Кръвни тестове за черния дроб: видове тестове, как да се подготвите и какво означават резултатите

Черният дроб е най-голямата жлеза в човешкото тяло. Той изпълнява толкова много функции, че всяко нарушение на функцията му има отрицателни и далечни последици. Затова са необходими редовни профилактични прегледи и кръвни изследвания. Черният дроб е уязвим орган, но е способен да се възстановява, затова е важно да се открият навреме всякакви признаци на аномалии. Струва си да се отбележи, че заболяванията на органа се откриват доста лесно по време на биохимично изследване на течната съединителна тъкан. Ако има съмнение за развитие на патологичен процес, лекарят ще предпише по-специфични изследвания за оценка на състоянието на черния дроб. Кръвните тестове за откриване на аномалии на този орган са разгледани в тази статия.

Показания

Лекарските прегледи трябва да се извършват всяка година. Въпреки това, ако се появят симптоми, подсказващи чернодробна недостатъчност, трябва да се посети лекар възможно най-скоро. Няма значение преди колко време е бил последният ви преглед.

Следните признаци са обезпокоителни:

• Болезнени или други неприятни усещания в дясната страна, в областта на долния чифт ребра. Обикновено това се случва, когато се смеете, крещите, вдигате тежки предмети или внезапно се навеждате. Възможно е също така да изпитвате дискомфорт при консумация на мазни, пържени, пушени или пикантни храни. Важно е да се знае, че дори лекият дискомфорт е признак, че черният дроб се развива. Ако се обърнете към лекар навреме, можете да избегнете преминаването му в тежка форма.
• Увеличаване на черния дроб. Не е достатъчно само да направите ултразвук, за да установите проблема. Ако черният дроб е уголемен, коремът започва да се издува. Докато други части на тялото остават непроменени, т.е. човекът не наддава на тегло. Това е особено забележимо при слаби пациенти.
• Неприятен вкус в устата. Това е доста сериозен симптом. Ако това се случи, задължително се прави изследване на чернодробната функция. Това е така, защото често е симптом на основно заболяване, което е станало хронично. Устата е постоянно суха, а езикът има горчив, меден привкус. Променя се и начинът, по който се възприема храната. Не само обичайното хранене може да предизвика гадене, но и повръщане.
• Рязко намаляване на телесното тегло при астеничен синдром. Хранителната непоносимост води до много лошо хранене. Това води до бързо намаляване на теглото на човека. Причинява силна раздразнителност, сънливост, слабост и умора. Степента на токсичните ефекти, дължащи се на нарушен протеинов метаболизъм, се увеличава.
• Жълтеница. При този комплекс от симптоми често се наблюдава сериозно чернодробно заболяване. В този случай се назначават кръвни изследвания, за да се постави точна диагноза и да се установи тежестта на заболяването. Наличието на опасно заболяване се показва от жълтеницата на кожата, склерите и лигавиците. Освен това човекът е притеснен от болки в ставите и сърбеж.

Ако се появи някой от горепосочените симптоми, трябва да се обърнете към общопрактикуващ лекар, гастроентеролог или хепатолог възможно най-скоро. Медицинският специалист ще прегледа пациента, ще назначи изследвания и ще изготви най-ефективния план за лечение.

Общи правила за подготовка

Отговорността за точността и надеждността на теста се носи не само от лабораторията, но и от пациента. Подготовката е много важна, за да се получи максимална информация от теста:

• Биологичният материал се приема строго на гладно. Това се дължи на факта, че черният дроб участва пряко в храносмилателните процеси и храненето може да окаже значително влияние върху резултатите от теста. Последното хранене трябва да се извърши преди приемането на биоматериала 10-12 часа преди вземането на пробата. Трябва да се пие само чиста негазирана вода. В рамките на 3 дни трябва да направите промени и в диетата си. Това включва избягване на мазна и пикантна храна.
• Алкохолът трябва да бъде напълно изключен в рамките на 3 дни. Дори малки дози алкохол значително увеличават натоварването на черния дроб и променят състава на течната съединителна тъкан.
• След 12 часа трябва да спрете да пушите. Дори 1 цигара ще има отрицателен ефект върху черния дроб и ще изкриви резултатите.
• В рамките на 3 дни трябва да намалите интензивността на физическата активност до минимум. Освен това е необходимо да се грижите за себе си в психоемоционално отношение. Важно е да се избягват стресови ситуации.
• Спрете приема на всякакви лекарства в рамките на 7 дни. Освен това някои резултати от тестовете могат да бъдат повлияни от употребата на добавки и витамини. Ако лекарството не може да бъде спряно по медицински причини, важно е да информирате лекаря.

