Увеличен черен дроб при новороденото: причини, методи на лечение, медицинско становище

Черният дроб е отговорен за храносмилателния процес, борбата с микробите и отстраняването на токсините. Това е жлезата с вътрешна секреция, най-голямата в човешкото тяло. Теглото на новородено бебе е една осемнадесета от общото телесно тегло. Понякога увеличеният черен дроб при новороденото дете е причина за пълен медицински преглед.

Нормални и ненормални

Увеличеният черен дроб е често срещано явление при децата, твърдят лекари. Все пак трябва да се помни, че при здраво дете на възраст под 5 години органът трябва да стърчи на максимум 2 cm под ръба на ребрата. И родителите не трябва да се притесняват, ако черният дроб е малко по-голям. Лекото увеличение на този орган е често срещано при много деца под 5-годишна възраст и не изисква специално внимание. Алармата трябва да се вдигне при поява на хепатомегалия, която е придружена от увеличаване на болния орган на детето с 1-5 см.

Във всички случаи лекарят ще диагностицира анормални или нормални промени в черния дроб на новороденото чрез палпация. Ако е необходимо, бебето ще бъде насочено за допълнително ултразвуково изследване.

Физиологична жълтеница

При прегледа на детето трябва да се отбележи, че черният дроб на новороденото може да има издължена или сплескана форма. Понякога се наблюдава феномен на "допълнителна" тъкан при децата. Това са паренхиматозни неоплазми, които обграждат основния орган.

Не е необичайно черният дроб да е увеличен при новородено с жълтеница. Това е физиологичен проблем, който се дължи на факта, че жлезата все още не е в състояние да се справи напълно с функциите си в сравнение с вътреутробното развитие. След две седмици тези симптоми изчезват без следа.

Увеличеният черен дроб при новородено на възраст 2 месеца или повече вече не може да бъде признак на физиологична жълтеница. Трябва да се потърси друг Причината за заболяването.

Понякога прекомерно мазното майчино мляко може да бъде основният фактор за жълтеница на кожата на бебето. Организмът на бебето не е в състояние да го обработи и усвои правилно. В този случай се препоръчва спиране на кърменето и преминаване към изкуствено хранене.

Фактори за аномалии при кърмачета

Ако новороденото има уголемен черен дроб, причините трябва да се търсят в нарушения на вътрешните органи. Сред основните фактори, които могат да причинят патологични промени в жлезата, са следните

1. Първични щети. Може да бъде предизвикана от киста, хеморагична телеангиектазия или жлъчна цироза.
2. Възпалителни процеси. При бебетата това се причинява от вродени инфекции (рубеола, херпес, цитомегаловирус, хепатит от всички групи), запушване на жлъчните пътища и подобни нарушения.
3. Диабетна хепатоза.
4. Наследствена метаболитна патология. При новороденото увеличените черен дроб и далак могат да показват амилоидоза, болест на Гоше, болест на Нийман-Пик.
5. Затруднено оттичане на кръвта и жлъчката поради патология на чернодробните канали, цироза и други заболявания.
6. хиперплазия на клетките на Купър, която може да бъде предизвикана от твърде много витамин А, сепсис, хепатит.

Случва се също така бебето да се роди с лошо усвояване на захарта. Това води до уголемяване на черния дроб.

Фалшива и умерена хепатомегалия

Както лекарите обясняват термина? Други състояния също могат да повлияят на размера на черния дроб при новороденото. Не е рядкост лекарите да диагностицират т.нар. фалшива хепатомегалия. Това се случва, когато белите дробове на новородено бебе станат много големи и се развие емфизем. Тази ситуация може да се види на рентгенови снимки. Белите дробове сякаш изместват черния дроб. Самият орган не е увреден и не се наблюдават патологични промени.

Умерената хепатомегалия се появява, когато организмът на бебето се бори с инфекция. Такава борба става причина за уголемен черен дроб в Новороденото бебе поради прекомерно натоварване по време на заболяване. Това явление не е патологично състояние и не изисква специално лечение. Въпреки това си струва да държите ситуацията под контрол.

Как се проявява хепатомегалията?

