Езофагеален спазъм и как да го облекчим, симптоми и лечение, лекарства

Пренасянето на храната от устата към стомаха става през хранопровода. Ако перисталтиката на гладката мускулатура работи добре, хранителната топка може да се придвижи до стомаха бързо и лесно. Ако активността му се наруши, се получава спазъм. Храната се придвижва трудно по хранопровода, което причинява болка. Човекът е притеснен от тежест и натиск в гърлото, гърдите в резултат на спазъм на хранопровода. Как да го облекчим и как да го облекчим? Именно за това е тази статия.

Обща информация

Езофагоспазмът, известен също като спазъм на хранопровода, е заболяване, което понякога води до неправилно функциониране на стомаха. е. повишаване на налягането в долния езофагеален сфинктер и спастични контракции на стените му. Диагнозата се поставя въз основа на диагностични мерки, които включват: pH и манометрия на хранопровода, рентгенови снимки, ендоскопия. Заболяването се проявява с ретростернална болка, оригване, дисфагия, киселини. Лечението е предимно консервативно, насочено към намаляване на вътрекоремното налягане и езофагеалния миотонус, и е показана диета.

Често срещани видове езофагоспазъм

В практиката често се срещат два вида спазъм на хранопровода:

1. Дифузен, със симптоми на двигателна недостатъчност и случайни спастични некоординирани контракции на гладката мускулатура на хранопровода. Мускулният тонус се запазва, както и рефлекторното отваряне по време на преглъщане. Силна болка в областта на гръдната кост и стомаха, която се разпространява към рамото и дори към челюстта. Силната болка пречи на човека в покой и през нощта, т.е. е. Това не е свързано с приема на храна. Когато контракцията спре, се появява регургитация. Нарушенията в преглъщането са по-силно изразени, ако се пие течност или се поглъща мека храна. Пристъпът продължава от няколко минути до няколко часа.
2. Сегментно ("щракане на хранопровода") - този вид съкращение на гладката мускулатура се проявява с по-голяма интензивност в определени части на хранопровода и стомаха. Спазмите се проявяват по следния начин. Поява на болка при преглъщане на течности. Дисфалгия, която се появява, когато се консумират пюрета, каши, извара. Затруднено преглъщане при поглъщане на храна, обогатена с фибри. Продължителността на спазъма е няколко секунди. В някои случаи продължителността му достига до три часа. Болката е слаба и бързо отшумява. Пристъпите започват внезапно, с постепенно намаляване на интензивността.

Известни са следните варианти на езофагоспазъм:

• Идиопатични, често наричани първични - органични промени в нервната система.
• Рефлекторната или по друг начин вторична, е спътник на язвени лезии на храносмилателните органи, херния на хранопроводния отвор на диафрагмата, холелитиаза и др. е. тези патологии, в която лигавицата на хранителната тръба е засегната.

Други видове езофагоспазъм

В медицинската практика има и други форми на спазъм на хранопровода

• Нервна - характеризира се с фебрилно свиване на мускулите поради психично разстройство (депресия), смущения в съня, стрес, повишена склонност към тревожност, страх. Атаката трае само няколко минути.
• При преглъщане - следните симптоми са показателни за такъв спазъм: буца в гърлото съпътства пристъп на паника; при спазми има усещане за задушаване; внезапните, резки неочаквани звуци водят до задушаване; при състояние, подобно на невроза, спазмът може да попречи дори на преглъщането на слюнка; пристъпите на гадене и повръщане се смятат за чести спътници на неврозата; в гърдите болките са от типа на кардиалгия, а интензивността им варира от слаба до остра.
• Кардиаспазъм - може да бъде остър или хроничен. Остра - болка зад гръдната кост и в епигастриума; усещане, че в стомаха се задържа буца храна. Пиенето на вода не води до облекчение. В края на пристъпа може да се появи регургитация или оригване. Болката се засилва при леко вълнение. Късното лечение крие риск от внезапна загуба на тегло, повръщане през хранопровода. Може да се развие пневмония. Смята се, че продължителното язвено увреждане е основната причина за спазъм на хранопровода с описаните по-горе симптоми. Основните провокатори са тютюнопушенето, вдишването на вредни изпарения, пиенето на силен алкохол.
• Долни камери - кара тръбата на органа да се разшири по цялата си дължина.
• Несфинктеричен - засегнати са едновременно няколко части на хранопровода по цялата му дължина. Хората се оплакват от регургитация на слуз, болка зад гърдите, епизоди на дисфагия, които продължават от няколко секунди до няколко седмици.

