Рентгенова снимка на глезена: показания за изследването, какво показва, норми и отклонения

Откакто човекът се е изправил, ежедневното натоварване на краката му само се е увеличило. Много хора също са получавали травми поне веднъж в живота си: навяхвания, счупвания или изкълчвания. Глезенът е едно от най-уязвимите места, което често е обект на механични повреди. За предписване на правилно лечение е задължително да се направи рентгенова снимка на колянната става.

Анатомична структура

Глезенът се счита за най-чувствителния и важен механизъм, пряко свързан със стъпалото. В структурата има костни, сухожилни и мускулни образувания. Надеждно, безболезнено движение, баланс и стабилност могат да бъдат постигнати само ако се гарантира, че всички части на глезенната става функционират правилно. Ходенето, скачането и бягането са невъзможни или много трудни, ако тази става е увредена. Освен това костите в тази част на тялото са отговорни за разпределението на тежестта между двата крака.

Анатомията на глезенната става включва вътрешна и външна става, както и предна и задна стави. Горната граница обикновено се намира на около 7-8 cm над медиалния глезен, а границата между ставата и стъпалото може да се прочете по линията между глезените. Предната част на глезена е откъм гръбната страна, а задната част е в областта на ахилесовото сухожилие. Костите на фибулата, тибията и карпуса са свързани с костта на стъпалото и талуса.

Кости на глезена

Показания и противопоказания

Съществуват определени предпоставки за рентгеновата процедура, които се разглеждат от хирурзи, ортопеди и травматолози. При съмнение за подагра, остеофити, артрит, артроза или плоскостъпие пациентът ще бъде насочен за подходящо изследване. Въпреки това лекарят може да назначи рентгенова снимка на глезена по други причини, например при туморни заболявания, дегенеративни промени в костната структура или съмнения за фрактури или пукнатини.

В някои случаи диагностичната процедура може да не е препоръчителна. Въпреки че индикациите за рентгеново изследване на глезена са ясни, противопоказанията може да не са толкова очевидни на пръв поглед. На първо място, не е препоръчително да се подлагате на преглед твърде често. Максимално допустимият брой изпити е един в рамките на шест месеца. Някои хора имат непоносимост към контрастни вещества; това обаче е валидно само в случай на рентгеново изследване с контраст. Бременните и кърмещите майки също трябва да бъдат пощадени процедура засега.

Показания за рентгенова снимка на глезена

Какво показва прегледът

Техниката на рентгенографията осигурява двуизмерен образ на костната тъкан в областта, която се рентгенографира. Структурите с висока плътност са напълно видими за окото на специалист, който може да ги използва, за да потвърди диагнозата и да предпише необходимото лечение. На рентгеновата снимка на глезенната става могат да се открият и меки тъкани. Последните са по-тъмни от костите, през които лъчите трудно проникват, и затова цветът на костните структури става бял на снимката.

Рентгенографията може да покаже всички аномалии на ставата и степента на увреждане на съединителната тъкан. По този начин могат да се предотвратят редица опасни състояния, като например разсейване на костите, което може да доведе до пълно лишаване на пациента от подвижност и загуба на функцията на ставните костни структури. Понякога рентгеновите снимки на глезена могат да бъдат недостатъчно информативни. При това положение лекарите предписват компютърна томография на същата става.

Рентгенова снимка на глезенната става

Открити патологии

В повечето случаи рентгенографията е достатъчна за поставяне на окончателна диагноза. Признаците на различни патологии могат да се видят чрез Глезенната става може да бъде разпозната по характерните си особености на снимката. Списъкът с възможните диагнози след процедурата е показан по-долу:

  1. Наличие на злокачествени или доброкачествени новообразувания.
  2. Потвърждаване на съмнение за травма на глезена. Рентгеновата снимка в правилната проекция лесно открива фрактури, изкълчвания, сублуксации или счупвания в ставата. Освен това глезенът може да бъде наранен.
  3. Остеомиелит. Това е наименованието на гнойното възпаление на глезенната става.
  4. Деформация. Могат да бъдат различни видове, обикновено се състоят от плоскостъпие или косопад. Дели се на вроден или придобит, например поради носене на неудобни обувки.
  5. Подагра в глезена. Това състояние се характеризира с натрупване на пикочна киселина в съединителната тъкан.
  6. Артрит или остеоартрит в хроничен или остър стадий. Ако има съмнение за тези заболявания, предварителната диагноза може да бъде потвърдена само с рентгенова снимка на глезенната става, която показва степента на увреждане на костите и хрущялите.
Изкълчване на глезенната кост

