Инфаркт на миокарда: инвалид или не? Последици от инфаркта на миокарда при възрастните хора

Инфарктът на миокарда е огнище на исхемична некроза на сърдечния мускул, Причината за миокардния инфаркт е оценена като асимптоматична което е остро коронарно заболяване.

Последицата, от която произтича? Какви са последствията за тялото? Инвалидност или не? Инфарктът на миокарда за съжаление е широко разпространен проблем, поради което си струва да се обърне малко повече внимание на темата.

Накратко за състоянието

Състоянието най-често засяга мъже на възраст между 35 и 60 години. Инфарктът се среща и при жените, но по-рядко, и то едва след 50-годишна възраст. Преди тази възраст кръвоносните им съдове са физиологично защитени срещу атеросклероза от половите хормони (по-специално от естрогените).

Но след 55-60-годишна възраст честотата на заболяването и при двата пола намалява. За съжаление, смъртността е висока - около 30-35%, според настоящите статистически данни. Около 15-20% от внезапните смъртни случаи се дължат на миокарден инфаркт. "Независимо дали за това състояние се предоставя инвалидност, или не?"Това е логичен въпрос, като се има предвид информацията... Но за това ще стане дума по-късно.

Спасете човека и неговия Здраве може да бъде . Но именно тук е необходима максимална спешна помощ, тъй като прекъсването на кръвоснабдяването на миокарда, продължаващо 15-20 минути, води до развитие на необратими промени в сърдечния мускул и по-нататъшно нарушаване на неговата дейност.

Острата исхемия води до загиване на повечето функционални мускулни клетки, т.е. до некроза с последващо заместване от съединителна тъкан.

Периоди и симптоми

Така че, Какво представлява - инфаркт на миокарда, ясно. Но как се развива това състояние?? Обикновено се разграничават няколко периода.

Първият е продромален. Нарича се още прединфаркт. Характеризира се с увеличаване на честотата и интензивността на пристъпите на стенокардия, които могат да продължат от часове до седмици. Симптоми: прогресия на нестабилна стенокардия. Но при 43% от хората инфарктът настъпва внезапно.

Вторият е остър. Ишиасът се развива за 20 минути до 2 часа, след което настъпва некроза. Симптоми: пациентът е поразен от силна болка - тя възниква в гръдния кош и може да облъчи ключицата, ухото, шията, рамото, зъбите, междулопатковата област.

Характерът на усещането може да бъде всякакъв - остър, стискащ, притискащ, смазващ, парещ. Болката продължава 30 минути или повече, но може да продължи с часове, а понякога и цял ден. Той не може да се лекува с нитроглицерин. В същото време изпитвате слабост, примесена с възбуда, както и тревожност и задух.

Вторият период също се характеризира с бледост на кожата, студена и лепкава пот, безпокойство и акроцианоза. Кръвното налягане се повишава, но след това спада рязко или умерено.

Третият период е остър. Между втория период и ензимното разтапяне на вече некротичната тъкан минават два дни до две седмици. Симптоми: болката изчезва. Но се появява треска, която може да продължи от 3 до 5 дни и до 10 дни. Признаците на сърдечна недостатъчност и хипотония също се увеличават.

Четвърто, подостро. Продължава от седмица 4 до седмица 8. Започва образуване на белези и се развива гранулационна тъкан. Симптоми: състоянието се подобрява, температурата се нормализира. Систоличните шумове и тахикардията също изчезват.

Петият е постинфарктният. Белегът съзрява и миокардът се адаптира към новата среда, в която трябва да функционира. Физическите находки се нормализират и клиничните признаци изчезват напълно.

Класификация

Следва да се направи кратък преглед и форми на инфаркт на миокарда. Може да бъде малка или огнищна - в зависимост от това колко голяма е лезията. Симптомите са различни. Незначителното огнищно състояние не е придружено от руптура на сърцето или аневризма. И е по-малко вероятно да се усложни от тромбоемболизъм, камерно мъждене и недостатъчност.

