Скоростта на rbc. Размер на препуциума на плода по седмици в таблицата

Проследяването на гинеколога от най-ранните етапи на бременността е ключът към безопасното раждане и Здраве Нероденото дете. Няколко информативни критерия помагат на лекаря да оцени развитието на плода. През първия триместър на бременността най-важният е кокциопално-париеталният размер (CPR).

Как се измерва диаметърът на плода?

Диаметърът на плода е дължината в милиметри от вертекса до опашната кост. КРЛ на ембриона може да се отчете при ултразвуково изследване през 6-13-та седмица. До 6-та седмица ембрионът е твърде малък, за да бъде измерен с ултразвукова сонда. През този период е възможно да се потвърди бременността само ако плодът е видим в маточната кухина. На около 6 седмици и 3 дни размерът на BRL ще достигне 7 мм. Ембрионът вече се вижда ясно на ултразвуково изследване, може да се открие сърдечен ритъм и понякога да се измери сърдечната честота.

За да се определи КРЛ, ултразвуковият техник трябва да отбележи измерването от върха на главата до опашната кост, когато ембрионът е в спокойно, отпуснато състояние. Матката се сканира в няколко равнини и се избира разстоянието между опашната кост и темето. Данните се интерпретират чрез специална таблица, в която се посочва КРЛ по седмици на бременността.

Защо е правилно да се измерва CRL, а не растежът на плода

Измерва се разстоянието до опашната кост, а не цялата височина, тъй като на този етап крайниците на ембриона са твърде къси. Не е възможно да се измери правилно растежът на ембриона преди 8-9-ата седмица от бременността. Освен това естественото положение на бебето в утробата е седнало, с прибрани под него крака. Поради това и в по-късните етапи на бременността растежът на плода не се измерва.

За да измери правилно общия ръст на бебето, ултразвуковият техник трябва първо да определи FRL, дължината на пищяла и подбедрицата и след това да събере резултатите. Тези изчисления нямат диагностична стойност и са непрактични, тъй като скоростта на нарастване на КРЛ е пряко пропорционална на растежа на плода и може да се установи сравнително точно Фетална възраст.

Как се променя CRL през седмиците на бременността?

Налице са насоки за определяне на гестационната възраст, одобрени от медицинската общност. Таблицата за определяне на възрастта на плода по седмици се основава на средните стойности, препоръчани от Световната здравна организация. Специалистите разчитат на тези данни, когато извършват ултразвукови изследвания при бременни жени.

Определянето на гестационната възраст с помощта на CRL е най-точно метод на изследване. Определянето на НТД на плода може да варира само с 3-5 дни. Ако разликата е повече от 5 дни от очакваната гестационна възраст, може да се подозира грешна гестационна възраст или неправилно развитие на плода. Възрастта на плода може да се определи чрез измерване на FRL с точност до 90%. Този метод е много по-надежден от определянето на гестационната възраст по датата на първия ден от последното менструален цикъл.

Ултразвуков скрининг и КСР през първия триместър

Ако бременността е нормална, първият ултразвуков преглед трябва да бъде насрочен между 11 и 13 седмица от бременността. Прегледът може да открие малформации и признаци на хромозомни аномалии и да оцени растежа на плода. Нормалната стойност на CRL в 12-ата седмица на бременността е 48-65 мм. Оптимално време за ултразвуков скрининг на първата триместър - 12 гестационни седмици и 3 дни.

Ако плодът има нормален диаметър, това е положителен фактор за оценка на бременността. Освен ФГР, дължината на носната кост и размерът на яката са от голяма диагностична стойност на 12-ата седмица. До 12-ата седмица ембрионът ще расте с около 1 мм на ден. След 13-ата седмица всички органи са напълно развити и бебето бързо наддава на тегло и височина. Темп на растеж Диаметърът на плода се увеличава с 2 до 2,5 мм на ден.

Защо CRL може да бъде по-висок от нормалното

Малките отклонения от нормалните граници не трябва да притесняват бъдещата майка. Грешката при измерване с ултразвук позволява отклонения от нормата в рамките на една седмица. Ако аномалиите на плода са повече от нормалните, повече от една седмица преди датата на раждане, лекарят може да подозира следното

• Грешна гестационна възраст - жената ще бъде изпратена за повторно ултразвуково изследване след 7-14 дни;
• Късна овулация;
• Особености в развитието на плода (висок ръст, голямо тяло).

