Тестът hbs: как да го направите, какво показва, разкодиране на резултатите

Хепатит В е много опасно заболяване, което засяга чернодробните клетки и рано или късно води до разрушаване на органа. За да се открие и диагностицира вирусът своевременно Диагностика на патологията лекарите предписват Hbs тест. Това е лабораторен тест, който открива както антигени, така и антитела, произвеждани от организма.

HbsAg и anti-Hbs: концепция

Причинителят на хепатит В е вирусът. Той се състои от специфичен набор от протеини, които определят свойствата на патогена. Тези, които са на повърхността, се наричат антигени. Това са протеини, които могат да бъдат разпознати от имунната система и впоследствие да произведат антитела, чиято задача е да убият вируса.

Повърхностният антиген се нарича в лабораторните доклади Hbs Ag. Това е много надежден маркер за хепатит В. За поставяне на точна диагноза обаче е необходим не само този тест.

Имунната система започва да произвежда антитела известно време след попадането на патогена в организма. След това специалистите от лабораторията вписват в протокола от изследването "положителен тест за anti-Hbs". Лекарят може да определи стадия на хепатит В чрез концентрацията на антитела в кръвта. Обикновено патогенът се открива в течната съединителна тъкан 3 месеца след заразяването. Има обаче случаи, когато човек е носител на инфекцията цял живот.

Ако изходът от заболяването е възстановяване или патологията е станала хронична, антигените в кръвта не се откриват. Обикновено това се случва три до четири месеца след развитието на болестния процес. От друга страна, антителата се появяват веднага след инфекцията и концентрацията им се увеличава с времето. Те могат да бъдат открити дори през целия живот. По този начин организмът се имунизира срещу повторното въвеждане на патогена в тъканите му.

Показания

Важно е да се разбере, че кръвният тест за Hbs е специфичен тест. Предписва се само ако лекарят подозира, че пациентът има прогресиращ хепатит В.

Показания за анализ на Hbs:

• Чести епизоди на главоболие.
• Постепенно влошаване на състоянието.
• Нарушение на апетита или загуба на апетит.
• Слабост, летаргия.
• Болки в мускулите и ставите.
• Признаци на респираторно заболяване.
• Промяна в цвета на урината. Урината има вид, подобен на тъмна бира.
• Пожълтяване на лигавицата на устната кухина и склерите. Кожата придобива подобен оттенък, който се забелязва най-вече по дланите на ръцете.

Освен това, трябва да знаете, че кръвният тест за Hbs е тест, който трябва да се прави на деца, чиято майка е болна от хепатит В. Причината за това е, че вирусът лесно се предава трансплацентарно. Освен това кръвен тест за Hbs се препоръчва за всички лица, които са сексуално разкрепостени, или за всички, в чието семейство например поне един член е диагностициран с хепатит В.

Подготовка

За да се получи възможно най-надежден резултат, трябва да се спазват някои правила. Когато лекарят назначи тест за Hbs Ag и анти-Hbs, той ви информира как да се подготвите за теста и колко дни да чакате за резултата.

Какво трябва да направите, преди да вземете биологична проба?

• Кръвта трябва да се вземе на празен стомах. Последното хранене трябва да се проведе 8-10 часа преди това. Трябва да се предпочитат лесно смилаеми храни. Трябва да се пие само чиста негазирана вода. Течностите, дори с малко количество захар, не са разрешени. Това е така, защото употребата на глюкоза може значително да изкриви резултатите от теста Hbs.
• Не трябва да миете зъбите си непосредствено преди поставянето на биоматериалите. Това е така, защото повечето пасти съдържат захар.
• Един ден преди изследването от менюто не трябва да се изключват мазни храни. Дори консумацията на масло често води до невъзможност да се направи Hbs тест. Каква трябва да бъде диетата? В менюто трябва да има плодове и зеленчуци (с изключение на тези с жълт или оранжев цвят), нетлъсто месо или риба, каши от всички видове зърнени храни.
• Напитките, съдържащи алкохол, трябва да се изхвърлят 2 дни преди теста.
• Не пушете до 1 час преди кръвния тест. Това е така, защото тютюнът има отрицателен ефект върху показателите на хомеостазата.
• За предпочитане е да изтеглите всички лекарства 2 седмици преди изследването. Ако това не е възможно поради жизненоважни причини, лекарят трябва да бъде информиран.
• Не трябва да се извършва интензивна физическа дейност до един ден преди вземането на кръвната проба.

Освен това психоемоционалното състояние на пациента може да повлияе на крайния резултат. Във връзка с това се препоръчва 15 минути преди даряване на кръв седнете тихо и помислете за нещо хубаво.

Лабораторна диагностика

Тестът е качествен. С други думи, резултатът може да бъде положителен или отрицателен.