Езофагеален спазъм се среща и при други аномалии. Например това е симптом на туберкулоза, сифилис, скарлатина, възпаление на плеврата или аортата.

Езофагоспазъм при бременност

Езофагеалните спазми, чиито причини ще бъдат разгледани по-долу, се появяват доста често по време на периода на очакване на бебето. Въпреки че носенето на бебето е естествен процес, могат да възникнат някои случаи на патологични състояния. Промяна в положението на диафрагмата или хормонален дисбаланс предизвикват задържане на храна в хранопровода и предизвикват повръщане. ГЕРБ се причинява от неправилно функциониране на стомашната мускулатура и подвижността на хранопровода. Освен това повишената киселинност на храносмилателните сокове, характерна за този период, ще доведе до навлизане на киселинно съдържание в хранопровода, което ще причини химически изгаряния. На практика езофагитът се среща при една на всеки пет бременни жени. Клинична картина:

• Усещане за парене в бузите и езика;
• Кашлица, евентуално тежък задух;
• дрезгавост, нарушения на гласа;
• оригване, киселини, болки в гърдите и някои други симптоми, свързани с хранопровода;
• метеоризъм, усещане за подуване на стомаха.

Причини

Често спазмите се появяват на изхода или входа на хранопровода, тъй като на тези места има много нервни окончания и те първи реагират на смущение.

Основни причини за спазъм на хранопровода, симптоми и лечение Следват някои от средствата за защита, разгледани в тази статия:

• нарушения в преглъщането;
• химическо отравяне;
• наличие на чуждо тяло;
• язва на стомаха или дванадесетопръстника;
• много студена, гореща, суха или твърда храна;
• излагане на концентрирани органични или минерални киселини;
• обостряне на гастроезофагеално заболяване;
• незначителна травма на стените на хранопровода, получена в резултат на поглъщане на чуждо тяло или ядене на твърда храна;
• възпалителни процеси във вътрешните органи в близост до хранопровода;
• Инфекциозни заболявания, като скарлатина, рубеола и други;
• нервни заболявания;
• Неправилно поставена протеза;
• аномалии на междуребрените нерви;
• Консумация на силни алкохолни напитки;
• Прекомерно емоционално натоварване, преумора.

Езофагоспазмът се появява периодично и е свързан с преумора, уплаха, нервна свръхстимулация, треска или липса на сън, преди да стане постоянен. Заболяването става хронично, когато блуждаещият нерв е възпален, нервните окончания около хранопровода са увредени, централната нервна система е увредена и т.н. е. постоянен натиск върху мускулите на хранопровода.

Признаци на спазъм на хранопровода

"Буца в гърлото" - така обикновено човек описва преживяването си с този проблем. Клиничната картина зависи от формата и местоположението на патологичния процес. Нарушенията в преглъщането, болката в задната част на гърлото при преглъщане на слюнка и храна, както и спонтанното преглъщане са типични симптоми за всяка форма на езофагит. Стресовите ситуации засилват дискомфорта. Освен това болката се излъчва към гърба, раменете, долна челюст, лопатка. Атаката продължава около шестдесет минути. В някои случаи трае по-дълго. Болката отшумява след прием на спазмолитици.