Това са критериите, по които може да се определи формата на миокардния инфаркт:

• Дълбочина на лезията.
• Промени, наблюдавани на ЕКГ.
• Топографски находки.
• Честота на поява.
• Възникване и развитие на усложнения.
• Синдром на болката и неговата локализация.
• Период и прогресия.

Важно е да се отбележи, че съществуват и атипични форми. Това се характеризира с локална болка в левите пръсти, гърлото, лявата лопатка, долната челюст и дори в шийно-гръдния отдел на гръбначния стълб.

Съществуват и форми, които не са придружени от никакви усещания. Признаците в тези случаи включват задушаване, кашлица, оток, колапс, замаяност, аритмия и умствено объркване.

Това са много необичайни симптоми. Инфарктът на миокарда при жените и мъжете може да се прояви под тази форма, ако пациентът страда от циркулаторна недостатъчност, кардиосклероза или ако вече е имал един пристъп преди това.

Но атипичността е характерна само за острия период. Когато отшуми, състоянието е често срещано.

Трябва да отбележим, че лекият инфаркт може да бъде напълно безболезнен. Често тя може да бъде открита само чрез ЕКГ.

Усложнения

По-горе са описани симптомите на инфаркт на миокарда при жени и мъже. Сега трябва да обсъдим усложненията.

Често още през първите няколко часа или дори дни. През следващите три дни условия като

• Екстрасистола.
• Предсърдно мъждене.
• Интравентрикуларен блок.
• Пароксизмална или синусова тахикардия.
• Камерно мъждене, което може да доведе до смърт.

Следните усложнения също могат да засегнат пациента:

• Белодробен оток.
• Застойни хрипове.
• Сърдечна астма.
• Кардиогенен шок.
• Ниско систолично кръвно налягане.
• Нарушено съзнание.
• Намалено отделяне на урина.
• Цианоза.
• сърдечна тампонада, характеризираща се с кръвоизлив в перикардалната кухина.
• Белодробна емболия.
• разрушаване на белезите, с риск от издуване и по-нататъшно развитие на остра аневризма.
• Заместващ тромбоендокардит.
• Съдова емболия в мозъка, белите дробове и бъбреците.
• Постинфарктен синдром.
• Плеврит.
• Артралгия.
• Перикардит.
• Еозинофилия.

Това са само някои от усложненията на инфаркта на миокарда при възрастните хора. Всичко е индивидуално, така че състоянието може да бъде придружено от други неприятни явления.

Инвалидност или липса на инвалидност?

Инфарктът на миокарда е сериозно състояние, след което хората, особено възрастните, трудно се връщат към нормален живот. Освен здраве могат да възникнат и здравословни и материални проблеми. Ето защо поначало наетите лица получават надбавката, основания за което е отпуск по болест.

Като цяло властите разполагат с няколко механизма за помощ на гражданите в този случай. Пенсия - най-често срещаните. Въпреки това, за да го получите, първо трябва да преминете през медицинска комисия, която ще потвърди заболяването и ще потвърди, че лицето наистина има право да го получи.

Дали се предоставя или не увреждане? Инфарктът на миокарда може да има сериозни последици, така че, да, възможно е да бъдат групирани заедно. Това обаче трябва да се потвърждава постоянно.

Периодът, за който се издава, е строго регламентиран с определени разпоредби. Когато този срок изтече (а следователно и правото на пенсия), пациентът трябва отново да отиде в амбулаторията за нов обстоен преглед.

Приемане на комисия

Специалистите ще оценят следните фактори:

• Степен на увреждане на сърдечната стена.
• Степента на усложненията.
• Доколко е нарушена способността ви да изпълнявате работни задачи на работното място.
• Физическо и емоционално натоварване.

След като оцени резултатите, комисията на ITU решава колко време пациентът трябва да бъде освободен от работа. Разпределят го в група и го прехвърлят на по-лека работа.

