Шизофрения при юноши: симптоми, диагностика и лечение

Шизофренията в детска възраст е психично заболяване. Мисленето, познавателните и емоционалните функции на детето се разпадат, а нормалните процеси в съзнанието му се заменят с делириум и халюцинации. Личността на детето и отношенията му със света се променят драстично.

В съзнанието на децата с шизофрения реални събития се смесват с въображаеми. Объркването, което се създава в главите им, им пречи да отделят реалността от въображаемото. Детето има много трудности в общуването с роднини и връстници. Засегнатото лице може да е срамежливо, затворено и да изпитва трудности да се ориентира в реалния свят. Състоянието може да не изчезне напълно, но медикаментозното лечение и психотерапията могат да спомогнат за подобряването му.

Причини

Ето списък на основните от тях:

• Шизофренията при деца и юноши се дължи на генетични аномалии. Мутации, които се срещат в ДНК на болни деца, не се наблюдават при здрави деца. Преди това въпросът за генетиката не е бил разглеждан от медицината. Вече е признат наследствен фактор.
• Дисфункцията на мозъчните клетки също може да е причина за това. Тази диагноза се предизвиква от образуването на дефицит на ацетилова хистонова връзка.
• Също така причинени и от дисбаланс на определени вещества в организма на детето, който може да доведе до нарушаване на метаболизма на протеините и въглехидратите.
• Съществуват и други причини, като късна бременност, продължително излагане на екстремни житейски ситуации, злоупотреба с деца, чести спорове в дома. Умствено влошаване поради развод на родителите, вирусни инфекции в утробата, гладуване по време на бременността.
• Причината може да бъде и пристрастяване в детството и злоупотреба с вещества.

Как да разпознаваме?

Симптомите на шизофренията в юношеска възраст не са особено изразени, но се характеризират с непълнота и неяснота. Признаците на разстройството са лесно разпознаваеми в стандартни групи. Отрицателните признаци включват:

• Нормалните качества изчезват, отпадат и постепенно изчезват от личността на болното дете.
• Понижаване на емоционалния фон, нуждата от знания, намаляване на активността и интереса към околната среда.
• Нарушена реч, деформирани мисловни процеси, понижено интелектуално ниво.
• Появява се двигателна деградация - детето престава да се движи на крака и започва да пълзи.

Продуктивни знаци:

• Появата в съзнанието на болния на халюцинации, заблуди, фантазии и страхове, които детето смята за реалност.
• Външният вид на детето става неадекватен, с мании за несъществуващи физически деформации и евентуално анорексия.
• Философско опиянение - фиксация върху абстрактни проблеми, придружена от примитивни размишления върху възвишени теми.
• Децата са груби, агресивни, вероятно сексуално разпуснати, може да се развие алкохолна и наркотична зависимост.

Симптомите на шизофренията при момчетата в юношеска възраст може да се появят по-рано, отколкото при момичетата.

Първи признаци

Първите признаци могат да се появят преди седемгодишна възраст. Наблюдението на детето разкрива странности в Поведението му. Посещение при психиатър е необходимо в три от следните случаи

1. Параноя. Детето си въобразява, че е унизено, че целият свят е против него.
2. Халюцинации. Детето в предучилищна възраст започва да чува гласове и да говори с тях, вижда неща, които не съществуват в действителност.
3. Лоша хигиена. Детето става безразлично към външния си вид.
4. Безпричинно безпокойство, страх. Детето се страхува от необичайни неща или от неща, които не съществуват.
5. Изолиране. Детето в предучилищна възраст спира да общува с връстниците си, става безразлично към игрите, не може да изгради трайна връзка. Настъпва екстремно лошо настроение. Внезапни и неразумни промени в настроението на детето.
6. Нарушение на речта. Загубена е способността за адекватно говорене и детето не може да води диалог.
7. Хаотични мисловни модели. Има объркване на сънища и фантастични сцени с реални събития.

