Сублуксация на рамото: причини, симптоми и лечение

Раменната става се счита за най-подвижната става. Той осигурява цялата опора за целия диапазон на движение на рамото основни функции крайници. Ръката може да се огъва и движи нормално във всички равнини. Понякога сублуксацията на рамото се дължи на намалена стабилност.

Те водят до ограничаване на подвижността и предизвикват доста силна болка. Тенденцията им е предимно подостра. Важно вземете под внимание Трябва да оцените и лекувате раменната става при появата на симптомите, за да предотвратите по-нататъшни усложнения.

Класификация

Ако има частично изплъзване на главата от ставната ямка, това е сублуксация на рамото. Това състояние показва нестабилност на раменната става. Различават се сублуксации:

• предна част;
• задната част;
• по-нисък.

При предното изкълчване главата на костта се придвижва леко напред под лопатката. Задната сублуксация се причинява от падане върху изпънатата ръка. Причинява се от разкъсване на хрущялната тъкан. Долната сублуксация включва изместване на ставната глава извън ръба на ямката.

От гледна точка на времето сублуксацията може да се появи при Вродени и придобити. Първият се диагностицира при детето, така че може да бъде диагностициран при новороденото или през първата година от живота. Придобитата сублуксация е често срещана при децата училищна възраст и възрастни. Понякога се среща и в хора в напреднала възраст. Тази форма се разделя на обичайна и травматична.

Обичайната сублуксация на рамото се характеризира с нарушена функция в засегнатата област, дори при незначително усилие. Това се случва в случай на недиагностицирана травма, дразнене на нервните окончания, съдовете, както и в случай на други нарушения на ставната цялост.

Травматичната сублуксация на рамото се среща много по-често. Тя може да се развие с усложнения. Това включва разкъсване на меки тъкани, нерви, кръвоносни съдове и сухожилия.

Ако нестабилността се развива само в една посока, тя се нарича еднопланова. Често се причинява от разкъсвания на ставната капсула или значително увреждане на хрущялната устна. Мултипланарната се развива при натоварване на връзките и сухожилията и синовиалната мембрана. Характеризира се с прекомерна твърдост в повече от една ос. Видът на нестабилността в раменната става до голяма степен определя симптомите на сублуксацията на рамото.

Причини

Сублуксацията на рамото има различни причини Причини за възникване, Често обаче се причинява от травма или механичен стрес. Задействащите фактори включват

• вродени аномалии;
• наранявания;
• Повишена активност;
• Разтягане на ставната капсула;
• остеоартрит, артрит;
• Системни и други патологии.

Нараняването е резултат от падане върху протегнатата ръка или рамо, като се стига до счупване на ямката, придатъците на лопатката и главата на костта. Вродени аномалии - анатомични характеристика на развитието ставни вдлъбнатини в лопатката.

Повишената активност на ставите е патология, в която Появяват се необичайни движения. Прекомерната подвижност на раменната става се среща при около 10-15% от населението на света.

Разтягане на ставната капсула при повтарящи се движения. Те трайно натоварват сухожилията и капсулата. Спортистите, а именно тенисистите и плувците, често са засегнати от това състояние.

Повтарящите се травми на рамото водят до отслабване на връзките, което отслабва стабилността на ставата. Сублуксацията на рамото се дължи на това, че мускулите в раменната става не могат да се възстановят напълно от, като пациент Изкълчено рамо вследствие на нараняване.

Повтарящата се сублуксация на рамото може да бъде причинена от ежедневните движения. С течение на времето стабилността на ставата става все по-нестабилна. В резултат на това интервалите между рецидивите стават по-кратки.

Симптоми

Симптомите са характерни и затова са лесни за разпознаване. За да постави правилна диагноза, лекарят ще ви разпита за конкретни оплаквания. Сублуксацията се придружава от определени симптоми, които се определят не само от самото нараняване, но и от неговия механизъм. Силна болка в рамото поради скъсване на връзки, тъкани и стави, причинено от външни фактори. В случай на хронична нестабилност обаче тези симптоми са много по-слаби или напълно изчезват. В допълнение към болезнените прояви, обичайната сублуксация на рамото се характеризира с признаци като

• деформации на ставите;
• Ограничаване на движението;
• принудително позициониране на крайника;
• Мравучкане, изтръпване.

