"Фраксипарин" при бременност: прегледи, инструкции за употреба, противопоказания

Противоречивите прегледи на фраксипарин при бременност са оправдани, тъй като лекарството не е преминало през пълно клинично изпитване. Не се препоръчва употребата му по време на бременност, освен в случаите, когато терапевтичният ефект надвишава възможния риск.

Тромбоемболизъм - опасна патология, водеща до запушване на кръвоносните съдове, лош кръвоток с последващо развитие на исхемия или сърдечен удар. Употребата на "Фраксипарин" по време на бременност е напълно възможна, тъй като дисфункцията може да доведе до инвалидност и смърт.

Значението на адекватното кръвообращение при бременност

От първите седмици след зачеването организмът на бременната жена изгражда Обем на циркулиращата кръв. Максимална интензивност на 31-34 седмици. Когато кръвта е нормална, количеството на течната част на кръвта се увеличава, тъй като се губи прекомерният ѝ вискозитет, така че няма риск от образуване на кръвни съсиреци.

Има определен процент жени с високо ниво на съсирване на кръвта. Такива аномалии са възможни в резултат на хормонален дисбаланс, нарушена активност или вследствие на инфекциозно заболяване. Струва си да се отбележи, че физиологичният процес в самото тяло може да провокира хиперкоагулация.

Блокирането създава пречка за доставката на кислород и преминаването в хроничен процес е опасно за плода и може да повлияе неблагоприятно на нервна система, Съдова и миокардна функция.

Това е опасно и защото запушването на белодробната артерия обикновено е фатално.

От първите седмици на бременността жената трябва да се регистрира при водещ специалист. След като бъдат открити първите признаци на опасност, се предписват профилактични мерки. Диетата, спортът и, ако е необходимо, антикоагулационните средства също могат да помогнат.

Кой е показан за приложение на фраксипарин?

Според инструкциите, Fraxiparin по време на бременност се използва профилактично за предотвратяване на прекомерно съсирване на кръвта, което впоследствие допринася за развитието на тромбоза. Показан е и за терапевтична употреба:

• Тромбоемболизъм;
• нарушен плацентарен кръвоток;
• признаци на фетална хипоксия;
• ангина пекторис;
• сърдечен удар (без Q).

Често се предписва за предотвратяване на усложнения по време на хирургични, ортопедични процедури. При хемодиализа предотвратява съсирването на кръвта.

Бременните жени са особено предпазливи по отношение на предписването на лекарството, когато рискът от акушерски усложнения и възможните странични ефекти са в равновесие. При високо кръвосъсирване, когато организмът не произвежда антикоагуланти, противно на негативните отзиви, Фраксипарин трябва да се инжектира по време на бременност. Това изключва реалния риск от вътреутробна смърт на плода. Гъста кръв Възпрепятства правилното прикрепване на ембриона към стената на матката, образуването на плацентата.

На каква гестационна възраст е възможно да се предпише лекарството

Лекарите нямат намерение да навредят на пациента. Гинеколозите са убедени, че фраксипаринът не уврежда майката и нероденото дете, но не и в ранния период. Предписването на лекарството е изключено през първия триместър, тъй като може да предизвика провал на бременността. Контролирано приложение през втория триместър от водещ специалист, ако резултатите от теста показват висока степен на съсирване.

Състав на инжекцията фраксипарин

Активната съставка на фраксипарин, калциев надропарин. Помощните вещества са калциев хидроксид или разредена хлороводородна киселина.

Той има мощен антитромбатичен ефект и спешна дългосрочна активност.

Инжектирането на разтвора води до абсорбиране на активното вещество с 88%. Максимално насищане на плазмата се постига след 3-4 часа. Има тенденция да се метаболизира в черния дроб, елиминира се за един ден. Активното действие на лекарството продължава до 18 часа.

Трябва да се отбележи, че бременни жени с бъбречна недостатъчност не предписват лекарството, тъй като в този случай то се натрупва в бъбреците. Ако лекарят реши да продължи терапията, дозата трябва да се намали.

Формулировка

Лекарството се предлага като инжекционен разтвор. Опаковани в спринцовки за еднократна употреба с дозировка 0, 3/2850 IU; 0, 4/3800 IU; 0, 6/5700 IU; 0, 8/7600 IU ml. Обемът на Фраксипарин, инжектиран в корема по време на бременност, се определя от водещия специалист. Количеството на веществото се влияе от теглото на пациента, наличието на противопоказания, съпътстващи патологии, Общо състояние на жената. Продължителността на терапията също трябва да бъде определена от Вашия лекар. Понякога инжекциите са показани за цялата продължителност на бременността, но можем да заключим от многото прегледи - Fraxiparin се оттегля на 36-37 седмица от бременността. Бъдещата майка се наблюдава допълнително в болнични условия.

