Вътрематочна кървене: първи признаци, симптоми, диагноза. Как да спрете кървенето?

Опитен лекар може да ви каже как да разпознаете и спрете вътрематочното кървене. В официалната медицина това състояние се нарича дисфункционално (симптом на разстройство на репродуктивната система) или акушерско (бременност и след раждане) маточно кървене. Тези термини предполагат патологично състояние, който Матката се превръща в източник на тежко изпускане с кръв. Сред другите варианти на хормонални нарушения той е най-симптоматичният. Най-често се дължи на проблеми с производството на полови хормони, необходими на женския организъм.

Обща информация

И така, какви могат да бъдат причините и симптомите на вътрематочното кървене? Известно е, че патологията не се ограничава до възрастта. Прието е случаите да се разделят на групи в зависимост от възрастта на пациента. Юношеството се определя, ако кървенето съпътства периода на пубертета и се открива при момичета на 12-18 години. Между 18 и 45-годишна възраст жените са в репродуктивните си години, което води до определени особености. И накрая, кървенето може да се появи на възраст 45-55 години, когато яйчниците не функционират правилно. Тоест по време на менопаузата.

Необходимо е да се обърнете към лекар, който може да ви помогне и е запознат с лечението на кървенето, как да изберем успешно лечение и как да спрете вътрематочното кървене. Има някои основни признаци, по които да го различите от менструалното кървене.

Важно е да се определи обемът на изхвърлянето. По време на менструация жената губи до 80 мл кръв. В случай на патология обемът му е по-голям. Ако дамските превръзки трябва да се сменят достатъчно често и интервалът между смяната им е 1-2 часа, вероятно това не е стандартна менструация. Увеличава се и продължителността на разряда. Ако менструалното кървене продължава от три до седем дни, маточното кървене изисква седмица или повече хигиенни продукти. Кървене може да се появи след полов акт. Тя се появява в различни периоди от живота ви, включително в менопаузата, когато спрете да имате редовна менструация.

Форми и видове

В медицината има няколко вида вътрематочни кръвоизливи. Тази патология може да се появи дори при бебета. Всички тези случаи се класифицират като неонатални кръвоизливи. Вагиналното течение на тази възраст е с малък обем. Състоянието обикновено се проявява през първите няколко дни след раждането. Смята се, че явлението се дължи на внезапна и тежка промяна в хормоналните нива. Не се изисква специфично лечение.

Преди пубертета кървенето може да притеснява момичетата на възраст около 10 години. Това състояние се среща сравнително рядко. Най-честата причина за това е активен тумор, произвеждащ хормони, локализиран в яйчниците и отделящ големи количества полови хормони в кръвта. В медицината състоянието се обозначава като фалшив пубертет.

Младежкото кървене може да се появи на възраст между 12 и 18 години. Дисфункционалното кървене може да се развие органично по време на репродуктивния период. Появата на патологията е вероятна по време на бременността или при раждането на детето.

По време на менопаузата кървенето е резултат от регулирането на хормоналните нива. При някои хора кървенето е сигнал за репродуктивен проблем.

Вид пробив

Понякога се наблюдава пробивно кървене. Обикновено се говори за състояние, причинено от употребата на хормонални контрацептиви. То може да бъде придружено от оскъдно, кърваво течение. Ако жената дойде с тези неприятни симптоми, лекарят ще приеме, че те се дължат на адаптацията на организма към лекарството.

Не третирайте пробивното кървене като незначително патологично състояние, дори ако обемът му е малък. Препоръчително е да се свържете с квалифициран лекар веднага след като забележите симптома.

Ако кръвотечението стане по-силно, може да бъдете насочена за допълнителни изследвания, предполагащи генитално заболяване. Ако жената използва вътрематочна спирала, кървенето може да означава, че органът е бил увреден от устройството. Ако е устройство на матката, няма да спрете да кървите, докато то не бъде отстранено. Процедурата не трябва да се отлага.

