"Грандаксин": предписание или не, показания за употреба и препоръки на лекарите

"Грандаксин е познат в целия свят от много дълго време и се е доказал като като ефективно лекарство за Лечение на неврози, автономни и тревожни прояви на други състояния. Дали Grandaxin се предлага по лекарско предписание в аптеките, ще стане ясно, когато разберете неговите свойства, показания, противопоказания и странични ефекти действие.

Активна съставка

"Грандаксин" е лекарство с активно вещество тофизопам, което се получава чрез подобряване на молекулата на диазепам. Както знаете, диазепамът е бензодиазепинов транквилизатор, който е сериозно контролирано вещество, така че отговорът на въпроса дали се нуждаете от рецепта за Grandaxin е да. Но за разлика от по-стария си аналог, благодарение на химическите модификации, Грандаксин не предизвиква пристрастяване и не причинява сериозни странични ефекти. Затова се нуждаем от редовна бяла рецепта за Грандаксин, която може да бъде написана не само от психиатър или психотерапевт.

Свойствата на тофизопам са:

• противотревожно действие, т.е. за облекчаване на нервното напрежение, облекчаване на страха, вътрешното треперене и безпокойството.
• Вегетативно-стабилизиращият ефект се дължи на балансирането на парасимпатиковия и симпатиковия на автономната нервна система, Който помага за коригиране на нарушения под формата на тахикардия, колебания на кръвното налягане, изпотяване, нередовни изпражнения, гадене, болки в корема, нарушения на уринирането с функционална генеза.
• Умерената стимулираща дейност помага за борба с апатията, слабостта, астенията, депресията, липсата на енергия.

Показания

Лекарството се предписва за следните патологии:

• Невротични разстройства, придружени от тревожност, безпокойство, астения (тревожно-фобийно разстройство, неврастения, тревожна депресия, пристъпи на паника).
• Соматоформни вегетативни разстройства (соматоформна вегетативна дисфункция, соматоформно болково разстройство, хипохондрично разстройство).
• Разстройства на адаптацията, придружени от тревожност и лошо настроение.
• В гинекологичната практика - за лечение на предменструален синдром и симптоми на менопауза (повишено кръвно налягане, изпотяване, тахикардия, горещи вълни, раздразнителност).
• В неврологичната практика - при тензионно главоболие, световъртеж, припадъци, свързани с тревожни разстройства, облекчаване на радикулопатии и остеохондроза.
• В кардиологичната практика, за лечение на тахикардия, хипертония и аритмия от функционално естество в случай на нарушен баланс на нервната система.
• При лечение на пристрастяване, за облекчаване на абстиненцията от алкохол и други психоактивни вещества.

По този начин, за да напише рецепта за "Grandaksin" може всеки специалист, в зависимост от показанията за употреба.

Режим на дозиране

Лекарството се приема през устата, независимо от храната. Дозата зависи от заболяването и се определя индивидуално от лекаря. Средно 1 до 2 таблетки от 50 mg, един до три пъти дневно. На ден могат да се приемат максимум 6 таблетки тофизопам, което е 300 mg. От време на време може да се използват една до две таблетки.

Отпускане на "Grandaksin" или да не се предписва, решава само лекарят, но по правило в аптеката трябва да изисква формуляр подпечатан.

Противопоказания

Каква може да е причината да не приемате лекарството:

• Тежка двигателна свръхстимулация, агресивно поведение, тежка депресия.
• Декомпенсирана сърдечно-белодробна недостатъчност.
• Пристъпи на сънна апнея.
• Бременност през първия триместър (12 седмици).
• Лактация.
• Условия, Когато Лактозата, която е налична като помощно вещество в таблетката, не се понася.
• Индивидуална непоносимост към бензодиазепини или тофизопам.
• Едновременна употреба с циклоспорин, сиролимус, такролимус.

Ако е налице поне едно от горепосочените заболявания или състояния, лекарството не се одобрява. "Грандаксин" по лекарско предписание или болнично предписание се предписва след внимателен разпит на пациента.

Странични ефекти

Въпреки че лекарството се понася добре, в редки случаи се наблюдават следните нежелани ефекти, които се проявяват по-често при прилагане на големи дози от лекарството:

• Главоболие, повишена раздразнителност, трудности при заспиване, двигателна възбуда, объркване, поява на припадъци при епилептици.
• Нарушение на апетита, метеоризъм, запек, гадене, сухота в устата, жълтеница.
• Мускулни болки и страдания, дължащи се на мускулно напрежение.
• Алергична уртикария, кожен сърбеж, обрив, подобен на скарлатина.
• Нарушена дихателна функция.

Потърсете медицинска помощ възможно най-скоро, ако се появят някакви странични ефекти.

Употреба при бременни жени

Лекарството не трябва да се използва при бременни жени през първия триместър, тъй като може да навреди на развиващото се бебе. След 12-ата седмица Грандаксин може да се прилага само когато ползите за майката значително надвишават рисковете на плода.

Активната съставка преминава в майчиното мляко, така че трябва да се въздържате от прием на лекарството по време на кърмене.