Каква е подготовката

Дисфункцията на кръвоносните съдове, нарушаването на целостта при топлокръвните животни, води до задействане на бариерната функция. Тромбоцинът се синтезира интензивно, което прави кръвта по-вискозна. Срастването на клетките води до образуване на съсирек, който блокира каналите. Непрекъснатото производство на тромбоцин води до тромбоцитоза - образуване на тромби в интактни кръвоносни съдове.

Разтвор за инжектиране - антикоагулант. Действието му е насочено към спиране на процеса на тромбоза. Основна активна съставка: Фраксепарин-калциев надропарин. След като се инжектира, лекарството реагира с протеините, за да втечни кръвната плазма.

Загубата на кръвообращение води до липса на адекватно хранене и снабдяване на органите и тъканите с кислород, а плодът страда от хипоксия. Това по-късно може да доведе до спонтанен аборт.

Как да се инжектира правилно

Съществува и друга форма на освобождаване - таблетки, но те не се предписват на бременни жени, за да се изключат ефектите върху храносмилателната система и чернодробната функция. Инжекциите са стерилни и могат да се поставят подкожно или интравенозно. По време на бременност лекарите използват подкожния метод и прегледите на Fraxiparin по време на бременност не са много добри, тъй като процедурата е болезнена. Понякога пациентите се плашат най-много от инжекцията в стомаха, която оставя синини и бучки. Курсът на лечение е дълъг, често жените продължават лечението у дома, така че е необходимо да се знае как да се инжектира фраксипарин по време на бременност.

Алгоритъм на действие:

• спринцовката се взема с иглата нагоре, като въздухът се изпуска, докато в края на иглата се появи капка;
• Използвайте навлажнена с алкохол памучна кърпа, за да избършете мястото на инжектиране (в средната линия, на 2 пръста под пъпа);
• Хванете кожната гънка вертикално с пръсти;
• Иглата се вкарва в горната част на гънката, перпендикулярно на повърхността на кожата;
• разтворът се прилага внимателно, без да се бърза;
• След изваждането на иглата върху мястото на убождането трябва да се постави памучен тампон, напоен със спирт.

Не разтривайте кожата след инжектиране на продукта. Също така не бъдете активни в продължение на четвърт час. Препоръчителната доза за фраксипарин при бременност е 0,3 mg.

Особености на ефекта от инжекциите по време на бременност

Женското тяло се променя с увеличаване на бременността. Заедно с обема се увеличава и броят на кръвоносните съдове и капилярите. Задръстването води до развитие на патологични процеси и хронични респираторни нарушения на плода. Необходимо е също така да се осъзнае, че в късния стадий на бременността вените на малкия таз неизбежно се притискат от матката, което води до обструкция на оттока на кръвта от вените крака. Както се потвърждава от обратната връзка, Фраксипарин по време на бременност е ефективен лекарство за За да се предотврати образуването на тромби. Важно е да се изключи тромбоза в долните крайници, за да не се провокира белодробна емболия. Ако прочетете инструкциите, фраксипаринът по време на бременност не е опасен, но употребата му е показана само в случаи на остра нужда.

Опасни ли са инжекциите по време на бременност

Днес фраксипаринът, според медицинските експерти, се счита за ефективно средство за предотвратяване и лечение на тромбоза. Самият факт, че веществото се инжектира в корема, е плашещ за някои, но няма нужда от паника. Трябва да се доверите на действията на специалист. Разтворът се инжектира в областта около пъпа, но това не вреди на плода и не влияе на бременността. Грижата за майката и бебето се проявява, като се оставят настрана съмненията и се отделя енергия за възстановяване на проводимостта на кръвоносните съдове.

Лекарите с дълга история отхвърлят стереотипите и отрицателните прегледи на фраксипарин при бременност, тъй като елиминират заплахата от спонтанен аборт и лекуват кръвни съсиреци, независимо от сложността на случая.

Противопоказания при бременност

Преди да предпише терапевтичен режим, лекарят трябва правилно да оцени състоянието на пациента. Ако ползата за майката е по-голяма от очакваната вредни за Ако плодът е роден, само противопоказания могат да забранят употребата на лекарството.

По време на бременност причините за отказ от лечение могат да бъдат:

• индивидуален имунитет към активното вещество;
• недостиг на фактори на кръвосъсирването, нарушения на кръвосъсирването (коагулопатия);
• тромбоцитопения;
• органично увреждане на органи;
• наранявания на главата, гърба и очите;
• Неефективност на антитромбоцитните средства.

При бременни жени причините за отказ от лечение могат да включват: - Лечението трябва да се провежда под наблюдението на водещ специалист. Обърнете внимание на възможните странични ефекти под формата на обрив, сърбеж, копривна треска. По-сериозни реакции, изискващи спешна намеса - оток на Кинке, анафилактичен шок. Прекомерните количества могат да причинят кървене. Дори минималната доза от 0,3 фраксипарин при бременност трябва да се наблюдава от специалист.

