Лумбална дискова протрузия: лечение, диагноза, основни симптоми

Дисковата протрузия се счита за най-популярната форма на дистрофично заболяване, което се среща предимно в междупрешленните дискове. В повечето случаи става въпрос за лумбалния отдел на гръбначния стълб. Защо се случва това?? Всъщност именно тази част на гръбначния стълб е подложена на особено голямо натоварване. Почти 50% от руснаците на 30 години страдат от това състояние. В статията ни подробно са разгледани симптомите, причините за протрузия на лумбалните междупрешленни дискове, лечението и профилактиката на патологията.

Признаци на лумбална протрузия

Протрузията на диска в лумбалната част на гръбначния стълб се свързва с пробождаща или стрелкаща болка в долната част на гърба. Интензивността му се увеличава при движение, кихане, кашляне, ходене и стоене. Когато сте в покой, болката отшумява. Пролапсът причинява скованост в долната част на гърба, слабост в краката, изтръпване на стъпалата, изтръпване на пръстите на краката и дори затруднено уриниране. Той причинява силно главоболие, замаяност и скокове на налягането. Симптомите на лумбалната дискова протрузия намаляват с изчезването на състоянието.

Предпоставки за образуване на протрузия

Пролабиращите дискове се появяват като страничен ефект от остеохондрозата, която причинява изтъняване на хрущялната тъкан. Дискът в гръбначния стълб постепенно губи собствената си еластичност. В допълнение към дистрофията съществува и дисплазия, която в голяма степен се предава по наследство. Дисплазията е определен дефект в тъканта на междупрешленния диск, неговото слабо пространство. Освен това лумбалната дискова протрузия възниква по следните причини:

• Сколиозата и други гръбначни изкривявания водят до значително натоварване на долната част на гърба. Това благоприятства образуването на бъдещи места за изпъкване.
• Значително физическо натоварване. Прекомерният интерес към спорта и работата, свързана с вдигане на тежки предмети, често оказват силно отрицателно въздействие върху лумбалния отдел на гръбначния стълб здраве гръбначен стълб.
• Намалена подвижност. Подобно на прекомерната енергичност, липсата на физическа активност също води до развитие на патология на междупрешленните дискове. Това са два противоположни полюса, които водят до едно състояние - лумбална дискова протрузия.
• Неудобно положение на тялото. Ако седите на бюрото си на неудобен стол, в неправилна поза или ако матракът ви е твърде мек или твърд, докато спите, е сигурно, че има изпъкване на гръбначния стълб в лумбалната област.

Статистиката показва, че болките в кръста, дължащи се на изпъкналост, се срещат най-често при хора на средна възраст.

Какви са рисковете?

След като сме установили какво представлява лумбалната дискова протрузия, е важно да определим последиците от пренебрегването ѝ. Ако имате лумбална протрузия, най-важното е да не се стигне до херния на гръбначния стълб.

Дискът излиза извън нормалното си положение, но фиброзният пръстен около диска остава непокътнат. Влакнестият пръстен постепенно се износва и не може да издържа на чести тежки натоварвания, което води до появата на малки разкъсвания (пукнатини). С течение на времето ядрото на диска започва да стърчи през тях, което се нарича дискова херния. Това причинява силна болка в долната част на гърба, която пречи на човека да се движи нормално, включително да работи. Затруднения с тазовите органи, болки в долната част на гърба, а в тежки случаи - парализа на краката.

Как да откриете междупрешленна протрузия?

Първоначално лекарите поставят първоначална диагноза въз основа на обясненията и медицинската история на засегнатото лице. Присъстващите симптоми се изследват подробно. Освен това се провеждат клинични проучвания за доказване на лумбална дискова протрузия. МРТ (ядрено-магнитен резонанс) и КТ (компютърна томография) се смятат за по-съвременни изследвания.