То не се счита за заболяване в тесния смисъл на думата, а е само симптом на проблем с черния дроб. За да определи своята е обръщайте внимание по редица показатели:

1. Кожата и лигавиците на бебето придобиват характерен жълтеникав оттенък.
2. Подуване и подуване на корема става забележимо.
3. Вашето бебе има проблеми с храненето. Бебето категорично отказва да се храни, става раздразнително и сълзливо.
4. Изпражненията побеляват.
5. Има лош дъх от устата на бебето.
6. По кожата на бебето се появява мрежа от кръвоносни съдове.
7. Болезнени усещания при натискане на корема на детето.
8. Гадене, повръщане се забелязва.
9. Често оригване.
10. Възникват нарушения на съня и бебето плаче много през нощта.

Ако бебето ви има някой от тези симптоми, не се колебайте и за миг да се обадите на лекаря си.

Тестове и изпити

За диагностициране на състоянието са необходими педиатър, интернист, хематолог, гастроентеролог и специалист по инфекциозни болести. Детето ще бъде подложено на редица тестове и прегледи: изследване на кръвта за проверка на основните биохимични параметри, рентгенови снимки, електрокардиография и ехокардиография.

Ултразвукът може да даде по-пълна картина на чернодробното заболяване. Благодарение на него можем да определим размера и патологичните промени, които настъпват в органа. При усложнени случаи може да се извърши биопсия. Ако има Ако има съмнение за наследствено заболяване, се препоръчва консултация с генетик.

Ултразвук и компютърна томография

Ултразвукът и компютърната томография са най-полезни за точната диагноза на чернодробното заболяване при новородени деца. При компютърната томография обаче бебетата често се нуждаят от успокоителни, а това може да бъде вредно за детския организъм, така че често се избира ултразвук. При това изследване патологичните промени в черния дроб се диагностицират чрез

1. Разширяване Дясната или лявата страна на черния дроб На левия лоб (или и на двата едновременно).
2. Изпъкналост на органа на 0,4 см или повече от ръба на реброто.
3. Сплескване на ъгъла на левия лоб (когато е здрав, той е леко заострен).
4. Увеличени и възпалени чернодробни лимфни възли.

Сред допълнителните показатели, които могат да показват специфични заболявания:

1. Наличие на кисти или кистозни образувания. Те могат да бъдат вродени или да се дължат на паразитни инфекции.
2. Деформация на порталната вена. Нормалният диаметър на черния дроб при малко дете не трябва да надвишава 41 mm.
3. Хетерогенност на органната тъкан, повишена ехогенност. Може да показва вътреутробна инфекция с инфекциозни заболявания и вируси.
4. Развитие на кръгли или неправилни по форма новообразувания с кръвоснабдяване по периферията.

Въз основа на тези и други изследвания се предписва лечение на засегнатия черен дроб. Използват се подходящи медикаменти и специални процедури.

Методи на лечение

Терапията зависи пряко от причината за чернодробното увреждане. Ако е вирус, на бебето се предписват антивирусни лекарства, ако детето има метаболитни проблеми от раждането, това се регулира с лекарства. Аномалии в структурата на жлъчните пътища или сърдечни дефекти могат да бъдат индикация за хирургична интервенция.

Когато се диагностицира хепатомегалия при новородено, се предписват хепатопротектори, антибиотици, антивирусни лекарства и ензими.

Диетата на мама - здрав черен дроб на бебето

За ефективното лечение на чернодробното заболяване при новороденото си струва, на първо място, да се определяне на причината заболявания. Важно е да се спазва диетата на пациента, казват лекарите. Тъй като повечето новородени се хранят с майчино мляко, основните изисквания за Правилно хранене Следното се отнася за кърмещата жена. Преди всичко от диетата ви трябва да бъдат изключени мазните, пикантните храни, пушените храни, алкохолът, ядките, млякото, кафето, чаят, какаото и шоколадът. През този период не трябва да се консумират газирани напитки. Ежедневната диета на жената трябва да се състои от варено месо, задушена риба, зеленчуци, плодове.

Всяко заболяване, включително и това, което засяга черния дроб, подлежи на ефективно лечение, когато е идентифицирано в началните етапи на. Затова родителите трябва да обръщат специално внимание на заболяванията на детето и да търсят медицинска помощ своевременно. Черният дроб трябва да бъде изследван, за да се установи защо бебето има увеличен черен дроб. Самолечението в този случай може да доведе до непоправими увреждания на здраве И загубата на ценно време.