Автоимунен артрит: причини, симптоми, диагностика и лечение

Автоимунният артрит е заболяване, което се дължи на смущения в имунната система, при които собствените тъкани на организма се възприемат като чужди. Имунните клетки срещу тях започват да произвеждат специфични протеини, които предизвикват възпалителен процес в ставната обвивка, хрущяла и съдовете. Съществуват няколко форми на артрит, много от които са автоимунни. В тази статия ще бъдат разгледани причините за, симптоми и лечение на заболяването.

Причини за заболяването

Възпалението на ставите на опорно-двигателния апарат е актуален проблем за съвременните хора. Ревматоидният артрит, който е вид автоимунно заболяване, засяга предимно хора в трудоспособна възраст след 40 години, а при жените се среща пет пъти по-често, отколкото при мъжете. Основните Причини за заболяването на ставите обикновено се счита за генетично предразположение:

• Генетична предразположеност, свързана с аномална хромозомна структура. Вероятността кръвните роднини да имат ревматоиден артрит е четири пъти по-голяма.
• Инфекции - вирусни заболявания: рубеола, херпес, ретровирус, Епщайн-Барр. Всички тези фактори допринасят за развитието на възпаление на ставите.
• Неблагоприятни условия среди: Радиоактивно лъчение, постоянно излагане на ниски температури, химическо замърсяване.
• Системни стресови ситуации, емоционално претоварване. Автоимунният артрит при жените често се появява по време на бременност, след раждане, аборт, менопауза.
• Бързо увеличаване на телесното тегло.
• Пристрастяване към алкохол и тютюн.

Всички горепосочени фактори допринасят за развитието на възпалителен процес, особено в хрущяла на ставите.

Симптоми

В ранните етапи заболяването често протича сравнително леко, поради което пациентите не търсят веднага лекарска помощ медицинска помощ. Симптомите на автоимунния артрит се развиват постепенно, а пълната клинична картина на заболяването се проявява след няколко години. При възрастните в началото на заболяването най-често се засягат малките стави, особено на ръцете, докато при децата по-често се засягат големите стави. През този период пациентът има само общи симптоми. Те включват:

• Слабост;
• неразположение;
• Загуба на апетит;
• намаляване на теглото;
• Субфебрилна треска.

Основните признаци на неразположението са:

• Сутрешна болка и скованост в ставите за един час или повече.
• Болка и подуване.
• Характерно е симетрично засягане на дясната и лявата страна на ставите.
• Ограничена функция поради подути стави.

С развитието на автоимунния артрит се появяват следните симптоми:

• Типични деформации на ръцете и краката.
• Възникване на мускулен разпад.
• Дезинтеграция на повредени съединения, компресия на влакната.

В крайните етапи на заболяването могат да се появят бенки и папиломи:

• поява на ревматоидни възли, които не причиняват болка.
• Уголемяване на лимфните възли.
• Възпаление на кръвоносните съдове.
• Бъбречно заболяване, белодробно заболяване.
• Сърдечни проблеми.
• Остеопороза.
• Стомашно-чревни разстройства.
• Невропатия.
• Поражения на очите.

Автоимунното заболяване (артрит) води до увреждане на всички органи и влошаване на състоянието на малките стави на крайниците. Тъй като човек може да не изпитва типичната болка в ставите за дълъг период от време, той отива на лекар, когато хрущялът и ставите вече са претърпели значителни промени, което прави лечението много трудно.

Диагноза

Първоначално обострянията се проявяват като минутни пристъпи и понякога продължават няколко дни. Но необичайните промени в имунната система започват да се проявяват много преди да се появят ясни симптоми на заболяване. Важно е да не пренебрегвате началните симптоми на заболяването и да посетите здравния център навреме. Често пациентите питат за болезнени стави, с кой лекар да се консултират? Ако не знаете кой лекар да посетите, винаги можете да попитате на рецепцията или да посетите общопрактикуващ лекар, който ще ви прегледа и ще ви насочи към съответните специалисти: невролог, ревматолог, ортопед и хирург. Ранното откриване на заболяването може да забави прогресията му и да подобри качеството на живот на пациента. По време на посещението при лекаря пациентът се преглежда:

• Интервю за установяване на оплакванията, Продължителност и особености заболявания;
• Извършва се външен преглед и палпация;
• Събира се пълна медицинска анамнеза.