Тийнейджъри и здравословни проблеми

Сравнително често се среща в Гинекологични клиники Млади момичета, придружавани от майките си, които искат да научат повече за причините и симптомите на вътрематочното кървене. Случаите на юношески аномалии не са рядкост. Пубертетът, който обикновено настъпва на възраст между 12 и 18 години, не е лесен за понасяне от човешкото тяло и са възможни различни смущения. При голям процент от младите момичета лекарите диагностицират дисфункция на яйчниците, която причинява кървенето. Патологията може да възникне в резултат на чести настинки, хронични инфекции или дори прекомерна физическа активност. Известно е, че дисфункцията на яйчниците се появява в резултат на психологическа травма или неправилно хранене.

Съществува зависимост от времето на годината. При много хора се наблюдава кървене през зимата и пролетта. Такива случаи, в по-голямата си част, не включват овулация. По-рядко лекарят, който е запознат с видовете и първите признаци на вътрематочното кървене, подозира, че причината за това явление при тийнейджър е сериозно заболяване.

Изпускането на кръв може да се дължи на туморни процеси, локализирани в маточната кухина, шийката на матката, яйчниците. Има шанс да се открият проблеми с кръвосъсирването. Разглежданият вид изпускане може да е индикация за туберкулоза, засягаща репродуктивната система. Основният риск, свързан с тази кръв през този период, в случай на продължително, силно кървене, е образуването на анемия. Случаите на непълнолетни трябва да се лекуват в болница.

Преди, по време и след менопаузата

Периодът на менопауза е съпроводен от различни промени в организма. За да ги контролирате, трябва да следите отблизо здравето им. Пременопаузата сравнително често е придружена от непредсказуемо изхвърляне на кръв от репродуктивните органи. Това е най-често срещаната от всички други гинекологични аномалии.

Възможно е изпускане на кръв поради заболявания на различни органи, формиращи репродуктивната система. Това се дължи на хормонален дисбаланс или на прием на лекарства. В последния случай изхвърлянето се нарича ятрогенно. И накрая, при вътрематочните кръвоизливи диагнозата може да покаже заболявания, засягащи органи извън репродуктивната система. Известно е, че тези случаи показват нарушения на щитовидната жлеза или проблеми със съсирването на кръвта.

Ако жена на 40 и повече години се обърне към лекар, защото губи кръв, той ще й предпише определени изследвания. Взема се предвид, че настоящото ниво на медицинската наука не е достатъчно високо, така че е трудно да се диагностицира правилно кървенето в пременопаузата.

Хормоналното преструктуриране, което съпътства този етап, води до спонтанна промяна в менструалния модел. Променят се продължителността, интензивността и редовността. Менструалното течение може да спре за 1-2 месеца и след това да се възобнови. Такова явление не се счита за патологично и не изисква лечение.

Трябва ли да отидете на лекар??

Съществуват някои симптоми и признаци на вътрематочно кървене, чиято поява трябва да бъде причина жената да се консултира с лекар. Ако имате много силно кървене, ако забележите кръвен съсирек между менструациите или кървене от влагалището, трябва да се възползвате от медицинска помощ. На адрес здравословни проблеми При жени в предменопауза те показват кратки цикли, които не достигат 21 дни, и продължително кървене. Те са с три дни по-дълги в сравнение с типичния менструален цикъл, а понякога и по-дълги. Ако жената не е имала три или повече последователни менструални цикли, но е започнало менструално течение, има смисъл да подозирате патологична причина и да си запишете час.

След като лекарят спре вътрематочното кървене, когато пациентката се обади за помощ, той ще обясни какво се е случило, ще предложи преглед за определяне на причината и ще даде описание на ситуацията.

Ако се диагностицира с менопауза, всяко изхвърляне на кръв е патологично. Това означава, че следите от кръв по бельото са достатъчна причина да посетите лекар. Много хора погрешно вярват, че вагиналното течение е норма по време на менопаузата. Това не е нищо повече от мит и погрешно схващане и е доста опасно - симптомът показва, че тялото не е здраво, и само лекар може да прецени колко обширно е то.