В такива случаи е добре да се води дневник, в който да се записват изброените симптоми. Това ще помогне да се идентифицират симптомите на шизофрения при юноши на 14-годишна възраст, когато вече може да се постави диагноза. Когато посещавате психиатър, дневникът е полезен.

Формуляри

При всяка форма на шизофрения се наблюдават необратими умствени дефекти. Налице е емоционално обедняване, абулия, нарушено мислене и реч и изразена деменция.

Параноиден

Тази форма рядко се среща при деца; симптоми на шизофрения при юноши на 15-годишна възраст и възрастни. Предпоставките за това обаче започват да се проявяват още на 10-12-годишна възраст. Те се представят в Страхове, Заблуди, заблуди за преследване, философска интоксикация. Детето изведнъж става много враждебно, злобно и най-вече към своите роднини. Отказва да се храни и може да изпадне в анорексия. Чувства се така, сякаш всички са против него, искат да го отровят или да му направят нещо ужасно.

Кататонни състояния

Това е форма на юношеска шизофрения. Симптомите се характеризират с двигателна патология. Пациентът е кататоничен, с монотонни движения и манипулации, неестествени движения. Те могат просто да размахват ръце наоколо.

Двигателната активност е последвана от ступор, със силно мускулно напрежение, скованост в неудобна поза, неподвижност. Те се затварят в себе си и се изолират от реалния свят и се появява депресия или негативизъм. Отказва да се храни, не говори, може да се свие в ъгъла, не е в състояние да отговаря на въпроси.

Hebephrenic

Симптомите на шизофренията при 14-годишните са по-чести при тази форма, отколкото при други. Детето става разсеяно, страда от безсъние и силно главоболие. Той се забавлява, смее се без причина, вълнува се. Юношата може да се държи абсурдно и нелепо, но с малко разнообразие. Очевидни са раздразнителността, нацупеността и гримасите. Могат да се появят халюцинации и заблуди.

Прост

В простата форма симптомите на шизофренията при 12-годишните са по-чести., Рядко се диагностицира в юношеска възраст. Детето внезапно губи интерес към обучението си, става вяло, апатично и затворено. Интелектуалното ниво се понижава, появява се параноя, халюцинации. То става агресивно, когато е принудено да посещава училище, бяга от дома, скита безцелно и може да се държи незаконно.

Ваксинирани

При присадената форма на шизофрения тийнейджърът проявява симптоми след травма на главата или мозъчна дисфункция. Шизофренията е като присаждане върху подготвена почва и засяга деца, които са упорити, капризни, затворени и раздразнителни, вероятно поради неизвестно заболяване или интоксикация в миналото.

Диагноза

За поставяне на диагноза шизофрения при деца са необходими лабораторни изследвания и психологически методи. Предлага се психиатър да извърши цялостен диагностичен тест.

Това включва:

• Магнитно-резонансна томография мозък, откриване на промени в структурата на мозъка, характерни за заболяването. Всяка област на мозъка се изследва за функционална активност, за да се изключи евентуален тумор.
• Електрическа енцефалография, необходими за Отразяване на ясен модел на мозъчна биоелектрична активност.
• Съдово дуплекс сканиране за откриване на евентуална атеросклероза и патология на венозния отток.
• Невротест, в която Определя се наличието на автоантитела към белтъчни съединения в нервните клетки - за диагностициране на функционалната ефективност нервна система.
• Психологически тестове за определяне на адекватността на мисленето, проверка на паметта, възприятието и вниманието, като по този начин се разкриват мозъчни нарушения.

Едновременно с това се извършва диагностика на цялото тяло. Проверяват се храносмилателната, дихателната, ендокринната и сърдечносъдовата система. Кръвните тестове за наркотици, вируса на Епщайн-Барр и херпеса са задължителни. В някои случаи е необходимо да се изследва цереброспиналната течност за инфекции и злокачествени тумори.

Чертежи

Това е ефективен метод, който допълва клиничните изследвания. Творчеството позволява на болното дете да изрази своите преживявания, разкривайки типичните тенденции на психологическото разстройство.

Най-добрите рисунки са тези на свободна тема, при които задачата не е уточнена.