Непосредствено преди кръвен тест Препоръчително е да седнете спокойно за около 15 минути. Биоматериалът се приема стандартно и не е придружен от значителна болка.

Биохимично изследване на кръвта

Това е лабораторен тест, който има за цел да оцени функционирането на всички системи на тялото въз основа на наличните данни за метаболитните процеси, протичащи в организма. Този кръвен тест ще покаже състоянието на черния дроб, каквато и да е патология, която се развива в черния дроб. Въз основа на резултатите от изследването може да се заключи и от какъв вид чернодробно заболяване страда пациентът етапи на развитие е болестта.

Обемът на информацията, необходима за поставяне на диагноза, е различен във всеки отделен случай. По правило лекарите предписват скринингов тест с 6 параметъра за проверка на черния дроб. Специалистът ще определи кои кръвни изследвания са необходими след това въз основа на биохимичните данни.

Един от клинично значимите показатели е билирубинът. Той принадлежи към групата на пигментните съединения. Какво представлява билирубинът в кръвта и как се образува?? На приблизително равни интервали от време завършва жизненият цикъл на червените кръвни клетки. В определени моменти хемоглобинът, който се намира на повърхността на червените кръвни клетки, се разпада. Желязосъдържащият протеин в този момент се намира в черния дроб. Един от крайните продукти на разграждането му е билирубинът. Тя може да бъде разделена на повече от една дроб. Рециклирани, те се отделят с урината, фекалиите и жлъчката. Това означава, че е важно да се разбере, че билирубинът в кръвта е вещество, чието наличие е нормално.

Вид пигментирано съединение:

• Общо. Това е общият обем, който се намира в плазмата на течната съединителна тъкан. Кръвен тест за общ билирубин се назначава при съмнение за патологичен процес.
• Непряк. Нарича се още неконюгиран билирубин. Билирубинът е фракция, която се свързва с мазнините и е почти неразтворима във вода.
• Директно. С други думи, конюгираният. Той е добре разтворим във вода.

Биохимичният кръвен тест определя общия и директния билирубин. Патологичните нива обикновено се съобщават, ако се отклоняват значително от нормалния диапазон.

С цел превенция и в случай на чернодробно заболяване химичният анализ на кръвта включва също така оценка на следните показатели

• ALAT. Аланин аминотрансферазата е ензим, произвеждан главно в черния дроб. Прогресирането на всички видове патологии води до увеличаване на концентрацията му.
• AsAT. Аспартат аминотрансферазата е белтъчна молекула, която е специфичен маркер на некротичните процеси, протичащи в организма.
• GGT. Гама-глутамилтрансферазата е протеин, чиято активност се повишава при наличие на чернодробно увреждане.
• Алкална фосфатаза. Това е ензим, който се намира в много телесни тъкани. Но по-голямата част от него е концентрирана в клетките на черния дроб и жлъчните пътища. Когато структурните единици на тези органи се разрушават, активността на алкалната фосфатаза също се променя.

Нормалните стойности и тълкуването на резултатите са описани в таблицата по-долу.

В случай на лоши резултати се препоръчва допълнително цялостно изследване, което включва инструментални методи на изследване.

Диагностика на автоимунно чернодробно заболяване

Под влиянието на различни неблагоприятни фактори понякога се случва защитната система на организма да сбърка собствените клетки с чужди. Той произвежда антитела, чиято задача е да унищожават структури, които се приемат за патогенни. Това е моментът, в който се подозира автоимунна патология.

Основният метод, използван понастоящем за откриване на антитела към собствените тъкани на организма, е методът на индиректната имунофлуоресценция (НИФ). Този кръвен тест може да бъде предписан при цироза и холангит.

Тестът се извършва по следния начин: Серумът на пациента се поставя върху парче тъкан, съдържащо антиген. След това лаборантът добавя определено съединение и оценява резултата.

Интерпретацията на резултатите е проста. В нормалните случаи антителата трябва да отсъстват напълно.

В някои лечебни заведения за диагностициране на автоимунната патология се използват тестове ELISA (ензимен имуноанализ). Стойност под 20 IU/ml се счита за нормална. Граничните резултати са между 20 и 25 IU/ml. При 90% от пациентите високият титър е свързан с първична билиарна цироза.

Кръвен тест за HBsAg (австралийски антиген)

Това е най-разпространеният, най-евтиният и най-информативният тест за установяване на наличието на хепатит В. Той е Кръвен тест за HBsAg Той е скринингов тест, което означава, че се използва рутинно при здравни прегледи и хоспитализации, а когато е показано.