Това не е краят на процеса. Първоначално отпускът по болест на лицето се удължава до четири месеца. След това комисията на ITU преглежда пациента отново. Ако състоянието е същото, отпускът по болест се удължава с още една година. Едва след това ще бъде определена група за увреждане.

Необходим е колегиален изпит, който включва лекари от различни области на медицината. Тъй като само резултатите от него могат да определят степента на възстановяване на пациента.

Какви фактори определят групата?

Когато обяснявате какво е инфаркт на миокарда и как да поискате инвалидност, трябва да отговорите и на този въпрос.

Групата може да бъде определена само след като лекарите отговорят на следните въпроси

• Способно ли е лицето да изпълнява работни задачи??
• Доколко могат да бъдат подложени на натиск?
• Как тялото му реагира на нормални, обичайни движения?
• Какви компетенции се изискват за длъжността, на която е нает в момента?

След това лекарите проверяват степента на възстановяване на пациента. Този процес изисква проучване на следните фактори:

• Характерът на сърдечния удар.
• Тежест и сериозност на усложненията.
• Характеристики на сърдечната недостатъчност и история.
• След това, като тялото реакцията на пациента към предписаното лечение и дали то е ефективно.

Отговаряйки на въпроса как да се издаде инвалидност след инфаркт на миокарда, е необходимо да се уточни, че на това лице може да бъде отказано. Това може да се случи в следните случаи:

• Степента на преживяния от лицето инфаркт е лека.
• Сърдечният им ритъм е нормален.
• Няма усложнения.
• Мускулът запазва способността си да работи.
• Лицето работи при леки, безвредни условия на труд.

Решението се взема колективно, тъй като в състава на MEC влизат лекари от различни специалности. Всички специалисти от съответните специалности определят здравословното състояние на пациента, който претендира за инвалидност.

Характеристики и особености на групите

Това също е тема, която трябва да бъде разгледана. Независимо от миокардния инфаркт, групата инвалидност, каквато и да е тя, се определя при определени условия. Те са общо три.

Първата се одобрява, ако лицето е противопоказано за каквато и да е работа. Той трябва да спазва строга почивка на легло, да се подложи на продължителна рехабилитация и да завърши балнеолечение в един от препоръчаните санаториуми.

Тези граждани се лекуват в кардиологично отделение. В продължение на години те трябва да бъдат наблюдавани от специалист по спа за превантивна грижа.

Ако здравословното състояние на лицето се подобри, то може да бъде прехвърлено във втора група. Но това става само след като са завършени всички етапи на възстановяване. Това прехвърляне също трябва да бъде одобрено от комисия.

Втора група се определя, ако лицето работи работа, свързана с емоционален стрес и физическо натоварване. Трябва да поемете нова, по-спокойна работа, но тя невинаги е толкова удовлетворяваща. Ето защо пенсията от надбавката ще ви бъде от полза, тъй като лекарствата, необходими за Възстановяване, струва много пари.

Кога се налага инвалидност от група 3?? В случаите, когато пациентите успешно преминат период на рехабилитация. Но те все още се нуждаят от време, за да се върнат към нормалния си начин на живот, без да се претоварват. Това обикновено са пациенти с исхемия и стентирано сърце (или поставен стент или скелет по време на операция).

Рехабилитация

Обсъждане на особеностите при получаване на инвалидност след инфаркт на миокарда, могат да бъдат прехвърлени и към тази тема. Възстановяването е много важен процес. И, разбира се, има много ограничения след инфаркт на миокарда.

Седенето на леглото с надвесени крака не е позволено преди 4-ия или 5-ия ден. Една седмица след пристъпа пациентът може да направи първите си крачки. В две от тях се разхождайте бавно из отделението, ако лекарят го позволи. Разрешено е да се влиза в коридора само от третата седмица в болницата.

