Какво представлява пародонтитът на зъба? Лечение на пародонтит на първичните зъби

В тази статия ще обсъдим какво представлява пародонтитът на зъба. Зъбните заболявания се появяват в различни възрасти. И децата, и възрастните са изложени на риск от развитие на заболявания на устната кухина.

Възпалението на връзките, които държат зъба в челюстта, се нарича пародонтит. При един от всеки трима пациенти заболяването се е развило след кариозен процес. Пародонтитът при децата се развива бързо и има опасни усложнения. Какво представлява острият пародонтит на зъба? Това ще бъде разгледано по-долу.

Остър пародонтит

Лекарите разделят това състояние на няколко вида:

• Острият серозен пародонтит е началният етап на възпалението. Този етап се характеризира с нарастваща болка. Поради натрупването на инфекция в затворена кухина се оказва натиск върху нервните окончания. Болката се усилва при хапане.
• Гнойният остър пародонтит възниква, ако зъбът в първия етап не се лекува навреме. Характерна е пулсираща болка без ясно изразена локализация. На този етап може да има леко подуване на венците.

Хроничен пародонтит на зъба

Хроничната форма често настъпва след острия стадий. Това може да се случи в рамките на 2-10 дни. Възпаление обаче е възможно не само след нелекуван остър пародонтит. То може да се появи самостоятелно поради слаба имунна система. Симптоматиката е слаба или никаква, като от време на време се наблюдават епизоди на лека болка или дискомфорт при ухапване. Разделя се на три форми:

• Фиброзна - възниква, когато тъканта се замени със съединителна фиброзна тъкан с течение на времето. Пародонтитът на зъбите не се характеризира с особени симптоми или оплаквания. Точна диагноза може да се постави след рентгенова снимка. На рентгеновата снимка лекарят ще забележи новообразувание в корена на зъба.
• Грануломатозен - характеризира се с подуване, ярко розово или червено и ронлива структура в горната част на зъба. Може да причини разрушаване на костите. Това е най-опасната форма на заболяването. Проявява се с досадна болка физически въздействие върху зъба. На рентгенова снимка тъканта има размит вид.
• Грануломатозен. При тази форма лекуващият лекар ще забележи торбичка върху лигавицата, съдържаща гнойна течност. Първоначално тя изобщо не притеснява пациента, но с течение на времето започва да се появява постоянна пулсираща, стържеща болка.

При обостряне на хроничния пародонтит болката се засилва, венците могат да се подуят и може да има леко подуване на лицето.

Остър пародонтит на зъбите при малки деца

Хроничен или остър пародонтит на временния зъб е най-честата форма, но това не изключва възможността за други остри форми на заболяването. Често срещан симптом на остър пародонтит при малки пациенти е активното протичане на възпалителния процес в пародонта, бързата прогресия от ограничен към дифузен процес. Серозният стадий обикновено е краткотраен и бързо преминава в гнойно възпаление. Ако увреждането не е засегнало корена на зъба, гнойта може да излезе през самия зъб или през фистула.

В противен случай тя се натрупва, венците се подуват, появява се болка и имунната система се срива. Ако имунната система функционира нормално, заболяването се забавя. Всяко заболяване обаче, дори остра респираторна инфекция, може да влоши състоянието на зъба и да доведе до инфекция на съседните зъби здравословен тъкан. Ако образуването на корена е непълно, процесът води до смърт на зъба. Това усложнение се проявява с треска. Болката при пародонтит в зъба не трябва да остава незабелязана.

Диагноза

Клинично заболяването се определя чрез преглед устна кухина. Детето може да има асиметрия на лицето, дължаща се на оток на лигавицата на устата, понякога с увеличени лимфни възли. При прегледа на самия зъб зъболекарят наблюдава подуване на венците, разхлабване, кариес, механична травма и др.

За поставяне на точна диагноза и определяне на вида на заболяването се използват допълнителни диагностични изследвания:

• Рентгенов метод;
• компютърна томография;
• сондиране на зъба.

Лекарят, който лекува пациента, избира подходящата терапия. Това зависи от степента на увреждане на връзките и корените. В случай на млечен зъб се взема предвид и степента на включване на зародиша на постоянния зъб във възпалителния процес. Как преминава Лечение на пародонтит на млечните зъби? Научете повече за това на следните страници.

