Латерална парафазия: примери и решения

Тази статия разглежда буквалната парафазия при афазия. Какво означават тези аномалии??

Парафазията е характеристика на афазията (загуба на речта), при която езикът е изкривен, като правилните срички, букви и думи са заменени с неправилни. Човек заменя правилните думи в изречението с думи, които са напълно неестествени и трудни за разбиране в конкретната употреба и ситуация. Освен това при тази патология се наблюдава значително ускоряване на речта, което допринася за Значителни трудности при разбирането на речта.

Много хора се чудят какво представляват те - буквални и словесни парафазии.

Неврологичен аспект на заболяването

Появата на буквална парафазия може да се дължи на различни неврологични причини и се среща при хора от всички възрасти. Причините за развитието на на това разстройство При възрастните пациенти се говори за различни кортикални страдания:

• нарушения на мозъчното кръвообращение;
• травма;
• Инфекциозни патологии, засягащи мозъка;
• последиците от тромбоемболизъм;
• Кисти и други неоплазми Увреждане на мозъка;
• Разкъсана аневризма.

В детска възраст към горепосочените фактори трябва да се добави и увреждане на речевия център на мозъка, което може да възникне в резултат на:

• травма на майката по време на бременност;
• фетална хипоксия;
• спонтанно прекъсване на бременността;
• асфиксия на новороденото;
• Травма по време на раждане;
• Вътрематочна инфекция;
• Соматични заболявания на майката по време на ембрионалния стадий.

Литературната парафазия се основава на невропсихологична или неврофизиологична предпоставка - може да е нарушение на праксиса, фонетичния слух, артикулацията, което от своя страна води до нарушения на речта, възприятието, писането, четенето, броенето.

Други видове парафазия

Съществуват само три основни вида буквална парафазия, но между тях няма ясна граница, тъй като формите могат да се комбинират една с друга. Така буквалната форма на патологията е тясно свързана със следните видове: вербална и огледална. Словесни парафазии - явления, който една дума в речта се заменя с друга, като тези думи са в едно и също асоциативно поле. Например вместо "лакът" те казват "коляно", "стол" става "маса" и т.н. п.

Този феномен често се наблюдава при акустично-мнемонична афазия и се отличава със способността за възпроизвеждане на думи и невъзможността за повтаряне на три или четири думи, свързани по смисъл наведнъж. При такива пациенти може да се наблюдава или повишаване на вербалната активност, или, обратно, забавяне на вербалната обработка. Трудностите, причинени от семантичното размиване на думите, частичното или пълното неразбиране на тяхното значение, допринасят за многократната употреба на парафазия: замяна на букви в думи, думи в изречение, комбиниране на няколко думи заедно (пример: "нож" - нож и вилица). Възможно е също така да се проявят неправилно прилагане на местоименията, промени в числото и рода на съществителните, глаголни флексии.

Латералната парафазия се изразява в замяна на звук или буква в думата с друга. Това явление се проявява както в писмена, така и в устна реч. В зависимост от степента и областта на разстройството, състоянието може да придобие различни характеристики. Така в случай на сензорна афазия звуците се заменят с фонетично сходни ("б" с "н", "с" със "з"). При моторната афазия се наблюдава замяна на сходни звуци ("л" вместо "н", "м" вместо "б").

Засегнатото лице може не само да обърка звуците, но и да промени подредбата на буквите в дадена дума. Често му е трудно да състави изречение, когато търси съответните думи. По този начин самата реч е забавена, характеризира се с разпокъсани фрази и повтаряне на думи. Значителни отклонения се наблюдават и при писането: нарушена е неговата правилност и движенията на ръката. Пример - глас - kolos, holos, gols и др. п.

Парафазията, която се появява на фона на алалия (дълбока речева недостатъчност поради кортикални дефицити), се характеризира със загуба на предишната реч; освен това има увреждане на мозъчните центрове, отговорни за речта, по време на ембрионалното развитие.

Огледалната парафазия се характеризира с това, че пациентът произнася правилно края и началото на думата, а средата - отдясно наляво. Характерно е, че хората с това разстройство четат много бързо и правилно думи, написани в огледален образ. В някои случаи думата се чете така, сякаш е разделена на няколко части, като последната и първата част се произнасят правилно, а средната част е не само обърната, но и удвоена.

Примери

При разглеждането на видовете буквална парафазия в логопедията могат да се наблюдават тези аномалии:

1. Ако думата е "гарван", словесната форма на парафазия ще я нарече "бързак", "кълвач" или "гарван".
2. В буквален превод - "доктор", "късмет", "грач", "грозде".
3. В огледалото - "гарач", "гарач".

Коригиране и възстановяване на речевите функции

Лечението на всяка форма на парафазия, включително буквалната, както и на всяка форма на афазия, включва използването на неврорехабилитация (компенсация и възстановяване на висшите психични функции, по-специално на речта). Системата от терапевтични мерки обикновено включва:

• физиотерапия;
• ерготерапия;
• медикаментозна терапия;;
• психотерапия;
• рехабилитационни сесии в областта на логопедията;
• методи за психологическа и социална и адаптация.

Специфични сканирания

В днешно време медицинските специалисти предписват на пациентите с буквална парафазия специално сканиране, чиито информационни резултати помагат да се идентифицират точно областите на увреждане на мозъка и тяхната степен и след това да се пристъпи към подходящо лечение, което не само премахва причините, но и дава възможност да се предотврати по-нататъшното развитие на патологичния процес.

Рехабилитацията на речта днес се извършва от невропсихолог или логопед-афазиолог. Най-ефективните класове са тези, които включват използването на ноотропи лекарства:

• "Фенотропил";
• "Neotropil;
• "Encephabol";
• "Cerebrolysin.

Обучение на членовете на семейството

Корекцията на буквалната парафазия обаче също не свършва дотук: всички членове на семейството на пациента трябва да преминат специално обучение от афазиолог и да получат някои инструкции за спецификата на лечението и рехабилитацията на пациента. Следователно само всеобхватните мерки могат да допринесат за значителни положителни резултати. Терапията може да отнеме значително повече време, понякога дори до пет години, но въпреки това съвременни техники, техника на лечение, никой специалист не може да гарантира стопроцентов резултат. Дори най-модерните технологии в някои случаи не могат да възстановят идеалното състояние на речта.

Заключение

По този начин, доста често срещано явление, буквална и други видове парафазия, когато човек променя буквите в думите, ги използва неправилно по смисъл - това е сигнал да се свържете с квалифициран лекар, който след специална диагноза може да определи специфичния фактор на лезията на мозъчната кора и да предпише терапия и рехабилитация. Особено важно е в детска възраст, когато някои части на мозъка все още се формират.