Денситометрия: дешифриране на резултатите, индикации за процедурата

Остеопороза - Един от най-често срещаните сериозни заболявания. То е съпроводено с намаляване на костната минерална плътност. Остеопорозата може да се диагностицира по този неизменен симптом. По-специално, дензитометрията може да помогне. Какво представлява тестът? За какви пациенти е показан? Как се прави денситометрия? Как да обясните резултатите от тази диагностична процедура? По-долу ще отговорим на тези и други важни въпроси.

Определяне на

Какво представлява дензитометрията и как се извършва?? Това е неинвазивен диагностичен метод. Основната му цел е да определи концентрацията на калций в костната маса. За тази цел обикновено се изследват области от скелета, които са подложени на патологични промени. Най-често срещаните индикации са гръбначният стълб и шийката на бедрената кост. Нараняванията или още повече фрактурите в тези области могат да доведат до пълна загуба на двигателната функция за дълъг период от време.

Продължаваме да се запознаваме с дензитометрията. Какво е то? Как се прави? Това наименование обхваща няколко процедури, всяка от които има свои собствени особености:

• Ултразвук.
• Количествена компютърна томография.
• Количествен магнитен резонанс.
• Двойно енергийна рентгенова снимка.

По-долу представяме подробно модалностите.

Показания

Дензитометрия по MHI е достъпна за редица пациенти, чиито състояния изискват периодично повтаряне на тази диагноза. Експертите препоръчват следните групи хора да се подлагат на денситометрични прегледи поне два пъти годишно с профилактична цел:

• Жени по време на менопауза (особено в началото на менопаузата).
• Хора, при които е диагностицирана поне една костна фрактура вследствие на леки наранявания.
• Жени, на които са отстранени яйчниците.
• Лица с паратиреоидно заболяване.
• Хора над 30-годишна възраст, чиито близки роднини Страдате от остеопороза.
• Хора, които са били лекувани дълго време приемате лекарства, Хора, чиито кости са били лишени от калций. антикоагуланти, диуретици, глюкокортикостероиди, психотропни средства, транквилизатори, хормонални орални контрацептиви, антиконвулсанти.
• Хора с нисък ръст и ниско телесно тегло.
• Жени над 40 години и мъже над 60 години.
• Хора, които злоупотребяват с алкохол и тютюн.
• Хора със заседнал начин на живот. Хора със заседнал начин на живот.
• Лица, практикуващи строги диетични ограничения, терапевтично гладуване, чиято диета е небалансирана и нерационална.
• Хора, които практикуват тежка или дори изтощителна физическа дейност.

Къде да отидем?

Къде мога да си направя денситометрия?? Днес процедурата се предлага както в държавни, така и в частни медицински клиники. Основната му цел е ранното диагностициране на остеопорозата, за да се открие заболяването в ранен стадий. А също и за определяне на предразположението към патологични промени в костната маса.

Насочването за дензитометрия на тазобедрената става и други области на скелета се извършва от ревматолог. Други специалисти обаче също могат да заподозрат аномалия и да предпишат такава диагноза на пациента:

• Ендокринолози.
• Ортопедия.
• Гинеколози.

Как се извършва диагностиката??

Преди денситометрията специалистите винаги определят площта на частите на скелета, които ще бъдат изследвани. Местоположението определя избрания метод за лечение.

По време на дензитометрията може да се наложи пациентът да промени положението на тялото си, както му е указано от лекаря. Процедурата отнема средно 15-20 минути. Но ходът на процедурата зависи от вида на ултразвуковия денситометър метод на изпитване е избран.

Ултразвукова процедура

Какво показва дензитометрията?? Концентрация на калций в костната маса. Това може да се определи и с помощта на ултразвукова денситометрия. Тъй като е нерадиационен тест, той е одобрен и за бременни и кърмачки само веднъж.

Използва се специално устройство - преносим денситометър. Използва се за измерване на скоростта на ултразвуковите вълни към костната тъкан. Отчитането на скоростта се извършва с помощта на специални сонди. Данните на свой ред се изпращат до компютър, където се обработват от системата. След това се показва на монитора.

Калканеалните кости най-често се изследват чрез ултразвукова денситометрия. Методът е ценен заради бързината си - не повече от 15 минути. Безболезнено е, няма токсични ефекти върху организма на пациента. Освен това процедурата е достъпна за много хора.

Друг плюс на този метод - не се изисква специално помещение за диагностични дейности. Той използва мобилно устройство, в което частта от тялото, която трябва да се изследва (лакът, предмишница, пета, пръст), може да се постави в специална кухина. Устройството работи само 5 минути - през това време се прочита цялата необходима информация.

Ултразвуковата дензитометрия обикновено е показана при диагностицирането на остеопороза. Но това е основна процедура. Задължително е диагнозата да се потвърди с рентгеново изследване.

Рентгенова процедура

Рентгеновата дензитометрия е по-точна от ултразвуковата дензитометрия. Същността на тази мярка е да се определи нивото на затихване на рентгеновия лъч при преминаването му през костта. Показанията се оценяват със специален апарат. Алгоритъмът изчислява обема на минералите, които се намират на пътя на рентгеновия лъч.

Денситометрията на бедрената шийка е най-разпространената форма на рентгеново изследване. Техниката се използва и за ставите на китките, лумбален гръбнак Гръбначният стълб, горната част на бедрената кост, скелетът като цяло или определени места.