Важно е да се знае, че е препоръчително да се изчака поне 6 седмици след предполагаемата инфекция. Ако кръвната проба е взета по-рано, резултатите няма да бъдат информативни. Това се дължи на факта, че на чернодробните клетки са необходими поне 1,5 месеца, за да обработят вирусните частици и да ги освободят в кръвта.

Тестът е качествен. Той може да доведе до положителен или отрицателен тест за HBsAg.

Ако не бъде открит австралийски антиген, се счита, че лицето има здравословен. Ако HBsAg е положителен, тестът се повтаря. Не е необходимо повторно изследване на кръвта, а само серум, получен по-рано.

Наличието на антигена винаги показва развитието на хепатит В. Заболяването може да се прояви както остро, така и хронично.

Диагностика на други видове хепатит

Под този термин се крият няколко заболявания. Въпреки това хепатитът винаги се придружава от аномалия, при което Хепатоцитите спират да функционират нормално и умират.

Информация за това кои кръвни тестове показват чернодробно заболяване можете да намерите в таблицата по-долу.

Лабораторната диагноза е основната стъпка в идентифицирането на патологията. Важно е да се знае, че само липсата на антитела показва, че човек не е заразен с един или друг вид хепатит. Ако тези частици са налице, можем да предположим, че пациентът е болен в момента или има заболяване от известно време.

Кръвни тестове за хелминтози

Както черният дроб, така и жлъчните пътища са отличен източник на хранителни вещества за паразитите. Локализирането на последните може да бъде умишлено или случайно.

Следните хелминти обикновено заразяват черния дроб:

• Аскариди. Холангит, холелитиаза, жлъчнокаменна болест и жълтеница се развиват в резултат на активен Echinococcus spp.
• Echinococcus. Ларвите образуват паразитни цисти. С течение на времето те увеличават размера си и могат да тежат няколко килограма. Абсцесът и жълтеницата са неприятни странични ефекти.
• Schistosoma. Може да блокира капилярите, локализирани в органа. Чернодробната недостатъчност и цирозата са естествените последици.
• Плоски червеи, причиняващи описторхиаза. Активността им е придружена от симптоми, подобни на тези на холангиохепатита.
• Чернодробна скрейпи. Цироза и възпаление на жлъчните пътища - такива патологии.

Ако имате някакви тревожни симптоми, трябва да потърсите лекарски съвет. Здравният специалист, който оценява историята на заболяването и изслушва оплакванията на пациента, ще назначи кръвен тест за паразити в черния дроб. За да получите най-пълна информация, той или тя ще ви насочи към следните изследвания

• Общ кръвен тест. Клинично важен показател е концентрацията на еозинофили. Увеличава се заразяването с червеи.
• ELISA. С теста се откриват антитела срещу различни видове паразити.
• PCR . Метод за откриване на ДНК на червеи в плазмата и серума на течна съединителна тъкан.

Понастоящем най-информативният метод е тестът ELISA.

Тестове за маркери за рак

Самият черен дроб рядко е източник на инфекцията. Много често обаче се откриват метастази (вторичен рак).

Специфичен раков маркер е алфа-фетопротеинът. АФП е протеин, който се синтезира в черния дроб. Нормалната стойност на маркера трябва да бъде .. да бъде по-малък от 10 единици./AFP е протеин, който се синтезира от черния дроб (с изключение на бременните жени).

Ако пациентът покаже някакви предупредителни признаци, лекарят ще назначи кръвен тест за рак на черния дроб. Нивата на AFP са повишени при пациенти с рак. Ако концентрацията на даден онкомаркер показва тенденция на нарастване, това определено показва наличие на рак.

Лоши кръвни тестове: какво да правя??

Черният дроб често не успява. Ако резултатите не са задоволителни, няма нужда да изпадате в паника. Важно е лечението да започне възможно най-скоро. Трябва да се разбере, че изходът от заболяването зависи от навременното търсене на медицински съвет.

След като прецени резултата от кръвния тест, специалистът ще издаде направление за цялостна диагноза, включваща инструментални изследователски методи (ЯМР, компютърна томография, ултразвук, рентген). Ако е необходимо, Вашият лекар ще назначи чернодробна биопсия. Въз основа на диагностичните резултати лекарят ще разработи най-ефективната схема на лечение, която може да включва както консервативни, така и хирургични методи.

В заключение

Черният дроб е най-голямата жлеза в човешкото тяло. Той изпълнява толкова много задачи, че всяко нарушение на функцията му неизбежно ще доведе до влошаване на почти всички системи. Ако имате някакви предупредителни признаци, трябва да се обърнете към общопрактикуващ лекар, гастроентеролог или хепатолог. Здравният специалист ще назначи кръвни изследвания въз основа на вашите оплаквания и медицинска история.