Контузия на шийния отдел на гръбначния стълб: причини, симптоми, последствия и лечение

Контузията на шийния отдел на гръбначния стълб (МКБ 10 S10) се счита за доста опасно нараняване, което може да причини сериозни Последиците за тялото. Може да блокира нормалната мускулна функция и подвижността на крайниците, както и също така уврежда Циркулация.

Подобни наранявания трябва да се приемат много сериозно, тъй като и най-малкото контузия може да доведе до сериозно увреждане на гръбначния мозък. Този вид повреди са често срещани. В повечето случаи тези наранявания се случват при мъже на възраст 35-45 години.

Характеристики на разстройството

Контузията на шийния отдел на гръбначния стълб (МКБ 10 S10) е нараняване на гръбначния стълб, което включва увреждане на нервните окончания, мускулите и некроза на тъканите, като същевременно се запазва целостта на прешлените и гръбначния мозък. Наранявания могат да възникнат при пациенти на всякаква възраст. Нараняванията на шията могат да бъдат сложни и несложни. Най-тежките случаи на увреждане на шийния отдел на гръбначния стълб са придружени от:

• заклещване на нерв и увреждане на гръбначния мозък;
• Натъртванията могат да се усложнят от посиняване на наранената област;
• нарушена циркулация на гръбначно-мозъчната течност, причинена от травма на гръбначния мозък.

Наранявания, в която деформацията на гръбначния стълб и контузията на лимфните възли имат смесена прогноза. Процентът на смъртност при тези наранявания е над 35%. Прогнозата за оцелелите зависи от това колко бързо и правилно са лекувани медицинска помощ.

Контузии. Видове

Нараняванията на шийния отдел на гръбначния стълб (код S10 по МКБ 10) са сред най-опасните от всички наранявания. Разделени на видове като:

• компресия;
• без увреждане на гръбначния мозък;
• с щети.

Увреждането на гръбначния стълб води до притискане на прешлените, което оказва натиск върху гръбначния мозък. Има много причината за възникване Съществуват редица начини за справяне с този вид травма, но често синината се задейства:

• автомобилна катастрофа;
• остеопороза;
• падане;
• неудачно приземяване на краката; - подуване на меките тъкани.

Компресионната травма се характеризира с остра и силна болка, слабост, изтръпване и преплитане на нервите. Последиците могат да бъдат много сериозни, като водят до развитие на остеохондроза, кифосколиоза.

Увреждане на гръбначния мозък без увреждане на гръбначния мозък се придружава от симптоми като:

• подуване на меките тъкани;
• болка;
• синини и натъртвания.

Прогнозата е доста благоприятна и често признаците на нараняване изчезват след 2 до 3 седмици. Понякога последицата може да бъде посттравматична остеохондроза.

Натъртването на шийния отдел на гръбначния стълб може да доведе до различни видове увреждания на гръбначния мозък, а именно

• пренасяне;
• сътресение на мозъка;
• разкъсване;
• кръвоизлив.

Симптомите могат да варират в зависимост от тежестта на нараняването. Рехабилитацията може да отнеме до 6 месеца, но остатъчните ефекти са за цял живот.

Степен на тежест

Травматолозите класифицират контузиите на шийния отдел на гръбначния стълб в зависимост от тяхната тежест:

• Леката степен се характеризира с това, че увреждането засяга главно околните меки тъкани. Без неврологични промени. Възстановяване на работоспособността Отнема около 45 дни.
• Диагностицира се умерена степен При контузия прешлени със сътресение на гръбначния мозък. Това състояние се придружава от неврологични промени, които нарушават подвижността в засегнатата област. Рехабилитацията отнема около 4 месеца.
• Тежко увреждане на гръбначния мозък в комбинация с контузия на гръбначния мозък. Индуциран от травма подкожен кръвоизлив води до некроза. Нормалната микроциркулация на гръбначно-мозъчната течност е нарушена и нервните окончания са в силен капан. Налице са ясно изразени неврологични симптоми. Възстановяването отнема 6 месеца и след това могат да се появят патологични аномалии.

Причини за нараняване

За основна причина за контузиите на шийния отдел на гръбначния стълб се счита всяко механично въздействие, а именно

• Механичен удар;
• Удряне на главата в дъното при гмуркане;
• битови и спортни наранявания;
• наранявания при автомобилни катастрофи;
• борба.

Тежестта на нараняването се влияе в голяма степен от възрастта и теглото на пострадалия, състоянието на здраве, и силата и интензивността на механичното въздействие.

Основните симптоми

За основни признаци на контузия на шийния отдел на гръбначния стълб се считат

• свиване на зениците;
• Подуване на меките тъкани в засегнатата област;
• образуване на хематом;
• Замайване и загуба на съзнание;
• гръбначни деформации.

При тежка травма, включваща разкъсване на гръбначния мозък и компресия на гръбначния мозък, пациентът губи чувствителност в крайниците, получава пълен дихателен арест и затруднения в дишането. Ако не бъдат лекувани незабавно, пациентът може просто да умре.

Ако в засегнатата област има силна болка и хрущене, това може да доведе до много сериозни последици. Това може да доведе до ограничаване на движенията и дори до инвалидност.