Какво го причинява

Лекарите са наясно, че вътреутробното кървене често е симптом на сериозно заболяване. Изхвърлянето на кръв може да е сигнал за цервицит. Миомата е подобен симптом. Съществува възможност за атрофия. В редки случаи кръвта е признак за рак. Вероятността за това обяснение на изхвърлянето е малка, но въпреки това не може да бъде изключена. Ракът може да засегне матката, шийката на матката, яйчниците, да засегне ендометриума. Трудно е да решите за себе си кои от горепосочените явления са налице и кои със сигурност не са. За много заболявания е известно, че имат дълъг латентен период. Ранната диагностика е възможна само ако жената Те ще обърнат внимание на Трябва да попитате Вашия лекар, ако имате кървене, и да потърсите медицински съвет, за да установите факторите, които го предизвикват.

Терапевтичните мерки могат да бъдат избрани едва след като се определи причината за изхвърлянето. Лечението на вътрематочното кървене често включва прием на хормонални лекарства. Те се използват, ако е установено нарушение в концентрацията на активни съединения в кръвта. Може да бъде открита органична патология, която причинява отделянето на кръвта. Вашият лекар ще избере начин на действие в зависимост от конкретното заболяване. За да се определи най-добрият начин на действие, те ще назначат изследвания и тестове за подробно изясняване на състоянието здраве Пациенти.

Освобождаването от отговорност е не само нефункционално

Чрез оценка на симптомите на вътрематочното кървене лекарят ще определи дали то е дисфункционално или е акушерска патология. Първият, както е споменато по-горе, се дължи на заболявания, аномалии и неправилно функциониране на органите, включени в репродуктивната система. Кървенето може да бъде придружено от овулация.

Акушерската разновидност е изхвърляне, което притеснява бременните жени. Те могат да се появят и по време на раждане. Кървене понякога има при жени, които вече са имали раждане. Кървенето обикновено се появява непосредствено след раждането. Основната опасност е внезапната поява на кръвоизлив, придружен от активна загуба на кръв. За да се облекчи състоянието на жената, тя трябва незабавно да бъде отведена в родилна клиника, където лекар ще определи най-добрата програма за нея.

За диагнозата

Трябва да отидете в клиниката, когато забележите първите признаци на вътрематочно кървене. Диагностиката започва с разпит на пациента, снемане на анамнеза. Жената седи на гинекологичен стол и се извършва локален преглед. Ако е необходимо, препоръчваме изследвания на кръвта или урината, както и специализирани изследвания като биопсия на шийката на матката, колоскопия. Понякога се налага диагностичен кюретаж. В някои случаи е необходимо да се направи ултразвук на таза.

Нюанси на помощта

При първите признаци на вътрематочно кървене е необходимо да се назначи среща с гинеколог. Ако кървенето е обилно, ако страда бременна жена или жена, която наскоро е прекъснала бременността, трябва да се извика линейка.

Не се препоръчва самостоятелно лечение на кървене с помощта на народни средства. Понякога лекарят ви казва по време на консултацията за прости билкови средства, които са ефективни в конкретния случай, но това ще бъдат мерки за борба с първопричината за състоянието. Използвайте собствените си ресурси, за да изберете от арсенала на народна медицина Не е добра идея да се прави ултразвуково изследване на таза. Ако патологията е дисфункционална, хормоните могат да помогнат на жените. Най-често срещаното предписание са оралните контрацептиви. Фармацевтичните продукти стабилизират хормоналния фон. Неправилната употреба обаче може да влоши състоянието и да провокира нова вълна от кървене.

За да се спре бързо, може да се препоръча кюретаж на маточните стени. Процедурата се извършва само по време на репродуктивния период и при жени след менопауза. Основната цел на мярката е да спре кървенето бързо и ефективно. По време на събитието се установява причината за кървенето. Ако животът на пациентката зависи от това, кюретажът на матката е показан при тийнейджъри, млади жени и особено при тези, които все още не са родили.