Специални указания

"Грандаксин се предписва с повишено внимание при пациенти със следните състояния:

• Белодробни заболявания (хроничен респираторен дистрес синдром в стадий на декомпенсация, остра дихателна недостатъчност).
• Заболяване на черния дроб (цироза, тежък хепатит, чернодробни тумори). В този случай е възможно да се увеличи честотата на страничните ефекти на лекарството.
• Лица с бъбречна недостатъчност трябва да намалят дозата наполовина, тъй като активното вещество се отделя от бъбреците.
• Заболявания нервна система (епилепсия с различна генеза, органични мозъчни нарушения, включително тежко атеросклеротично мозъчно съдово заболяване).
• Глаукома със затворен ъгъл поради риск от повишена вътреочно налягане.
• Хората в напреднала възраст трябва да коригират дозата, като я намалят наполовина.
• При психоза, придружена от двигателни реакции, обсесивно-компулсивни разстройства и фобии в острата фаза, както и в депресивната фаза, лечението само с Grandaxin няма да доведе до подходящ ефект, а само може да влоши ситуацията. Поради това той трябва да се комбинира с повече патогенетични агенти.

Не е забранено да се управляват превозни средства и да се работи на височина, докато се използва тофизопам, тъй като това лекарство не предизвиква седативен и инхибиращ ефект върху централната нервна система.

Взаимодействия с лекарства

"Не е позволено да се приема Грандаксин заедно с такролимус, циклоспорин, сиролимус, тъй като тези лекарства претърпяват химични превръщания с помощта на един и същ ензим, което може да доведе до значително повишаване на нивата им в кръвта.

Лекарства, които засягат мозъчни клетки, промяна на функционирането на централната нервна система (анестетици, обезболяващи, аналгетици, антидепресанти, седативи, хистамин N₁-Лекарствените взаимодействия с други лекарства (напр. болкоуспокояващи, опиоиди, антипсихотици) могат да засилят ефекта им, което може да доведе до по-чести нежелани реакции.

Ускорената трансформация на активната съставка под въздействието на индуктори на чернодробната ензимна активност (етилов алкохол, барбитурати, лекарства за епилепсия) води до увеличаване на количеството им в кръвната плазма, което отслабва терапевтичния ефект на лекарството. Поради това е забранена употребата на фенобарбитал капки (Corvalol), алкохолни напитки по време на лечението с Grandaxin.

Средства, убиващи гъбична инфекция, съдържащи като основно вещество итраконазол и кетоконазол, забавят метаболитните реакции на тофизопам, което води до натрупването му в плазмата и увеличава риска от нежелани реакции.

Възможно е засилено действие на лекарството под въздействието на някои средства за кръвно налягане (клонидин, блокери на калциевите канали).

В малка степен, без клинични прояви, бета-адреноблокиращите средства могат да намалят метаболизма на лекарството в организма.

Когато се прилага едновременно с дигоксин, нивата му в кръвта могат да се повишат, което трябва да се има предвид при пациенти със сърдечни нарушения.

"Варфарин, приеман за разреждане на кръвта, може да взаимодейства с Грандаксин, така че показанията на коагулограмата на пациентите трябва да се следят внимателно.

Антиацидите, които намаляват стомашната киселинност, могат да попречат на нормалната абсорбция на лекарството.

"Омепразол и циметидин, използвани в гастроентерологичната практика, намаляват метаболитното превръщане на Грандаксин, което може да повлияе на появата на нежелани ефекти.

Комбинираните перорални контрацептиви намаляват метаболизма на лекарството, което трябва да се вземе предвид при избора на доза.

"Grandaxine"С рецепта или без рецепта?

Съгласно закона 70% от лекарствата, регистрирани в Руската федерация, се отпускат под формата на рецепта. Лекарството е бензодиазепиново производно. Поради това Грандаксин не трябва да се отпуска без лекарско предписание. Това е посочено в инструкциите към лекарството. Издаването на лекарства без рецепта ще доведе до глоба в аптеката. Освен това рецептата за лекарството с активното вещество тофизопам трябва да остане в аптеката и да се регистрира, за да се контролира броят на продадените опаковки.

Възможно е да закупите Grandaxin без рецепта от онлайн аптека, но от пациентите може да се изисква да предоставят формуляр за рецепта за доставка по домовете. Тези правила са описани на уебсайта в момента на поръчката.

Образцова рецепта за Grandaxin

Съгласно Заповед № 403н на Министерството на здравеопазването на Руската федерация (11.07.2017 г.) "За одобряване на правилата за отпускане на лекарствени продукти"Министерството на здравеопазването на Руската федерация издаде нова заповед за отпускане на лекарства в аптеките (№ 403н) и разшири списъка на веществата, които се отпускат по лекарско предписание. Рецептата за лекарството Grandaxin на латиница се изписва само от лекар съгласно формуляр № 107-1/u. Всяко самостоятелно приложение не е законно. Формулярът трябва да съдържа името и инициалите на пациента, възрастта, името и инициалите на лекаря, датата на предписанието, вида (за възрастни или за деца), броя на таблетките, метода и режим, датата на изтичане на срока на валидност на рецептата, личния печат и подпис на лекаря и печата на институцията, в която работи специалистът.

Отзиви

Според статистически данни за обратна връзка с пациентите за Grandaxin, 80 до 90% от хората, които са приемали лекарството, имат положително отношение към него.

Лекарите от различни специалности предписват лекарството с удоволствие поради високата му ефективност, широкия спектър от показания и добрата поносимост на активното вещество.

При изучаването на прегледите на пациентите трябва да се отбележи, че е сравнително лесно да се купи Grandaxin без рецепта в Москва. Това се отнася и за голям брой други лекарства, които трябва да се отпускат с рецепта. Такива аномалии водят до необоснован и неконтролиран прием на лекарства, което води до увеличаване на случаите на отравяне, странични ефекти и предозиране.