При многопластова нестабилност пациентите изпитват прекомерно изместване на главата на рамото по време на движения, мускулно напрежение и повишена умора. При някои хора се наблюдават признаци на дисплазия на съединителната тъкан, като например

• Възможно е да докоснете предмишницата с палеца;
• Прекомерно разгъване на лактите;
• възможно е да докоснете гърба на ръката с показалеца.

Това не означава изкълчване, но показва висок риск от изкълчване. Възможно е хронично състояние, ако рамото е било изкълчено и това е довело до негативни последици. Разтегнатите връзки и мускули не могат да изпълняват пълноценно функциите си, което прави ставите уязвими и податливи на нараняване. Подобен проблем е често срещан при сублуксация на рамото при бебета, както и при спортисти.

Диагностика

За да се потвърди сублуксация при дете или възрастен, трябва да посетите лекар, който да постави диагноза. Първоначално лекарят извършва преглед на пациента, както и клинични тестове. Човекът изпитва силна болка, затова се опитва да ограничи движенията си. При травма може да се наложи използването на инструментални техники, за да се видят увредените скелетни структури и да се оцени степента на проблема. Това може да стане с помощта на процедури като:

• магнитен резонанс;
• Рентгенови лъчи;
• компютърна томография.

Рентгеновите снимки показват ясно костите, но не оценяват меките тъкани. ЯМР дава добър поглед върху структурата на синовиалната мембрана, сухожилията и мускулите, връзките, хрущялите. Това значително улеснява диагностиката.

Не е рядкост фрактурата на рамото да е сублуксация, поради което е абсолютно необходимо да се постави точна диагноза. Механизмът на увреждане до голяма степен определя естеството на увреждането, което определя терапевтичните процедури.

Специфика на лечението

Ако движението е придружено от болка, е необходимо ръката да се фиксира в определено положение, за да се запази неподвижна. Върху наранената област трябва да се приложи студ.

Продължителност период на възстановяване след нараняването обикновено е 1-1,5 месеца. По време на лечението на сублуксацията на рамото трябва да се приемат болкоуспокояващи. За да се излекувате бързо, е важно да спазвате стриктно всички препоръки на лекаря. Избягвайте прекомерни движения и не натоварвайте рамото.

Полезно е да се упражнявате Терапевтични упражнения, което помага за укрепване на мускулите. По този начин се предотвратяват сублуксации в различни части на тялото. Редовният масаж е необходим, за да може ставата да се излекува много бързо.

По време на спорт и други физически дейности е важно да преценявате адекватно възможностите си и да обръщате специално внимание на мускулите си. Важно е да се грижите за своите здраве, предотвратяване на развитието на заболявания на опорно-двигателния апарат.

В някои случаи след инсулт се наблюдава сублуксация на рамото, която е доста болезнена. Много е важно да се оказва навременна помощ на пациента и да се извършват рехабилитационни дейности, тъй като това до голяма степен ще зависи от периода на възстановяване.

Особеността на такова състояние е фактът, че е невъзможно да се премахне болката в ставата с помощта на аналгетици и други лекарства. Освен това се наблюдава тежка мускулна слабост.

Как да се лекува сублуксация на рамото след инсулт може да се определи само от лекуващия лекар след диагностициране. Важно е обаче да обездвижите засегнатата област, за да предотвратите усложнения. След приключване на острия период постепенно ще трябва да работите с ръката си. За тази цел лекарят предписва физиотерапия. Показани са също антидепресанти и антиконвулсанти. След едномесечно лечение резултатът е видим; - Почивайте напълно крайника; - Осигурете пълна почивка и релаксация на крайника.

Първа помощ

Само вашият лекар може да реши как да лекува сублуксация на рамото, но ако имате съмнения за такава, е важно да окажете първа помощ. Съдовете могат да бъдат хванати в капан или кръвотокът може да е нередовен, затова действайте бързо. Първата помощ трябва да бъде:

• поддържайте крайника в пълен покой;
• Наложете студен компрес;
• Поставете едно руло между ръката и мишницата;
• поставете фиксираща превръзка, като завържете пострадалия крайник за торса;
• Облекчаване на болката;
• заведете го в болницата.

Важно е да действате бързо, но внимателно, за да избегнете причиняването на болка или влошаването на нараняването.

Процедура за намаляване

Можете да лекувате често срещана нехирургична сублуксация чрез промяна на позицията на рамото. Тя може да бъде затворена или отворена. Първият вариант се извършва под местна анестезия. За тази цел в засегнатата област може да се инжектира новокаин. Ще бъде даден мускулен релаксант под формата на интрамускулен мускулен релаксант, а ако болката е много силна, ще е необходим аналгетичен наркотик. По-стари обичайни сублуксации могат да се лекуват под обща анестезия.