Проследяването ни позволява да получим по-точна представа за положението и развитието на плода. Проверка на гестационната възраст е необходимо за Определяне на времето за провеждане на някои тестове и определяне на очакваната дата на доставка. Като цяло напредъкът на РЛО не е опасен знак.

Какво да направите, ако CRL е по-малък от нормалния

Когато диаметърът на плода се различава от нормалния размер с повече от една седмица, жената трябва да се подложи на 1 или 2 повторни ултразвукови изследвания. Понякога е необходимо допълнително изследване на хормона hCG. Забавеният растеж на плода може да показва тревожни аномалии, особено ако сърдечната честота е по-ниска от средната с повече от 40 удара в минута.

Ако няма сърдечен ритъм и движение на плода, се смята, че бременността е замръзнала. Бременността е престанала да се развива, което се доказва от липсата на растеж на плода при втория ултразвук. В такъв случай трябва да се направи кюретаж на маточната кухина възможно най-скоро. Смъртта на плода е много стресираща за бременната жена и изисква тактичност от страна на медицинския персонал. Но отлагането на хирургическата намеса може да доведе до безплодие и дори до смърт на жената.

Въпреки това, не винаги отклонението от нормата CTR показва патологичен ход на бременността. Може да се дължи на грешна акушерска дата на раждане. Грешната гестационна възраст е често срещано явление, особено ако менструалният цикъл на жената е нередовен. Възможно е също така нероденото дете да е физиологично малко. В този случай растежът на плода ще се увеличи със 7-14 мм при второто проследяване.

В каква гестационна възраст жената може да се нуждае от лечение

Когато при повторното измерване се наблюдава увеличение на CRL, но то е по-ниско от нормалното (по-малко от 1 мм на ден), лекарят може да предложи заплаха от прекъсване на бременността. Това може да се дължи на неправилно адаптиране на тялото на жената към носенето на плода под въздействието на Външни и вътрешни Причината се дължи на вродени генетични аномалии на ембриона. Следните лекарства могат да бъдат предписани за поддържане на бременността:

• Гестагени за поддържане на необходимите нива на хормона прогестерон;
• инжектиране на хормона hCG за подобряване на развитието на плода и подготвяне на маточната кухина за забременяване;
• Антиспазмолитици за отпускане на маточната мускулатура;
• Лекарства, които стимулират кръвоснабдяването и насищането на тъканите с кислород.

Навременното откриване на проблемите и предписването на лекарства може да нормализира протичането на бременността. Затова се регистрирайте при личния си лекар веднага след като бременността бъде потвърдена и посетете гинеколог според неговите препоръки.

От кога КРЛ на плода вече не е полезен?

От 13-15-та седмица нататък КРЛ на плода вече не може да се оценява. Други критерии за развитието на нероденото дете са по-важни. От втория триместър на бременността се изследват подробно части от тялото, като дължина на костите на крайниците, бипариетална обиколка на главата, дължина на носните кости и размер на яката. Подробно се изследват и вътрешните органи, оценява се структурата на сърцето и мозъка Мозъкът на плода, Кръвният поток и луменът на големите съдове се проверяват чрез Доплер.

Тези параметри не могат да бъдат оценени през първия триместър, тъй като плодът е все още твърде малък. Но до 16-ата седмица цялото тяло е напълно видимо със сонографската сонда. Поради това след пълната 15-та седмица на бременността CRL вече не може да се измерва при ултразвуково изследване на бременността.

Кой може да тълкува показанията на CRL?

Само специалист трябва да тълкува показанията на CRL, получени при ултразвуково изследване. Въз основа на кокциопелвикалния размер лекарят на бременната жена може да направи изводи за доброто състояние на бременността и развитието на плода. Ако CRL се отклонява значително от средната стойност, трябва да се извършат редица допълнителни тестове, за да се да се определи причината.

Освен нормалния CRL Диаметър на плода по седмици на бременността Съществуват и други особености, които определят развитието на ембриона. Поради това всяко предписание трябва да бъде направено от гинеколога, който наблюдава бременността. Той разполага с достатъчно информация, за да оцени съвкупността от всички фактори, които влияят върху протичането на бременността.