Терапия - какво друго е важно?

В допълнение към първата помощ, лечението на вътрематочните кръвоизливи включва симптоматична терапия. Ако жената е загубила много кръв поради кръвоизлив, се препоръчва инвазивно лечение, за да се подпомогне възстановяването. На много хора се предписват лекарства срещу анемия. Ако анемията е много тежка, може да се предпишат лекарства за анемия чрез инжектиране. Ако състоянието е сравнително леко, пероралното приложение е достатъчно.

Първата помощ трябва да бъде общ тоник. Пациентът трябва да приема витамини. Препоръчват се продукти, които засилват естествените защитни сили на организма. Антиоксидантите са полезни. Известно е, че кървенето много често се дължи на стрес и психоемоционални смущения. На този фон може да се препоръча седиране. Ако жената е изправена пред патология на репродуктивната система поради неправилен начин на живот, коригирайте диетата, посъветвайте да се откажете от Нездравословни навици.

Какво да направите на първо място

Малцина от нашите сънародници знаят каква трябва да бъде първата помощ. Вътреутробното кървене може да бъде тежко. Няма смисъл да отивате сами в клиниката, ако има списък с чакащи или записан час.

Работата на жената е да извика линейка. Това е особено важно по време на бременност или ако състоянието на пациента постепенно се влошава. Има случаи, в които отлагането е имало сериозни последици, затова не поемайте излишни рискове. Лекарят, който пристига на мястото на инцидента, ще оцени състоянието и ще анализира кои са най-вероятните причини. Докато чакате лекаря, е строго забранено да затопляте долната част на корема с нагревателна подложка или да се потапяте в гореща или дори топла вана. Не се разрешава използването на спрейове. Не използвайте лекарства, които стимулират маточните контракции. В някои случаи това е показано, а в други може да бъде много вредно. Само лекар може да прецени кога е необходимо такова лечение.

Първо практическо правило При признаци на вътрематочно кървене - осигурете си почивка на легло. Трябва да лежите хоризонтално по гръб с леко повдигнати крака. За по-голямо удобство под крайниците трябва да се постави валяк или възглавница. Колкото по-голяма е загубата на кръв, толкова по-малък е рискът от загуба на съзнание в това положение. Рискът от тежки усложнения е намален. Кръвта се влива в жизненоважните органи, така че пациентът може да изчака пристигането на линейка при сравнително нисък риск.

Освен това е важно да се пие колкото се може повече. Разбира се, най-добрият вариант е да се постави капка с физиологичен разтвор, но не всеки има такава, особено в вкъщи. Пиенето на много течности - чай, вода, шипкова отвара - е заместител. Това донякъде компенсира загубата на телесни течности вследствие на кървене. Подсладените течности подхранват тъканите с глюкоза, която е особено важна за инервацията на мозъка. Отварата от шипка е обогатена с глюкоза Аскорбинова киселина, Така че той укрепва съдовите стени, което прави кървенето малко по-слабо.

Какво друго ще ви помогне

Охлаждането на долната част на корема е полезно при признаци на вътрематочно кървене. Можете да използвате и пакет с лед. Тялото трябва предварително да се увие с кърпа, защото в противен случай органите могат да измръзнат. Можете също така да напълните бутилка или нагревателна подложка със студена вода и да я използвате за охлаждане на засегнатото място. Ако се избере лед, прилагането трябва да продължи не повече от четвърт час и да бъде последвано от петминутна пауза. Можете да заледите тялото си за максимум два часа. Студът кара кръвоносните съдове да се свиват, така че кръвта не тече толкова активно и е по-лесно да се изчака пристигането на лекаря.