Най-разпространените методи за редукция на ставите са Хипократ, Дженелидзе, Кочер, Мухин-Мота. Кой от тези методи ще се използва, зависи до голяма степен от вида на увреждането.

Лечението след редукция се състои в обездвижване на рамото. Целта е да се закрепи ставата в правилна позиция, да се заздрави капсулата и да се предотврати повторна поява на заболяването. Ръката се покрива със специална превръзка или шина в продължение на един месец. Веднага след като ставата се позиционира правилно, всички признаци на травмата ще изчезнат.

Важно е превръзката да се държи под контрол за съответния период, дори след като отокът и болката, както и другите симптоми, са отшумели. Ставната капсула не заздравява, ако обездвижването на рамото е прекъснато в началото. Това предизвиква обичайно изкълчване с последващо увреждане на съседните тъкани.

Лекарствени препарати

За да се премахнат болезнените симптоми на раменната сублуксация, лечението включва лекарства. Лекарите предписват нестероидни противовъзпалителни средства под формата на гелове и мехлеми за външна употреба.

През първите 3 дни, когато отокът и болката в крайниците са значителни, са показани инжекции с диклофенак или негови аналози. За периода на възстановяване ще са необходими хондропротектори и витаминно-минерални комплекси.

Физиотерапевтични техники

Лечението на сублуксацията на рамото включва физиотерапевтични техники като

• лазерна терапия;
• индуктотермия;
• Загрявайте обвивките с парафин или озокерит;
• електрофореза;
• масаж;
• Магнитотерапия.

В у дома Могат да се прилагат сухи компреси със затоплена сол или пясък. Топлина може да се прилага най-рано след 3 дни след получаване на наранявания. Използването на синя лампа също е ефективно, както и баните с отвари билкови лекарства или с морска сол. Всички тези техники имат този ефект:

• нормализира метаболизма и кръвообращението в тъканите;
• Възстановяване на подвижността на ставата;
• ускоряване на процеса на възстановяване;
• Лечение на симптомите на възпаление.

Алтернативно може да се направи лек масаж чрез леко притискане или поглаждане на мястото на нараняването.

Терапевтична гимнастика

За да се възстанови двигателната функция на крайника след сублуксация, се препоръчват определени упражнения, като например

• вдига рамене;
• въртящи се движения;
• размахване на ръката;
• поставяне на ръцете, сплетени една до друга, зад главата;
• упражнения с пръчка или топка;
• движение на ръцете, свити в лакътя.

Не използвайте сила по отношение на раменната става, защото в противен случай травмата може да се повтори.

Операция

Ако пострадалият не бъде лекуван незабавно, патологичните промени в околоставните тъкани само ще се влошат, рамото ще загуби подвижността си и честотата на изкълчванията ще се увеличи.

В такъв случай увреждането може да бъде поправено само чрез По време на работа, Тъй като нито обездвижването, нито масажът ще дадат резултат. Този вид лечение значително удължава периода на рехабилитация.

Главата на раменната кост се закрепва в ямката с помощта на шевове и специална шина. След операцията трябва да се прилагат противовъзпалителни лекарства и ненаркотични аналгетици.

Възможни усложнения

Сублуксацията на раменната става е много сериозна травма. Неправилното лечение може да доведе до усложнения като

• увреждане на нервните окончания;
• Нестабилност на ставата;
• Повторна поява дори след най-малкото нараняване;
• Ограничете обхвата на движенията си;
• Дегенеративни промени в ставата.

Счупването на шийката на рамото със сублуксация също е усложнение, което изисква цялостна терапия. Лечението трябва да се извършва само от лекар, тъй като неправилно проведената терапия може да има много сериозни последици.

Извършване на превантивни мерки

За да се избегне сублуксация на рамото, се препоръчва всеки ден да се укрепват връзките и мускулите на горните крайници със специални упражнения. Също така коригирайте диетата си: избягвайте пържените, мазните и солените храни и алкохола. Препоръчително е да включите храни, съдържащи витамин С и колаген, в редовната си диета.

Важно е да водите активен живот и да се упражнявате колкото е възможно повече. Ако сте в седнало положение, трябва да правите почивки и да се протягате и разтягате. Лекувайте незабавно всички наранявания и контузии на рамото.