При този метод няма как да се избегне облъчване на пациента (но в минимална доза). Известно е, че рентгеновите лъчи имат отрицателно въздействие върху човешкия организъм, когато са изложени на големи количества. Поради това не се препоръчват чести рентгенови прегледи за кратък период от време.

Други противопоказания за дензитометрия са бременността, кърменето и редица патологични състояния на. При този метод се използва и скъпо оборудване, което може да се използва само в специално оборудвани помещения. Всичко това се отразява на цената на процедурата и нейната достъпност.

Пациентът е настанен на специална подплатена маса, а радиационният генератор е тук е под Пациентът е разположен в горната част на компютърния томограф, а оборудването за обработка на изображенията е в горната част на компютърния томограф. Важно е да не се движите по време на рентгеновото изследване, за да не размажете снимката.

След като пациентът заеме необходимото положение, над него се задвижва специално устройство, от което информацията се предава на компютър. Това се обработва от системата и се преобразува в изображение.

Компютъризирана процедура

Основната цел на компютърното изследване за остеопороза е да се определи плътността на костните маси в гръбначния стълб. С помощта на този метод е възможно да се открият първоначалните патологични промени в структурата на гръбначния стълб, да се диагностицира остеопорозата в ранен стадий етапи на развитие. Компютърната томография дава представа за плътността на костната тъкан в три проекции.

Компютърната томография може да определи точно местоположението и степента на увреждане на тъканите. Тази денситометрия е показана най-вече при тежки костни увреждания.

Колко опасно е това??

Опасно ли е за здравето им? здраве? Този въпрос вълнува много пациенти. Но експертите твърдят, че дензитометрията е напълно безопасна за здравето.

Най-безвредното нещо тук е ултразвуково изследване. Не оказва влияние върху състоянието и функционирането на вътрешните органи. Ако денситометрията се извършва с рентгенови лъчи, тя също не е вредна за пациента. Както вече отбелязахме, дози радиация са минимални. Сравнима с флуороскопия. Така че можете да сте сигурни, че дензитометрията няма да навреди на здравето ви.

Колко често може да се извършва процедурата??

Бихме искали да подчертаем още веднъж, че дензитометрията е диагностично изследване, което може да открие различни аномалии в костната структура. Освен това могат да се определят обемът, локализацията и степента на тези промени.

Тъй като това е сравнително безопасен метод на изследване, дензитометрията може да се извършва до няколко пъти годишно. В някои случаи се прилага ежемесечно: когато патологията се развива твърде активно.

Що се отнася до ултразвуковите изследвания, те не оказват влияние върху вътрешните органи. Защо е възможно този тест да се проведе неограничен брой пъти?.

Какви са противопоказанията??

Има ли противопоказания за денситометрия при остеопороза?? Това отново зависи от метода на изследване. Ултразвуковата дензитометрия няма абсолютни противопоказания. Следователно този диагностичен метод може да се използва и по време на бременност и кърмене.

Що се отнася до метода, използващ рентгенови лъчи, той е показан само в специфични случаи. Винаги има значителни костни аномалии в гръбначния стълб или шийката на бедрената кост.

Рентгеновата дензитометрия вече има противопоказания. Бременност, кърмене и детство. Освен това не е подходящ за редица заболявания, тъй като изисква пациентът да бъде държан в определено положение за дълъг период от време. Противопоказан е при хора с изразени нарушения на опорно-двигателния апарат.

Подготовка за процедурата

Какви са препаратите за дензитометрия? Не се изискват специални мерки. Специалистите ви съветват да спазвате само този списък с прости правила:

• Преустановете приема на всякакви калций-съдържащи лекарства 24 часа преди изследването.
• Носете свободни, лесно разкопчаващи се дрехи, когато идвате за прегледа.
• Не трябва да носите дрехи с метални елементи (ключалки, копчета, ципове). Затова в деня на прегледа трябва да свалите металните бижута.

Ако вашият лекар ще ви направи денситометрия, не забравяйте да му кажете следното:

• Имали ли сте някакви процедури с барий в деня преди това?.
• Правена ли ви е компютърна томография с контрастно вещество.
• Дали имате съмнения за бременност.

Обяснение на резултатите от денситометрията

Възможно ли е неспециалист да разбере резултатите от този изпит? По същество диагнозата е "Остеопороза" се основава само на два показателя от изпита:

• Критерий Т. Получава се чрез сравняване на резултатите от костната плътност на изследваното лице със средната стойност за неговия пол и възраст.
• Z-критерий. Тук костната плътност на пациента се сравнява със средната стойност за човек на неговата възраст. SD тук е единицата за тази плътност.

При дешифриране на резултатите от денситометрията Моля, имайте предвид на T-критерий:

• Нормални стойности: от +2,5 до -1.
• Остеопения: -1,5 до -2.
• Остеопороза: -2 и по-малко.
• Тежка остеопороза: по-малко от -2,5 и поне една малка костна фрактура.

Сега за Z-критерий при интерпретацията на резултатите от денситометрията. Ако тя е твърде висока или твърде ниска, за да бъде нормална, допълнително се предписва следното:

• Костна биопсия.
• Биохимични изследвания.
• Рентгенография.

Но е по-добре да оставите тълкуването на резултатите от денситометрията на специалист. Ако е необходимо, той ще предпише допълнителна диагностика, ще изготви индивидуален план за лечение.