Дисфагията се появява при хранене с твърда и течна храна. Появява се веднага с болка и е с неправилен характер. Един на всеки пет души има киселини в стомаха. Тежките спазми и голямото струпване на храна в хранопровода предизвикват регургитация.

Спазъм на горната част на хранопровода се среща предимно при хора с предразположение към промени в настроението, невроза или хистерия, т.е. е. Нервен спазъм в хранопровода. Проявява се с гадене, кашлица, болка зад гърдите с притискащ характер, безпокойство, уплаха, зачервяване на лицето. Спазмите могат да бъдат остри или постепенно да се засилват. Периодичният характер на заболяването допринася за следното: индивидът става неспокоен поради страх от връщане на симптомите, храни се нередовно и по този начин влошава положението.

Хроничното стеснение на горния хранопровод е често срещано при застаряващи хора с нарушения в дъвченето, зъбни дефекти. Възможно е да изпитват затруднения при преглъщане на твърда храна, да имат дискомфорт в гърдите и да изискват течности при всяко преглъщане. Постоянната обструкция на хранопровода води до компенсаторно разширяване на спазматичната зона.

Терапевтични мерки

След като диагнозата е потвърдена, хората се интересуват как да облекчат стомашните и хранопроводните спазми. Ако не е установена точната причина за заболяването, медиците не препоръчват самолечение. Терапията включва използването на:

• медикаменти;
• физиотерапевтични процедури;
• Диетични мерки;
• промени в начина на живот;
• билкови лекарства.

Ако има основно заболяване на стомашно-чревния тракт, което провокира езофагоспазъм, то трябва да се лекува първоначално, за да се предотврати появата на нови пристъпи. По-долу ще разгледаме по-подробно следните въпроси, какво да се лекува Рефлексен езофагеален спазъм. За целта могат да се използват различни групи лекарства:

1. Антиациди или антиациди - защитават лигавицата на храносмилателния тракт.
2. Стимулатори на мотилитета на стомашно-чревния тракт - подпомагат преминаването на хранителните бучки чрез подобряване на перисталтиката на мускулната тръба.
3. Антиспазмолитици - премахват спазмите.
4. Алгинати - те флокулират лигавицата, като я предпазват от агресивната солна киселина.
5. Седативи - успокояващ ефект върху ЦНС.
6. Антидепресанти, транквилизатори и лекарства за сън - предписани при необходимост.
7. Аналгетици и анестетици - осигуряват локален анестетичен ефект.
8. Витамини от група В.

Посочените по-горе лекарства, дози и схеми на лечение могат да бъдат избрани индивидуално от лекуващия лекар.

Помислете как да облекчите спазмите на стомаха и хранопровода с физиотерапия. Тя има за цел да нормализира функцията на нервната система и включва:

• Електрофореза с анестезия - прилагаме постоянен електрически ток към засегнатия орган заедно с анестезия, която помага за облекчаване на болката.
• Радонови бани - благодарение на тях се намалява чувствителността на нервните окончания.
• Поцинковане - използват се електроди за прилагане на ток с постоянна честота, ниско напрежение и ниска сила. Резултатът е намаляване на чувствителността на нервните влакна. Този метод е особено ефективен при спазми на хранопровода, възникнали вследствие на остеохондроза.
• Топли бани с отвари билки, седативни лекарства.
• Индуктотерапия - високочестотно електромагнитно поле с преобладаващ магнитен компонент. Изключителността на тази манипулация се състои в това, че в мускулния слой се генерира топлина, която намалява тонуса и премахва спазмите на хранопровода. Как да го облекчите можете също така? Физическата активност е особено важна. е. прости упражнения за укрепване на гръбначния стълб и нормализиране на ЦНС.

Фитотерапията включва използването на лечебни растителни материали с различни ефекти:

• противовъзпалително средство - елекампан;
• успокоително - божур, валериана, майчин лист;
• спазмолитично - лайка, градински чай, мента.