За диагностициране на автоимунния артрит се извършват следните лабораторни изследвания

• Клиничен кръвен тест - характерна особеност е повишена скорост на утаяване на еритроцитите, а с напредването на болестта се наблюдава намаляване на хемоглобина.
• Биохимично изследване на кръвта - откриват се азотни оксиди, оценява се чернодробната функция, функцията на панкреаса, въглехидратната обмяна, проверява се кръвосъсирването.
• Кръвен тест за антитела - определя се наличието и концентрацията на антитела.
• С-реактивният протеин показва развитието на възпалителен процес.

Освен това за поставяне на точна диагноза на автоимунния артрит се назначават следните апаратни изследвания:

• Рентгеновите лъчи са важен метод за диагностициране на: травми, промени, дължащи се на възпаление, деформации на ставите, костни израстъци, промени в ставната кухина.

• Ултразвук - по-често се използва за установяване на промени в големи стави.
• Компютърна томография - позволява да се види състоянието на меките тъкани.
• ЯМР - широко използван за наблюдение на промените в сухожилията, междупрешленните дискове, мускулните структури.
• Сцинтиграфия - често се използва за диагностициране на артрит (код M05-M99 по МКБ-10) и може да открие заболяването в ранен стадий.
• Артроскопия - често се използва за коленни стави.
• Пункция - извършва се, за да се вземе синовиална течност за последващо изследване.

След като всички изследвания са готови и след консултация със специалисти, се поставя точна диагноза и се предписва подходящо лечение.

Методи на терапия

Най-важните задачи при лечението на артрита са

• Намаляване на възпалението в синовиалната област за поддържане и нормализиране на динамичния капацитет на ставата.
• Предотвратяване на развитието на деструктивен процес.

Възможностите за лечение на автоимунен артрит включват редица различни мерки:

• Облекчаване на симптомите - най-често се налага да се справите с болезнените чувства. Те са добре облекчени от лекарства НСПВС.
• Базална терапия - започва веднага след диагностициране на заболяването. Ако лекарствата се предписват правилно, е възможно да се намали възпалението и да се постигне дългосрочна ремисия. Лекарствата от първа линия, като метотрексат, са особено ефективни; лекарствата от втора линия са по-малко ефективни и се използват, ако първите не се понасят.
• Локално лечение - разтриване с мехлеми и други помощни средства, като компреси за стави с Димексид.
• Физиотерапия - премахва възпалението и намалява болката. Прилага се на различни етапи от заболяването.
• Рядко се прилага хирургична намеса при липса на Ефект от консервативното лечение.
• Народни средства за защита - използват се само след консултация с лекар. Много често народните лечители препоръчват репей и дафинов лист.
• Диетата е предпоставка за успешно лечение на артрита.

Медикаментозна терапия

Следните групи лекарства се използват за лечение на ставни заболявания с автоимунен характер:

• Локални - помагат за забавяне на деструктивните и възпалителните процеси в ставите: хлорбутин, циклофосфан, плаквенил. За потискане на автоимунната недостатъчност лекарствата се избират от имунолог. Помагат за възстановяване на имунните процеси.
• Локални - лекарства, използвани за външно приложение. Те намаляват възпалението, отока и болката в засегнатата става. За тази цел се предписват компреси с Димексид за ставите, засегнати от артрит, както и Хидрокортизон, Новокаин.
• Асимптоматични - нестероидни лекарства, които имат дългосрочен ефект върху организма противовъзпалително и аналгетично средство Ефектът е. Те включват: "Ибупрофен, Волтарен, Кетонал.

Лечението изисква продължителна употреба на лекарства, които имат сериозни странични ефекти. Поради това е необходимо непрекъснато лабораторно проследяване на ефектите им и своевременно откриване на странични ефекти. За да постигнете успех, е важно да следвате всички препоръки на лекаря и да му се доверите.