Пациенти с нарушена бъбречна функция, които имат тежка бъбречна недостатъчност, не трябва да се лекуват с това лекарство. Докторът избира по-малко разрушителен аналог за функционирането на органи. При леки и умерени форми курсът може да се наблюдава от специалист, но с намалена доза, за да се предотврати развитието на тромбоемболии.

Използвайте с повишено внимание

"Фраксипарин" може да се предписва при висок риск от кървене, под лекарско наблюдение в случай на:

• чернодробна недостатъчност;
• бъбречна недостатъчност;
• артериална хипертония;
• пептични язви;
• нарушения в кръвообращението в мембраната и ретината;
• Нуждата от повече от десетилетие терапия;
• Комбинация с лекарства, които увеличават вероятността от кървене.

Кой е изложен на риск

Гинекологът внимателно преглежда медицинската история на пациента. Ако бременната жена преди това е имала неуспешна бременност, неспособност да износи плод, флебологични заболявания - вероятно ще бъде предписан курс на лечение с фраксипарин.

Специални указания

Преди да използвате наркотик, Тъй като е продукт от класа на хепарините с ниско молекулно тегло, важно е да се прочетат внимателно инструкциите. Обърнете специално внимание на дозовите единици.

Важно е също така да се вземат предвид:

• Редуването на нискомолекулни хепаринови препарати е неприемливо;
• лекарството със същото име с префикс "Forte" Необходим е преглед на дозата;
• Градуиране на спринцовките е необходимо за адаптирайте дозата към теглото на пациента;
• Лекарството не се прилага интрамускулно;
• Клинично проследяване на промяната в концентрацията на тромбоцитите по време на терапевтичната процедура.

В редки случаи на артериална или венозна тромбоза се появява тромбоцитопения, която трябва да се вземе предвид:

• тромбоцитопения;
• нисък брой тромбоцити;
• Ако има отрицателна анамнеза за диагностицирана тромбоза;
• Синдром на DIC.

Горните случаи са основание за прекратяване на лечението.

Ако шофирането е проблем, няма данни за ефекта на фраксипарин върху способността на бременната жена да се справя с машини.

Когато купувате лекарството, обърнете внимание на срока на годност, целостта на опаковката. За да се избегне фалшифициране или сключване на сделка с недобросъвестни продавачи, се препоръчва разтворът за инжектиране да се купува в аптеки или надеждни магазини в интернет.

Лекарството не трябва да се съхранява при температури под точката на замръзване. Също така термометърът не може да се покачва над +30. Лекарствата от списък В трябва да се съхраняват на места, недостъпни за деца.

Съвместимост на лекарствата

За да се предотврати развитието на хиперкалиемия, фраксипарин не се използва едновременно с калий-съхраняващи диуретици, калиеви соли, АСЕ инхибитори, циклоспорин, такролимус.

Обърнете внимание, че нестероидните PVP и Aspirin, индиректни антикоагуланти, могат да засилят действието един на друг.

Едновременното прилагане на антиагреганти може да доведе до кървене.

Аналози

Ако по някаква причина Fraxiparin не е наличен, неговият структурен аналог по отношение на активното вещество е Fraxiparin Forte.

Ако пациентът е диагностициран с индивидуална чувствителност към лекарството или ако има други противопоказания за Fraxiparin, лекарят може да предпише лекарство от същата фармакологична група с различно активно вещество в структурата:

• "Agioxx", "Angioflux", "Anfibra", "Arixtra".
• "Warfarex, Viatromb, Warfarin.
• "Калципарин, Клексан, Ксарелто.
• "Lavenum", "Lyoton", "Marevan".
• "Pelentan, Piyavit, Pradaxa.
• "Seprotin", "Cincumar".
• "Тромбофоб, Тромбез, Тропарин.
• "Cibor", "Fragmin", "Phenylin".
• "Eliquis", "Ameran", "Exanta".

Аналозите се избират от лекуващия лекар, като се вземат предвид всички особености на конкретния случай.

Заключение

Дали е препоръчително предписването на нискомолекулни хепарини по време на бременността на плода - въпросът остава открит. Трябва да се има предвид, че инструкциите са изготвени преди десетилетия и че не са провеждани никакви изпитвания, които да гарантират безопасността. Въпреки това има жени, които имат остра нужда от антикоагулационно лечение. Не разчитайте на прегледите на Fraxiparin по време на бременност. Само лекар, като вземе предвид всички нюанси (състояние на пациента, съпътстващи заболявания, гестационна възраст), може да определи дали е необходим фраксипарин.