К алтернативни терапии се прилага:

• Акупунктура. Курс на лечение - до десет дни, три пъти годишно.
• Медицинска хипнотерапия.
• Психотерапевтични методи - пясъчна терапия, автогенен тренинг по Шулц, арттерапия.

Масажирането на определени точки, разположени по средната линия на гръдния кош, е друг нетрадиционен начин за лечение на спазъм на хранопровода. Как да го премахнете с този метод? Разположението на точките е следното:

• под шийната ямка;
• между гърдите;
• Между първата и втората точка (на еднакво разстояние от всяка точка).

Тези зони се масажират с кокалчетата на пръстите, като се въртят по посока на часовниковата стрелка в продължение на пет минути. Отбелязано е, че когато се извършва тази манипулация, лицето има силни болкови усещания. Смята се, че Това е нормално След двадесет минути интензивно въздействие върху тези точки болката ще изчезне напълно.

Всички горепосочени методи дават добри резултати.

Какво да правите, ако се появи спазъм на хранопровода

Как да го облекчим? В случай на ретростернална болка се успокойте и легнете. Ако спазмите не отшумят в рамките на пет минути, предприемете следните стъпки:

• Ако изпитвате болка по време на хранене, изпиването на чаша чиста вода е.
• Направете следното упражнение четири до шест пъти - поемете дълбоко въздух, задръжте дъха си за около две секунди и издишайте бавно.
• Вземете успокоително. Ако не, направете си ментов чай или смучете мента.
• При неуспех на предишната манипулация е показано инжектиране на атропин.

Най-важното е да се справите с паниката и да помните, че няма животозастрашаващи ситуации.

Правилно хранене

Лечението на спазмите на хранопровода, чиито причини са ясни, не е възможно без добре балансирана диета. Основните принципи на диетичното лечение включват:

• Не яжте повече от пет-шест пъти дневно на стайна температура и се хранете само три часа преди лягане.
• Не преяждайте.
• Храна, приготвена на пара, варена и задушена.
• Храната не трябва да дразни лигавицата на стомаха и хранопровода. За предпочитане е да се консумира на пюре.
• Не консумирайте силни напитки, подправки, кисели краставички, консерви, гореща, студена или пикантна храна.

Начини за лечение на езофагоспазъм

За лечението на дифузния спазъм на хранопровода се използват различни методи:

• Яжте до шест малки хранения на ден. Внимателно дъвчене на храната. Не лягайте в продължение на два часа след хранене.
• Фармакотерапия - тя е поддържаща и има за цел да облекчи симптомите.
• Сърдечна дилатация със специални дилататори - използват се пневматични или механични медицински устройства. В стомаха се вкарва сонда, на чийто край има специален балон. Ако навлезе в долната част на сфинктера, започнете да изпомпвате въздух и след това го изкарайте. Резултатът е разширяване на необходимата част от храносмилателния тракт.
• Хирургическа интервенция - тя се прилага, ако предишният метод е неефективен.
• Използване на билкови рецепти - използване на настойки, билкови бани.

Консервативната терапия е показана за лечение на симптомите на дифузен спазъм на хранопровода:

• "Омепразол, Панкреатин. - за намаляване на киселинността.
• "Cerucal" - потискане на пристъпи на гадене и повръщане.
• "Рени", "Алмагел" - защита на лигавиците от агресивното действие на киселините.
• "Нифедипин за нормализиране на мускулния тонус и облекчаване на спазмите.
• "Anaesthesin", "Novocaine" - за облекчаване на болката.
• "Атропин за интравенозно или интрамускулно приложение за спешно лечение.

Освен това на лицата се препоръчват физиотерапевтични процедури: електрофореза, радонови бани, индукционно и микровълново лечение. Всеки вид физическа активност е от съществено значение.