След като пристигне лекарят, той ще даде на пациентката лекарства, които ще подобрят състоянието ѝ. Лекарите разполагат с широка гама от хемостатични устройства. Те сами по себе си са строго забранени. Самолечението е крайна мярка в спешни случаи, когато няма възможност за професионална помощ.

За средствата за защита

Още на етапа на идентифициране на причините за вътрематочното кървене може да се препоръча да се приема калциев глюконат. Лекарството трябва да се използва до четири пъти дневно, по една таблетка. Алтернативно, четвърт грам дицинон четири пъти дневно. Вашият лекар може да ви препоръча да приемате по един грам витамин С всеки ден. Може да предпише Vicasol три пъти дневно. Единична доза 0,015 g. Аминокапроевата киселина също се използва за лечение. Лекарството се прилага до пет пъти дневно, по 30 ml наведнъж.

При различни причини за вътрематочни кръвоизливи полезен воден пипер, тинктура от коприва. Препаратите се използват три пъти дневно. Такива фармацевтични продукти тонизират мускулите на матката и подобряват тяхната функция.

Всички стипцащи средства трябва да се използват само по лекарско предписание. Бременните жени трябва да бъдат особено внимателни. Възможните странични ефекти включват. Те се определят от избраното лекарство, режима на дозиране, индивидуалните характеристики и поносимостта на лекарството.

Хормонално лечение

Ако пациентката бъде диагностицирана с дисфункционално вътрематочно кървене и бъде откарана в болница, тя може да бъде лекувана с хормонални фармацевтични продукти за спиране на кървенето. Многофазните противозачатъчни таблетки с комбинирана формула се използват по-често.

Сред най-известните са Regulon, Janine. През първия ден трябва да се приемат три до шест капсули, за да се спре производството на кръв. Всеки следващ ден дозата се намалява с една таблетка спрямо предходната. Ако на жената са предписани пет капсули в началото, на втория ден й се предписват четири и т.н. След като достигне една капсула, дозата се фиксира. Продължителността на лечението е 21 дни.

Хормоналната терапия за вътрематочни кръвоизливи се практикува с гестагени. Линестренол (10 mg), дидрогестерон (10 mg). Доказано е, че той работи добре, като всяка таблетка съдържа 5 mg норетистерон. Методът е подходящ, ако кръвотечението е сравнително неактивно и няма анемия. Този подход не е валиден при тежка анемия. Три до пет капсули се дават през първия ден и тази доза се поддържа до прекратяване на екскрецията. Направете пауза от два до три дни и след това коригирайте дозата, като започвате да приемате по една таблетка.

Когато е посочено?

Хормоналните фармацевтични продукти се препоръчват само ако е установено дисфункционално вътрематочно кървене. Те не трябва да се използват, ако има съмнение, че жената има туморен процес в матката. Хормоналната терапия е одобрена за млади момичета и жени, които не са раждали преди. Лекарствата могат да се използват и ако през последните три месеца жената е претърпяла диагностичен кюретаж на матката и лекарите не са установили никакви патологични процеси.

Лечение в болница

В допълнение към хормоналните фармацевтични продукти, жената, хоспитализирана за вътрематочно кървене, е показана за лечение за спиране на неконтролираното кървене. Аминокапроевата киселина се прилага до пет пъти дневно. За инжекции е предназначен петпроцентов разтвор. Дозата е 100 ml. Перорално, лекарството се използва до пет пъти дневно, дозата е 30 ml.

Интрамускулно приложен натриев етамсилат. Продава се в аптеките като дицинон. Единична доза - 2 ml. Честота на приложение - една до четири инжекции дневно. Продължителност на курса - една седмица. Алтернативно, четири пъти дневно перорално под формата на таблетки. Доза - четвърт грам.

При обилно кървене е показано транскрипционно изследване. Продължителността на употреба варира от три до четири дни, до четири пъти дневно. Дозата е от един грам до един грам и половина.

Кървенето от матката може да има много различни причини. За правилното лечение е необходимо да се направи преглед и да се установи едно от следните неща.