Здравен работник или роднина ще бъде с вас през цялото време, за да следи състоянието ви, да проверява кръвното ви налягане и сърдечния ви ритъм.

Ако рехабилитацията е успешна, може да бъдете прехвърлени в крайградски център за сърдечна рехабилитация. Там пациентът ще се грижи за физиотерапия Ако можете да ходите по-бавно и с наблюдение, както и по контролиран график за ходене, да се храните стабилно и да приемате лекарства.

Спа процедури

Той трябва да бъде приет преди да бъде обработен инфаркт на миокарда. Това е класическата терапевтична концепция: инфаркт - болница - санаториум. След това трябва да се регистрирате в групата или да се върнете на работа.

Целта на престоя в санаториум след инфаркт на миокарда е да се насърчат здравословните хранителни навици, както и нормалната физическа активност. Ако подобри начина си на живот с помощта на специалисти, това ще помогне за предотвратяване на повторен исхемичен пристъп.

Като цяло предимствата на спа процедурите могат да се обобщят по следния начин:

• Състоянието на пациента винаги се следи от квалифициран кардиолог.
• По време на лечението се прилагат физиотерапевтични мерки, които са доказали своята ефективност неведнъж.
• Извършват се редовни и цялостни прегледи.
• Лечение с иновативно оборудване.
• За пациента се изготвя индивидуален хранителен режим, като се вземат предвид основното заболяване, както и всички придружаващи заболявания, ако има такива.
• Създаден е правилен дневен режим.
• Пациентът прекарва време сред природата.
• Разработва се индивидуален режим на упражнения.
• Съществува програма за отдих, която помага за създаването на психологическо състояние пациентът.

Сърдечният мускул е пряко засегнат за следните цели:

• Подобряване на коронарния кръвоток.
• Мускулът се привежда в релаксиран, икономичен режим на работа.
• Насищане на миокардните клетки с кислород.
• Възстановяване на нервната регулация на съдовия тонус.

Друга важна задача е да се намали нивото на стрес на пациента, както и да му се върне увереността да се възстанови. След като завършат успешно лечението, те могат да преминат от тежки медикаменти към по-лека форма на терапия.

Резултатите от престоя в санаториум са повишена подвижност и укрепване на защитните сили на организма. За да постигне последната цел, пациентът прави слънчеви и въздушни бани, иригационни и контрастни процедури и плува в басейна.

Ако санаториумът е разположен на морския бряг, задължително използвайте триенето морска вода, Къпане и сутрешни разходки.

Какво е включено в пакета за лечение? Списъкът обикновено е следният:

• Настаняване в комфортна стая.
• Пет или шест хранения на ден със специализирана храна.
• Денонощна медицинска помощ.
• Редовни прегледи при кардиолог. Отначало всеки ден, а след това веднъж на 3-5 дни.
• Обучение в училище за здравословен начин на живот.
• Консултации с рехабилитатор, диетолог, невролог, ендокринолог, физиотерапевт, психотерапевт и други специалисти.
• Диагностика, включваща ултразвук, ЕКГ (редовна и мониторирана), стрес тестове, кръвни тестове, пулсова оксиметрия и др. д.
• Терапия с упражнения - както конвенционални, така и кардио.
• Посещение на плувен басейн и дихателни упражнения.

Списъкът с лечения може да бъде много по-дълъг. Спа процедурите често включват кислородни и въглеродни вани, кръгови душове, инхалации, рефлексотерапия, масажи, минерална вода, билкови чайове и др. д. Всичко зависи от това в кой курорт ще отиде човекът.

Тъй като държавата финансира програмата за лечение от регионалния бюджет, ваучерът обикновено се издава за най-близкия до вас спа център. И това е оптимално решение - промяната на климата може да провокира рецидив.

Периодът на балнеолечение е от 18 до 24 дни. Насочването може да стане в местния здравен център, като предоставите извлечение от медицинската си документация. След това пациентът преминава през комисията, която дава препоръка за вида и продължителността на курса.