"Duspataline: механизъм на действие, ползи

Повлиява се само сфинктерът на Оди и гладката мускулатура на храносмилателния тракт, което го прави различен от другите спазмолитици. "Дуспаталинът облекчава спазмите в хранопровода, през които трудно се придвижва хранителната кома, и също така нормализира естествената функция на храносмилателния тракт, т.е. е. Лекарството не влияе неблагоприятно върху функцията на червата, тъй като не потиска напълно контракциите и не засяга нормалната перисталтика.

Основните предимства са:

• бавно освобождаване;
• постоянна концентрация на лекарството в кръвта в продължение на 15-18 часа;
• селективно действие;
• Няма нежелани реакции, характерни за други спазмолитици;
• Не се натрупва в организма и може да се използва продължително време
• Не изисква коригиране на дозата при хора в напреднала възраст.

В обобщение, дуспаталинът облекчава спазмите на хранопровода чрез последователни задействания

• Намалява пропускливостта на чревните мускулни клетки.
• Затваря пътя за навлизане на натриеви йони в клетката.
• Инхибира обратното захващане на норепинефрина.
• Има аналгетичен ефект.
• Отпуска гладката мускулатура на червата.
• Насърчава по-доброто усвояване на течностите.
• Подобрява функцията на чревния тракт.
• Облекчава спазми, спазми и болка.

Облекчава симптомите, като същевременно поддържа естествената перисталтика на стомашно-чревния тракт. Показан е при всички видове нарушения на храносмилателната система, придружени от спастична болка.

Неконвенционална медицина

Как да облекчим спазмите на хранопровода у дома? Това е въпрос, който често се задава на лекаря. Оказва се, че ако причината за състоянието е известна, е възможно сами да се справите с проблема, като използвате следните ефективни начини:

• Настойки от ленено семе и анасон или мента и живовляк. Пригответе напитката, като вземете по 10 грама от всеки билков чай и залеете с 500 мл вода. Прецедете и добавете мед, преди да пиете.
• Ако спазмите са причинени от стресови ситуации, преди хранене трябва да се приемат до петнадесет капки тинктура от майчин лист, божур или валериана.
• Ваните с билкова смес, състояща се от маточина, майчин лист, липов цвят, валериана и едно от маслата (чаено дърво, портокал или иланг-иланг), могат да успокоят и облекчат спазмите. Продължителност на лечението не повече от двадесет минути.
• Дихателни упражнения, изпълнявани бавно. Те помагат да се предотврати по-нататъшно свиване на мускулите.

Вече знаете как да облекчите спазмите на хранопровода у дома вкъщи.

Съвети за пациенти

При поява на езофагоспазъм е препоръчително да посетите гастроентеролог. Той ще назначи необходимите тестове, за да изключи вторичния характер на заболяването. Ако това се потвърди, всички усилия се насочват към лечение на заболяването, което предизвиква спазъма. Ако причината е неизправност нервна система, след това се предприемат мерки за нормализирането му. Най-често се прилага терапия, ориентирана към личността. Освен това спа лечението в Крим и на Черноморското крайбрежие има добър ефект.

Как да облекчим спазмите на хранопровода в домашни условия? Следните съвети са полезни както за сегментни, така и за дифузни спазми:

• Дайте на човек топла вода. Такъв прост метод помага в повечето случаи. Пристъпът отминава, болката спира.
• Ако причината за спазъма е стресова ситуация, пациентът е показан с билкови средства.

Не използвайте само лекарства, тъй като всички те имат противопоказания и странични ефекти.

Прогноза и превенция

Езофагеалният спазъм, с чиито симптоми и причини сте запознати след прочитането на тази статия, намалява качеството на живот на човека, включително при липса на сериозни последици. Прогнозата се влияе от фактори като тежестта на заболяването, възрастта на пациента, продължителността на симптомите преди да потърси медицинска помощ.

Профилактиката представлява ежегоден преглед със специален ендоскоп и лечение на свързаните с него заболявания на стомашно-чревния тракт. Всички пациенти трябва да получат медицинска рехабилитация, за да се предотврати рецидив.