Биологичният материал е венозна кръв. Алгоритъмът за събирането им е следният:

• Медицинската сестра ще постави турникет на предмишницата (точно над лакътя).
• Следващата стъпка е да се обработи кожата на мястото на лезията място на инжектиране с антисептично средство.
• Медицинската сестра вкарва игла във вената при сгъването на лакътя и напълва епруветка с кръв. Ако съдът не е достъпен за палпация, се избира друг.

Непосредствено след вземането на пробите биологичният материал се изпраща в лабораторията. Ако тестът за Hbs е отрицателен, не е необходимо допълнително диагностично изследване. Ако той е положителен, Вашият лекар може да Ви предпише количествен тест.

Бърза диагностика у дома

Вече е възможно сами да си направите Hbs тест за хепатит В. Просто купете комплект за бърза диагностика от местната аптека. За качествения (но не и за количествения) тест не се изисква специално оборудване или реактиви.

Алгоритъм на бързите диагностични тестове:

• Обработете всеки пръст с антисептичен разтвор.
• Прободете кожата с включения в комплекта скарификатор.
• Изстискайте 3 капки кръв върху лентата. За предпочитане е пръстът да не го докосва.
• Изчакайте 1 минута.
• След това добавете 3 капки буферен разтвор към тест лентата. Последният също е включен в комплекта.
• Оценете резултата след 10-15 минути.

Ако се получи положителен или съмнителен резултат, кръвта трябва да се отнесе в медицински център и да се изследва отново.

Начинът на изследване на биоматериала

Понастоящем вече има 3 поколения серологични методи за диагностика на хепатит В. Те са представени в таблицата по-долу.

Понастоящем най-полезните тестове са RIA и ELISA. Това е така, защото имуноглобулините от класове М и G могат да бъдат открити поотделно по време на изследването. Това позволява да се оцени динамичният характер на патологичния процес.

PCR (полимеразна верижна реакция) е най-новият метод за диагностика. Този метод е не само качествен, но и количествен. Освен това PCR тестът може да се направи още в началото на заболяването.

Тълкуване на резултатите

Анализът на Hbs трябва да бъде интерпретиран от лекар по инфекциозни болести или хепатолог. В повечето случаи самоинтерпретацията води до погрешни предположения. Причината за това е, че за поставяне на диагнозата трябва да се вземе предвид не само стойността на Hbs Ag, но и други маркери за хепатит В, включително наличието на антитела.

Обикновено в лабораторния доклад се посочват няколко различни стойности. Сравняването на тези маркери може да осигури точна диагноза. Промените в стойностите и тяхното тълкуване са обобщени в таблицата по-долу.

Ако се получи положителен или съмнителен резултат, лекарят предписва допълнителни тестове. Количествени методи Диагностиката определя точната концентрация на антитела/антигени в течната съединителна тъкан.

Положителен резултат: Какво да правите по-нататък

Това е обичайният начин да се установи дали пациентът има хепатит В. Най-често се диагностицира острата фаза на заболяването. Както бе споменато по-горе, в случай на положителен резултат е необходимо да се извършат допълнителни тестове. Ако заболяването е потвърдено, трябва редовно да се правят тестове за Hbs. Това позволява на лекаря да проследи всички малки промени в организма.

Въз основа на резултатите от диагнозата специалистът ще изготви план за лечение, който ще бъде възможно най-ефективен. Това обикновено включва следните точки:

• Почивка на легло.
• Ограничаване на физическата активност.
• Диетата.
• Даване или прилагане на лекарства (антивирусни лекарства, имуномодулатори, разтвори за детоксикация).

В съответствие с руското законодателство информацията за лицата, диагностицирани с хепатит В, се предава на отдела за регистрация на инфекциозните болести към Държавния санитарен и епидемиологичен надзор (GosSanEpidNadzor).

Възможно е да вземете кръвна проба и анонимно. Но в този случай информацията не се изпраща на съответния орган и следователно лицето, при получаване на положителен резултат, не може да бъде хоспитализирано и да получи медицинска помощ.

Къде да се явите на теста

Пробите могат да бъдат взети във всяка независима лаборатория или частно медицинско заведение. Колко време отнема кръвният тест за Hbs?. Периодът от време зависи от избрания метод за диагностика. Обикновено времето за изчакване е най-малко 1 и най-много 3 работни дни.

Разходи

Важно е да знаете, че трябва да платите за тестовете за Hbs Ag и anti-Hbs. Тестовете не са безплатни, дори ако имате здравна застраховка. Цената на един тест е приблизително 250 рубли.

В заключение

Хепатит В е сериозна патология с необратими последици, ако се пренебрегне. За ранно откриване на заболяването може да се направи кръвен тест. Стойностите на Hbs Ag и anti-Hbs са клинично значими. Първият включва антиген - повърхностен протеин. Това е веществото, на което реагират защитните сили на организма. Имунната система започва да произвежда антитела, чиято задача е да унищожат патогена. Положителният тест за хепатит В изисква лечение. Кръвта трябва да се взема редовно.