Лечение с наркотици

Лечението с медикаменти за лумбална междупрешленна дискова протрузия трябва да се предписва само от квалифицирани лекари, въз основа на състоянието на пациента. Предписаното лечение трябва да бъде извършено точно. Ако забележите някакви странични ефекти, незабавно информирайте Вашия лекар. Моля, имайте предвид, че много лекарства са пристрастяващи, така че ефектът им може да бъде намален. При наличие на промени в гръбначния стълб облекчаването на болката не решава основния проблем на тази патология. Лекарства, които често се предписват за това състояние:

• Антидепресанти за облекчаване на депресията и емоционалните смущения, които са резултат от продължителната протрузия. Приемът на лекарства подобрява съня и намалява умората.
• Болкоуспокояващи лекарства, като морфин или кодеин, които имат силен ефект върху централната нервна система нервна система. Те могат да имат силни странични ефекти като гадене, повръщане, сънливост и запек.
• Ненаркотичните болкоуспокояващи се считат за идеални за умерена болка. Тези лекарства могат да бъдат закупени в аптека без лекарско предписание. Те включват Ketanov, Ketanol, Cotolex.
• Миорелаксанти, напр. Mydocalm.
• Нестероидните противовъзпалителни средства (НСПВС) са болкоуспокояващи, които намаляват болката след мускулен спазъм. Те включват ибупрофен, диклофенак натрий, волтарен. "Аспиринът е лекарство, което може само леко да намали болката в гърба.

Хирургично лечение на дискови аномалии

Но какъв е най-добрият начин за лечение на лумбална дискова протрузия, ако силната болка ви пречи да се упражнявате или масажирате?? В тази ситуация лекарите вероятно ще прибягнат до хирургическа намеса. Показания за операция:

• силна и продължителна болка, която продължава от 7 до 10 дни, дори и при прием на лекарства;
• лицето не може да се придвижва самостоятелно.

В съвременната медицинска практика най-често се използват минимално инвазивни хирургични техники. Това са операции, които се извършват с микроинструмент с възможно най-малки разрези в повърхностната тъкан. Един от най-съвременните методи е отстраняването на засегнатото ядро на диска. Но в повечето случаи това е микродискектомия. Вариантът на хирургична намеса може да бъде обсъден само с лекар. Вземат се предвид здравословното състояние на пациента, особеностите на патологията и наличието на усложнения.

Консервативно лечение на дискова протрузия

В момента има много налични техника на лечение лумбална сакрална дискова протрузия. Но как да изберем правото? Повечето от тях са насочени предимно към намаляване на болката, а не към лечение на основната причина. Само лекуващият лекар след поставяне на точна диагноза определя какво да се направи в случай на лумбална дискова протрузия. За борба с патологията се използват следните консервативни методи на лечение:

• мануална терапия;
• терапевтични упражнения;
• Самомасаж и масаж;
• физиотерапия.

Основните цели на консервативната терапия са да се намали възпалението и болката и да се укрепи мускулната структура. За да се справите с всички тези проблеми, трябва да действате комплексно, като редовно използвате всички възможности за лечение.

Ударно-вълнова терапия

При този вариант на физиотерапия лекарят може незабавно да регулира параметрите и продължителността на терапията с ударни вълни. Курсът на лечение, състоящ се от няколко сеанса, може да постигне най-добри резултати и да избегне операция в случай на определени патологии.

Ударно-вълновата терапия е противопоказана при следните състояния:

• неоплазми, които се намират в близост до зоната на експозиция;
• заболявания, свързани с нарушения в съсирването на кръвта
• Остри инфекциозни заболявания;
• бременност;
• поставен пейсмейкър;
• кръвни съсиреци в сърдечната кухина (често се наблюдават при аритмия).

Този вид физиотерапия помага за облекчаване на компресията на нервните коренчета и укрепва мускулите на гърба. Освен това терапията с ударни вълни ще подобри стойката ви, ще ускори възстановяването след травми и ще повиши мускулния тонус. Предписва се като основно средство за лечение на лумбална дискова протрузия, както и като превантивна мярка.