Първа помощ

Ако човек има натъртване на шийния отдел на гръбначния стълб, е абсолютно необходимо да му се окаже първа помощ. Това изисква жертвата да бъде поставена върху твърда и равна повърхност. Ако е възможно, фиксирайте врата с шина или ортопедична яка. Това се прави, за да се предотврати разкъсване на артерията, рискът от което се увеличава значително при травма на шийния отдел на гръбначния стълб.

Важно е веднага да се обадите на бърза помощ, както и да съобщите как е пострадал човекът и в какво състояние е. Прегледайте внимателно пациента. Ако има натъртване, поставете студена кърпа върху натъртването.

Ако състоянието на човека е критично, е важно да се извършат реанимационни мерки, включително непряк сърдечен масаж и изкуствена вентилация Бели дробове.

Ако можете сами да закарате човека до болница, трябва да държите засегнатото място обездвижено по време на пренасянето. За тази цел се препоръчва използването на нашийник Chantz. Ако не го направите, това може да доведе до сериозни усложнения.

диагноза

Контузията на шийния отдел на гръбначния мозък може да се диагностицира само след редица изследвания. Те включват:

• общ преглед
• неврологични тестове;
• Рентгенови лъчи;
• томографско изследване.

Първоначално лекарят преглежда и разпитва пострадалия, като опипва областта. Тестовете са полезни установяване на причината травма, откриване на хронични заболявания, които трябва да се вземат предвид при избора на стратегия за лечение.

Неврологичният преглед помага да се проследи чувствителността на крайниците, тяхната подвижност и нарушените рефлекси. Рентгеновите снимки се използват за диагностициране на състоянието на прешлените. Той помага за диагностициране на фрактури, счупвания и изкълчвания. ЯМР може да открие увреждане на обвивката на гръбначния мозък, съдовете и състоянието на междупрешленните дискове.

Специални терапевтични характеристики

Лечението на контузията на шийния отдел на гръбначния стълб се извършва в отделение по неврохирургия или травматология. Провежда се противошокова терапия с непрекъснато наблюдение на налягането и трябва да се поддържа функцията на увредените вътрешни органи. Противовъзпалителните лекарства и аналгетиците могат да помогнат за облекчаване на болезнените симптоми. предписват се също антикоагуланти и ангиопротектори.

В зависимост от симптомите се предписват много други лекарства и процедури. В повечето случаи са подходящи масаж и физиотерапия, терапевтични упражнения и носенето на корсет. По предписание на лекаря още известно време натъртеното място се намазва със загряващи и обезболяващи мехлеми. Рехабилитационните мерки се провеждат след острия период. Операция следва да се предписват само в изключителни случаи.

Лекарствена терапия

Тъй като контузията на шийния отдел на гръбначния стълб може да има доста сериозни последици, лечението винаги трябва да започне веднага след появата на симптомите. Основна терапия - лекарствена терапия. В острия период могат да бъдат предписани разтвори като Polyglucin или Reopolyglucin. Използването на калциеви препарати е задължително.

Наркотичните лекарства не трябва да се използват за облекчаване на болката, тъй като могат да причинят още по-тежко увреждане на дихателния център при този вид нараняване. Поради тази причина лекарите предписват предимно Кеторол и неговите аналози. Понякога може да се разреши прилагането на Промедол.

Etamsilat, Prodectin, Heparin могат да бъдат предписани за нормализиране на кръвообращението, както и за предотвратяване на отоци. За да се предотврати некрозата, се изисква интравенозно въвеждане на глюкоза с лекарства като Cavinton, Actovegin, Cinnarizin. За предотвратяване на възпалителни усложнения се използват антибактериални препарати.

Физиотерапия

След като състоянието на пациента се стабилизира, се предписват редица физиотерапевтични процедури, като масажи и лечебна гимнастика. Упражненията за общо укрепване, изпълнявани в легнало положение, са незаменими. Те помагат за укрепване на мускулите и подобряват кръвообращението.

Масажите се извършват с умерена интензивност, без активни движения и силен натиск. За лечение на симптомите и последиците от контузия на шийния отдел на гръбначния стълб лекарят предписва физиотерапевтични техники, като магнитотерапия, лазерно лечение, лечение с вълни и др.

Операция

Ако хематомът на мястото на контузията не изчезне в рамките на дълъг период от време, той се изпразва по хирургичен път, а именно чрез пункция. Радикални мерки се прилагат само в най-изключителните случаи, ако патологичният процес е свързан с увреждане на гръбначния мозък.

Операцията се извършва за възможно най-кратко време След получаване на наранявания. Забавянето може да доведе до необратими промени или дори до смърт.

Защо е важно ранното лечение?

Последиците от контузия на шийния отдел на гръбначния стълб могат да бъдат много сериозни, ако не се лекуват рано. В дългосрочен план те могат да причинят много сериозни неврологични усложнения. Най-често срещаните са следните:

• парализа на крайниците;
• Загуба на чувствителност на кожата;
• пареза;
• гръбначни изкривявания.

Понякога последиците от сериозни наранявания и контузии на шийния отдел на гръбначния стълб могат да бъдат много опасни, включително до кома.