Тълкуване на резултатите

Лекарят сравнява изображенията с нормалните стандарти. За да се получи пълна картина, обикновено са необходими няколко проекции на глезена. По-долу е представен списък на заключенията, които лекарят може да направи от сканирането:

  1. Наличие на хиперостоза или атрофия. Определя се от позицията, размера и формата на костта.
  2. Костна повърхност. Различни злокачествени заболявания могат да разрушат твърдата тъкан или да причинят вкостяване и отлепване.
  3. Съвместна цепнатина. Неравномерно стеснение поради артрит или остеоартрит. В напредналите стадии на тези заболявания ставните пукнатини могат да се удебелят, което пречи на хората да ходят сами.
  4. Структура на костите. Съществуват две заболявания - остеопороза и остеосклероза. В първия случай костната плътност намалява, а във втория - се увеличава.

Освен това лекарят преглежда височината и ъгъла на свода на стъпалото. Обикновено тези параметри трябва да са равни съответно на 35 мм и 130 градуса. Височината на свода на стъпалото може да бъде малко по-ниска; максималната допустима стойност е 35 mm. Ако има аномалии в рентгеновата снимка на глезена, това може да е например случай на надлъжно плоскостъпие.

Обяснение на рентгеновата снимка на глезена

Допълнителни изпити

Най-често те се изискват в случаите на необичайно малко информация от предходната процедура. Сред алтернативните диагностични методи, освен рентгеновите лъчи, понастоящем са актуални следните

  • Ултразвук (USG) за подробно изследване на съседните ставни кухини и за установяване на евентуално натрупана течност в тях;
  • Компютърна томография (КТ), която изследва костите по най-подробен начин;
  • магнитен резонанс (MRI), в която Всички меки тъкани на изследваната област са ясно видими.

Откриване на плоскостъпие

Ако има съмнение за тази патология, трябва да се извърши специален вариант на изследването. По-специално, най-подходяща е рентгеновата снимка на носещото стъпало. Разликата с конвенционалния вариант е в самата процедура. За да се получи права и странична проекция на стъпалото, пациентът трябва да застане на един крак, което означава, че цялата тежест на тялото трябва да лежи върху въпросната става.

Често се използва в ранна възраст и в тийнейджърска възраст. Ако резултатът е положителен, се предписват специални ортопедични обувки. Това намалява до минимум риска от бъдещи деформации на стъпалата. Този вид рентгенова снимка е една от най-често извършваните процедури, тъй като наличието на определен стадий на плоскостъпие дава възможност да се избегне получаването на Военна служба военна повинност. Статистиката показва, че около 30-45% от възрастните имат такива проблеми с глезените си.

Глезен и плоскостъпие

Лечение на скъсани връзки

Това нараняване е много често срещано. То може да бъде причинено от удар отстрани на стъпалото, от огъване на ставата при бързо бягане или ходене или от случайно издърпване на стъпалото навътре или навън. Симптомите включват остра пареща болка, подуване, хематом и нарушена подвижност. След като извърши преглед, лекарят ще направи рентгенова снимка на ставата, за да определи с какво се занимава.

Лечението на скъсани връзки на глезена най-често е консервативно. Предписват се реконструктивна физиотерапия, хапчета, превръзки и специални превръзки. В изключителни случаи (при един от десет пациенти) се налага хирургическа намеса: операция на стъпалото, медикаменти блокада или пункция на ставата.

Консервативни методи

През първите няколко часа лекарството е най-доброто Опитайте се да намалите подуването и болката. Необходимо е само да приложите нещо студено върху мястото на нараняването, например пакет с лед.

Последваща стабилизация на ставата. Този необходими за За да се предотврати влошаване на увреждането. Скобата за глезен ще ви помогне да стабилизирате глезенната става и да ускорите възстановяването ѝ, когато е в покой. При сериозни наранявания на крака трябва да се постави гипс.

Лекарството трябва да бъде предписано от лекуващия лекар. Освен това терапевтът ще ви препоръча индивидуална програма за физиотерапия. Физиотерапията, съчетана с физически упражнения, може да помогне за по-бързото възстановяване на увредената става.

Бандаж на глезена

Значението на рентгеновите лъчи

Нараняванията и патологиите на глезена не са рядкост. Ранното диагностициране ще помогне за предотвратяване на различни усложнения. Ако има някакъв дискомфорт, трябва незабавно да се консултирате с ортопед, хирург или травматолог. Можете да направите рентгенова снимка на глезена си и да я занесете на лекаря си, защото как да се грижим за себе си Малко вероятно е да успеете да интерпретирате резултатите без специално обучение. Освен това само специалист може да определи конкретното лечение.

Статии по темата