Терапия

Основните цели на лечението са: премахване на болката, унищожаване на възпалението, възстановяване на анатомичната форма и функция на зъба.

Ако не е възможно да се лекува възпалението, решението е екстракция. Това е необходимо, тъй като увреденото място е източник на инфекция, която може да се разпространи в подлежащата тъкан и да причини трайно увреждане. Тежката интоксикация също има отрицателен ефект върху състоянието на детето. Лечението на пародонтита на първичните зъби трябва да бъде цялостно и навременно.

От друга страна, екстракцията може да доведе до забавяне на растежа и развитието на зъбите в челюстта и да доведе до неправилна захапка и други усложнения.

Домашни средства за защита

Не е възможно да го излекувате у дома. Самата инфекция е скрита дълбоко в кореновите канали и не може да се лекува с антибиотици. Лекарствата могат да помогнат само ако се третират в пакет.

Всеки знае, че зъбобол То може да се успокои, като затоплите болното място с ръка или като поставите загряваща превръзка. Това обаче не трябва да се прави. Всяко нагряване е противопоказано. Това може да провокира по-нататъшни абсцеси и различни усложнения, достигащи до сепсис.

Гаргарата в устата със сода за хляб може да помогне да се отървете от гнойта. Разтворете една чаена лъжичка сода за хляб в чаша топла вода. Изплакнете устата си с този разтвор, след което го изплюйте. И така нататък, докато се постигне облекчение. Ако в зъба има отвор, натрупаната гной бавно ще изтече. Но това е временна мярка.

Показания за отстраняване

В случай на пародонтит на млечен зъб, преди да вземе това решение, лекарят трябва внимателно да прегледа рентгеновата снимка и още веднъж да оцени състоянието. Ако коренът е разхлабен на повече от 2/3 от дължината, зъбът се движи лесно и има голямо количество инфектирана тъкан, това е очевидна индикация за екстракция. Взема се предвид и възрастта на детето, колко време остава до смяната на млечните зъби и състоянието на имунитета.

Затова лекарите настоятелно препоръчват децата да се преглеждат от специалист два пъти годишно и да се следи устната им хигиена. Ако диагнозата се постави рано, пародонтитът може да се лекува успешно и зъбът да бъде спасен.

Противопоказания за лечение

В стоматологичната практика се наблюдават редица противопоказания за лечение на пародонтит. Те включват:

• Тежко възпаление, придружено от септична реакция;
• Откриване на неоплазми в областта на кореновия канал;
• Много слаб корен;
• атрофия на алвеоларния израстък;
• Пародонтит с чести рецидиви;
• Ако откриете извит канал, който не е достъпен за лекарския инструмент;
• Не е възможно да се запълни цялата площ;
• За перфорирана коренова стена.

В случай на поне една ситуация се препоръчва да се отстранят посочените дефекти, преди да се пристъпи към основното третиране.

Консервативни методи

Ако е възможно зъбът да бъде спасен, зъболекарят започва специално лечение още при първото посещение. При децата се използва по-нежен метод, отколкото при възрастните. Лечението се извършва в рамките на две или три посещения. Терапията се провежда по следния начин:

• на зъба се прилага анестезия;
• Кавитетът се почиства от кариеси, а омекналата тъкан се отстранява;
• устата на кореновия канал се разширява с медицински инструменти;
• Почистват се кореновите канали;
• Кухината се обработва със специален антисептик;
• Ако е необходимо, отворете отвора на корена; - Почистете кухината със специален антимикробен препарат; - Отстранете омекналата тъкан; - Отворете отвора на корена да премахнете ексудат.

Зъболекарят оставя зъба отворен за 5-7 дни и предписва изплакване на устата с разтвор на сода за хляб до 7 пъти дневно. Последващото лечение зависи от сложността на ситуацията и се предписва от лекуващия лекар на пациента. В случай на тежка интоксикация могат да се предпишат антибиотици.

При второто посещение:

• Кухината е обработена;
• В кореновия канал се инжектира антисептично средство за борба с възпалението;
• Поставя се временна пломба.