Лазерна терапия

Терапевтичният ефект на лазерната терапия се постига благодарение на способността на човешкото тяло да абсорбира енергията на светлината. Тази физиотерапия помага за възстановяване на биохимичните процеси, облекчава болката и нормализира метаболитните процеси. Лазерната терапия също така укрепва имунната система, подобрява храненето на меките тъкани и намалява възпалението.

Досега не са открити ясни противопоказания за лечение на лумбална дискова протрузия с лазерна терапия. Съществуват обаче някои косвени фактори, които могат да повлияят на лечението: възраст, остра туберкулоза, бременност и тумори с различна етиология. Изброените патологии и състояния не се считат за абсолютни противопоказания за процедурата, Но те все пак трябва да се вземат предвид.

Магнитотерапия

Лечението на лумбална дискова протрузия с магнитотерапия помага за мобилизиране на ресурсите на организма и подобряване на функционирането на вътрешните органи. Ускорява метаболитните процеси. Физиотерапията се използва най-вече за намаляване на болката, възпалението и заздравяването на рани. Освен това магнитотерапията стимулира регенерацията на тъканите и отпуска мускулните спазми. Противопоказания за към процедурата:

• нарушения на кръвосъсирването и заболявания на кръвта;
• сърдечни заболявания;
• Тежки сърдечни аритмии;
• остър инфаркт на миокарда;
• Наличие на пейсмейкър;
• заболявания на централната нервна система;
• злокачествени новообразувания или съмнения за такива;
• туберкулоза;
• инфекциозни заболявания;
• висока телесна температура;
• остро обостряне на хроничен възпалителен процес;
• гангрена;
• изтощение на тялото;
• индивидуална непоносимост.

Кална терапия

Профилактичните приложения на лечебна кал рядко се предписват при протрузия. Най-често се използва по време на рехабилитация и профилактично лечение. Физиотерапията подобрява регенерацията на клетките, облекчава миоспазмите и отоците. Физиотерапия и масажи в комбинация с калолечение. Не използвайте калта при заболявания на сърдечно-съдовата система, кожни заболявания, хронични респираторни заболявания, очни увреждания.

Акупунктура

Същността на този метод се състои в това да се действа в определени точки активни точки върху човешкото тяло с помощта на тънки игли. Акупунктурата се счита за един от начините за лечение на гръбначни изкривявания, който от дълго време е предмет на дебати сред лекарите. Някои твърдят, че тази терапия не води до подобрение и в най-добрия случай има плацебо ефект. Други лекари твърдят, че акупунктурата е много ефективна. На практика тази физиотерапия се оказва успешна в много случаи, поради което състоянието на пациента бързо се подобрява.

Използват се различни игли за акупунктура. Зависи от обработваната област. Такива игли са изработени от висококачествен метал, докато ушните игли са изработени от хирургическа неръждаема стомана. В някои случаи те прилагат електрически ток към иглите, които се въвеждат в човешкото тяло. Тази физиотерапия не е показана, ако пациентът е с висока температура.

Критерии за физикална терапия при лумбална протрузия на гръбначния стълб

Физиотерапията се счита за един от най-ефективните и ефикасни начини за лечение на лумбална сакрална дискова протрузия. Терапията за патологични промени обаче има много правила. Те включват следното:

• Трябва да се консултирате с Вашия лекар, преди да започнете да тренирате. Терапията на лумбалната междупрешленна дискова протрузия има своите нюанси. Те трябва да се извършват бавно и внимателно. Облекло за Упражненията не трябва да затрудняват движението. Изберете панталони и потници от естествени материали.
• Освен това трябва да носите специални обувки, спортни обувки, с ортопедични стелки.
• Ако почувствате болка в която и да е част от физиотерапевтичната програма, прекратете я незабавно.
• Разрешени са малки глътки вода по време на тренировка.