Симптомите на шизофрения при юноши и в по-ранна възраст се откриват по определени признаци в рисунките. Те са:

• Символика - криптиране на някаква информация в рисунка. Невъзможно е другите да разберат рисунката и детето не може да обясни собствената си работа.
• Стереотипност - повтаряне на образи. Един и същ образ, обект, форма се дублира във всяко ново произведение.
• Нарушаване на "асоциативния апарат" - непоследователност и несвързаност на съставните части на обекта, изобразяван от детето. Детето рисува човек или животно на части, понякога на различни листове.
• Неясни форми - когато на снимката се виждат различни непоследователни елементи, недовършени обекти с неопределена форма. Живите същества изглеждат много странно.
• Аглутинация - когато рисунките показват плавен преход от една творба към темата на друга.

Симптомите на шизофренията могат да бъдат по-добре проследени в цветни рисунки. Неестествените цветови комбинации могат да са признак на заболяване. Тревата на снимката може да е черна, а слънцето - червено. Ако картината е в скучни сиви цветове, но има ярко петно или светкавица, детето може скоро да получи пристъп.

Тестове

Шизофренията е необичайно и клинично на изследователските методи не може да бъде обект на. За да се разбере вътрешният свят на пациента, се провеждат психологически тестове. Тестът за маска, например.

На пациента се показва рисунка на извита маска и той я гледа от вдлъбнатата страна. Нормалното дете е в състояние да възприема заоблени форми, играта на светлина и сянка, а маската се възприема като изпъкнала. Само шизофреникът ще определи дали маската е вдлъбната.

Може да се използва цветният тест на Люшер. Детето е помолено да избере цветовете според това колко са му приятни - от най-привлекателните до най-дразнещите. Тестът трябва да се проведе в достатъчно светло помещение с естествена светлина. Механизмът на теста се основава на подсъзнателния избор на цвят. Ако детето първо избере жълтото, тогава според анализа и тълкуването на отговорите се прави заключение за състоянието здраве, защото този цвят е предпочитан за психично болните.

Лечение

Лечението може да се провежда амбулаторно или стационарно. Ако пациентът е в остра форма, той се хоспитализира, защото представлява опасност не само за обществото, но и за себе си. Освен медикаменти са необходими психотерапия и специални рехабилитационни програми.

Психотерапия

Този метод използва поведенчески модели в практиката си: "политика на символи", "подсилена корекция", "техники за отстраняване", "заплащане за лошо поведение".

Техниките, които помагат на пациентите с шизофрения да се изразяват творчески, се считат за ефективни. При тийнейджъри с тежки симптоми се прилагат арттерапия, психодрама, техники, ориентирани към тялото, танцова терапия, интегративна терапия и други екзистенциални методи.

Лекарства

Децата с напреднала шизофрения се нуждаят от психотропни лекарства като атипични невролептици, които действат върху невронните рецептори и могат да потиснат негативните афекти и да поддържат разсъдъка и когнитивните функции на разумно ниво.

Най-добрият ефект се постига чрез "Торазин", "Geodon", "Халоперидол", "Zyprexa", "Проликсин", "Клозапин", "Стелазин", "Меларил", "Triphalon" и "Наван". Никога не прекъсвайте лечението без лекарска препоръка, тъй като това крие риск от рецидив.

Дозировката на лекарството се определя от лекаря, тъй като правилният избор е труден предвид стадия на заболяването. Освен това невролептиците имат доста голям брой странични ефекти. Затова лекуващият лекар трябва да следи симптомите на инсулинова резистентност, за да избегне провокирането на захарен диабет.

Електрошок

Електрошокът като средство за лечение на шизофрения със симптоми при юноши се използва само в крайни случаи Целта на този метод е да изведе детето от дълбоко депресивно състояние. По време на лечението мозъкът се въздейства с кратък електрически ток.

Преди това пациентът трябва да бъде упоен и да му се дадат необходимите лекарства за отпускане на мускулатурата. Лечението с електрически шокове може да бъде спасително при големи депресивни състояния с опити за самоубийство.