Физиотерапия

Физиотерапията е съществена част от лечението на артрит (код по МКБ-10 M05-M99) на ставите. Някои от тези лечения се използват в острата фаза на заболяването. Процедури, които се извършват върху възпалени стави:

• електрофореза с глюкокортикоиди;
• ултравиолетова радиация.

Те облекчават възпалението и болката.

В други стадии на заболяването се предписват терапии:

• магнитотерапия;
• лазерно облъчване;
• Светлинна терапия с помощта на лампи;
• Масаж и самомасаж;
• Кални бани;
• хидротерапия.

Терапевтичните упражнения са от голямо значение в случай на увреждане на ставите. Той подобрява подвижността и предотвратява срастванията. Пациентът трябва да се упражнява ежедневно от началото на диагнозата, с изключение на времето на обостряне на заболяването. Пациентите с автоимунен артрит също трябва да се лекуват всяка година в балнеолечебно заведение - без да се отменят основни лекарства.

Диета при артрит

При автоимунните заболявания е много важно да се поддържа ограничена диета не само по време на обостряне, но и в ремисия. Диетата включва избягване на мазни и пържени месни и рибни продукти, силни бульони, консервирани храни и готови ястия. Солта и захарта трябва да се намалят. Консумацията на царевица, пълномаслени млечни продукти, пшенична каша и ръжен хляб е нежелателна.

Храни, полезни при артрит, са тези, които се състоят от храни от растителен произход, постна морска и речна риба, постно птиче, заешко и телешко месо. За пиене използвайте настойки от шипки и билки, морсове от плодове, зелен чай, слаб минерален чай вода без газ.

Традиционна медицина

Ако имате деформирани стави и ви мъчи силна болка, можете да се консултирате с лекар и едновременно с това с Приемайте лекарства Опитайте да използвате народни средства за защита. Има много рецепти, ето няколко от тях:

• Намачкайте корена от репей, вземете една чаена лъжичка и я залейте с половин литър вряла вода. Покрийте съда и оставете да престои 24 часа. Пийте на малки порции на следващия ден. Продължете лечението в продължение на една седмица.
• 50 г натрошени листа от репей в месомелачка, залейте с половин литър водка, разклатете и поставете на студено място. Нанесете мехлем за през нощта върху засегнатите стави. Болката постепенно отшумява.
• В продължение на две седмици накиснете 100 г билки в литър водка. Разклащайте съдържанието периодично. Изстискайте крайната тинктура и вземете 30 г един час преди хранене.
• Намачкайте дафиновия лист. Залейте една супена лъжица прах с един литър вряща вода, оставете на слаб огън за 10 минути, извадете и оставете за осем часа. Прецедете отварата и приемайте по 30 мл преди хранене три пъти дневно.
• Направете компрес за една нощ от настърган пресен картоф върху увредената става.

Всички процедури трябва да бъдат одобрени от лекар.

Хирургично лечение

При артрит специалистите прибягват до хирургическа намеса само когато са изпробвани всички методи на консервативна терапия. В случая на хирургична интервенция тя е най-важната от двете техники:

• синовектомия - отстраняване на ставната капсула;
• Общо ставно заместване с ендопротезиране.

Решението за смяна на ставата се взема от ортопед в сътрудничество с ревматолог. Операцията се извършва, когато ставата е силно деформирана и е загубила способността си да се движи. Най-важното нещо е волята на пациента да се подложи на операцията. В този случай следоперативен период Лечението на ставата е много по-успешно. Изкуствената колянна става може да издържи от 5 до 15 години. Трябва да се грижите добре за новата си става и да ограничите подвижността си.

Заключение

Хронично ставно заболяване, което впоследствие засяга хрущялни и костни структури, е много сериозно заболяване. Без правилна терапия тя прогресира и води до инвалидност. Само цялостното лечение и спазването на всички препоръки на терапевта водят до ремисия. Вече знаете при кой лекар да отидете, ако ви болят ставите. Не чакайте твърде дълго, за да посетите лекар. При това заболяване не е разрешено самолечение или неразрешено спиране на лекарствата. Те ще доведат до влошаване на състоянието Здраве и прогресията на заболяването.