При третия метод:

• Временната пломба се отстранява;
• кореновите канали се обтурират с абсорбираща се паста;
• Поставя се изолационно уплътнение;
• поставя се постоянна пломба; - лекува се кавитетът.

За да се избегне повторното проникване на инфекция в корена на лекувания зъб, пломбата се поставя херметично и качествено. Има случаи, когато това не е възможно при млечен зъб. В този случай е необходимо върху кореновия канал да се постави турунда, импрегнирана със специална смес от резорцинол и формалин. След кратък период от време зъболекарят може да продължи с пломбирането на зъба след лечение на пародонтит.

Физиотерапия

Спомагателен метод на обработка е физиотерапия. Тези процедури не са скъпи, абсолютно безболезнени са и се понасят добре от пациентите:

• Терапевтична електрофореза. Той засилва антисептичния ефект чрез импулсен ток.
• Ултратонофореза, който Антисептикът се прилага с помощта на ултразвук.
• Лазерна терапия, при която лазерният лъч прави кореновите канали стерилни.

Хирургично лечение

Тази терапия се използва, когато щадящата терапия не е спряла възпалението. Друга индикация е обструкция на кореновия канал или гнойна торбичка.

Целта на операцията е да се отреже върхът на корена. Извършва се по следния начин:

• Първоначално кореновият канал се запълва с бързо втвърдяващ се материал;
• След това гингивата се прерязва в областта на проекцията на корена на зъба;
• изрязва се част от костта и се отрязва засегнатият връх на корена;
• мъртвата тъкан и гнойната течност се отстраняват;
• кухината се запълва с антибактериално лекарство;
• Раната е зашита;
• при усложнени случаи пациентът се дренира за един ден.

Тази операция е трудна, отнема около 40 минути и пациентът е под обща анестезия.

Пародонтит при възрастни

Какво представлява пародонтитът на постоянния зъб? причини за заболяване, по принцип същото като при млечните зъби. Само допълнителен спусък за развитието на възпалителния процес може да бъде:

• травма на зъба;
• продължително излагане на арсен в устата;
• сепсис.

В зависимост от стадия на възпалението има различни признаци:

• позиция на разхлабения зъб;
• забележимо подуване на венците;
• Появяват се пролуки между зъбите;
• кървене на венците, дори през нощта;
• В редки случаи се наблюдава повишаване на температурата.

При първите признаци на заболяване не се колебайте да посетите зъболекар, за да спрете възпалението и да спасите зъба.

Лекарят провежда лечението на пародонтит на постоянните зъби на два етапа. Първо кореновите канали се почистват механично от инфектираната тъкан, след което кухината се обработва с антисептичен и антибактериален препарат. След приключване на лечението се поставя пломба. Подобно на млечните зъби, лекарят оценява състоянието на пациента след лечението и в случай на повтарящо се възпаление се пристъпва към операция. Може да бъде предписан курс на физиотерапия и антибиотици.

Усложнения

Нормалната реакция на организма след лечението е лека болка. В идеалния случай тя трябва да продължи не повече от един ден. Ако болката се засилва, има подуване, общо състояние Ако състоянието се влоши, трябва да се консултирате с лекар.

Причината може да е индивидуална непоносимост към антисептичния агент. В този случай се препоръчва физиотерапия.

Трябва да се направи повторна рентгенова снимка, за да се уверите, че правилно поставяне пълнежи. Може да се наложи многократно механично и медикаментозно третиране на кореновия канал, за да се неутрализира и предотврати вторично възпаление.

Възможни грешки

Редица грешки по време на лечението могат да доведат до вторично възпаление:

• ако се приложи малко количество антисептично средство, част от патогенната микрофлора се запазва и предизвиква нов възпалителен процес
• Ако механичното почистване е интензивно, съществува риск от увреждане на корена или счупване на ендодонтския инструмент;
• Дефектно запълване на канала - запълването не е херметично затворено и в образувалата се кухина се размножават микроби.

Разгледахме какво представлява пародонтитът.

Затова, за да избегнете проблеми, спазвайте следните препоръки:

• организиране на правилно хранене за вашето дете;
• Посещавайте зъболекаря си два пъти годишно;
• Научете детето си да си мие зъбите от ранна възраст.

Тези прости съвети ще ви помогнат да поддържате усмивката на вас и вашето бебе хубава и здрава.