Упражнения за лумбална дискова протрузия на гръбначния стълб

Тези упражнения трябва да се започнат само след консултация със специалист, за да не се влоши здравословното ви състояние. Следните са популярни и ефективни:

1. "Ножици. Легнете по гръб, поставете ръцете си покрай тялото и повдигнете краката си нагоре перпендикулярно на торса. Изпънете краката си от една страна на друга, като ги държите кръстосани в завоите. Повторете от 15 до 25 пъти.
2. Ходете на четири крака. Упражнявайте се в продължение на 5 минути. Най-добре е да държите гърба си в права линия.
3. Легнете по корем и изпънете ръцете и краката си. Разтягане с всички крайници нагоре, като амплитудата се увеличава малко по малко, но не достига максималната граница. Останете в това положение за 30 секунди, след което се върнете в изходно положение.
4. Дъска. Направете планк, подпрете лактите си на пода и изпънете краката си един по един. Повторете за всяка една от тях по 5 пъти.
5. Застанете на четири крака, сгънете крака си до корема и се върнете в изходна позиция. Повторете упражнението 6 пъти на всеки крак.

Това е аеробика, предназначена за тонизиране на мускулите на гърба, намаляване на болките в долната част на гърба и намаляване на цялостното натоварване на гърба. Както е показано на снимката, протрузия на междупрешленните дискове Лумбално навяхване Улеснява се с плуване по гръб или пълзене. Няма да постигнете добри резултати с бруст.

Хранене

Състоянието на гръбначния стълб е пряко свързано с храненето. Това означава, че недостатъчното количество калций и витамин комплекс води до бързо разграждане на костната тъкан. По време на лечението на протрузия е важно да се поддържа воден баланс, тъй като хрущялната тъкан се състои предимно от течност. Недостигът на вода в организма води до свиване на междупрешленния диск, както и до влошаване на кръвоснабдяването на гръбначните тъкани.

От всички хранителни продукти си струва да се обърне специално внимание на следните:

• Сусамово мляко, което е с високо съдържание на калций. За да го приготвите, смелете сусамовите семена и ги залейте с един литър топла вода.
• Прясно мляко, което не трябва да съдържа добавки и консерванти. Фабричното мляко е с ниско съдържание на калций, така че най-добър купувайте непреработено мляко.
• Риба, напр. сьомга или скумрия, която съдържа много фосфор. Той е необходим за нормалното развитие на костната тъкан.
• Хондропротектори, които са важни за нормалното формиране на хрущялната тъкан. Хондропротективните храни могат да бъдат заменени от честата консумация на свинско или говеждо желе.
• За да се подобри максимално усвояването на калция и фосфора от горепосочените храни, е важно едновременно с това да се приема и витамин D3. Съществуват специални добавки с него, а също така той започва да се произвежда, когато се разхождате на слънчева светлина.

Предотвратяване на заболяването

Интересното е, че Медицински съвети и препоръки за превенция на остеохондрозата са доста общи. Лумбалната дискова протрузия се появява главно в случаи на заседнал начин на живот, затлъстяване и медицински състояния, които изискват време и усилия за лечение. Ето защо, за да намалите риска от появата на лумбална протрузия, трябва да увеличите физическата активност, като не допускате резки движения.

Ако работите в седнало положение, трябва да правите паузи от време на време и да правите прости упражнения. Това също е част от лечението на лумбална дискова протрузия. Упражненията трябва да се изпълняват с определена техника и под наблюдението на рехабилитатор. Лекарите препоръчват да се обърне внимание на йога, скандинавско ходене и плуване в басейн. Трябва да се отдели повече време за Здравословно хранене, което ще ви позволи да следите теглото си. Важно да обогатите своите Диета, богата на калций, цинк и витамини. Научете техники за самомасаж и физиотерапия, които със сигурност ще ви помогнат да се справите с болката.

Отделна препоръка: не се ограничавайте и не пренебрегвайте здравето си - благосъстоянието ви е във вашите ръце. Лечението на лумбална дискова протрузия може да доведе до дискова херния. Опитайте се да посещавате мануален терапевт поне веднъж на всеки 3-6 месеца за профилактика.