Психическа анестезия: причини, симптоми и лечение

Психическата анестезия е депресивна деперсонализация, която е придружена от болезнено преживяване на непълни емоционални реакции. Свързаните с тях чувства могат да изчезнат, липсва емпатия, както и емоционална отзивчивост към външния свят. Пациентите регистрират загуба на емоционално отношение към работата си и естетическата страна на възприемания.

Основни понятия

Психическата анестезия е личностно разстройство, в която пациентът губи дълбочината и пъстротата на емоционалните си преживявания и става безразличен към всичко. Няма нищо, което да го направи щастлив, да го заинтересува или изненада. Подаръците и успехите на децата не преместват лице, което се намира в това състояние. Друго наименование на това разстройство е анестезиологична депресия. Феноменът е подобен на местната анестезия, при която пациентите виждат, чуват и разбират случващото се около тях, но не изпитват никакви усещания, тъй като те са приглушени или напълно липсват.

Причини

Специалистите свързват причините за психичната анестезия с увеличаването на натоварените графици, ритъма на живот и безкрайния поток от информация. Така можем да кажем, че анестезията, или казано по-просто, обикновената депресия, се превръща в болест на нашия век. Стресовите ситуации в комбинация с психологически травми и заболявания предизвикват състояние, чиито вредни последици не трябва да се подценяват, тъй като е изключително опасно.

Симптоми

Всяка ситуация може да има различен набор от симптоми и да варира по тежест. Типичните депресивни симптоми на психичната анестезия са

• Поява на хипотимия или трайно понижено настроение в продължение на две седмици или повече.
• Анхедония и загуба на интерес към дейности и общуване, които преди са били приятни.
• поява на астенергия (повишена умора) под формата на летаргия, липса на енергия за извършване на рутинна работа или всякакви домашни задачи.

Атипична депресивна симптоматика при психиатрична анестезия

Такива знаци са:

• Загуба на увереност и ниско самочувствие.
• Забавяне на мисловните процеси, съчетано със затруднена концентрация и плахост в вземане на решения.
• Необосновано чувство за вина и постоянна самокритика без причина.
• Мисли за смърт и опити за самоубийство.
• Настъпването на внезапна и рязка промяна в апетита в каквато и да е посока, съчетана с намаляване или Увеличаване на теглото тялото с пет процента само за един месец.
• Нарушения на съня под формата на ранно събуждане, безсъние, липса на нужда от нощна почивка.

Когато два основни симптома се комбинират с два допълнителни симптома, може да се говори за лека депресия, а когато се комбинират четири допълнителни симптома, може да се развие умерена форма на депресия. Когато са налице и трите основни прояви и пет допълнителни, заболяването се счита за тежко.

Класически знаци

Психичната анестезия се основава на стандартни прояви, но може да има и специфични характеристики, напр:

• Емоционално изтръпване до степен на пълна безчувственост.
• Осъзнаване на състоянието с мъчително преживяване през него.
• Загуба на сексуално желание.
• Наличието на кратък, прекъснат сън с трудно събуждане.
• Отвращение към храната.
• Собствените мисли и чувства могат да изглеждат неестествени, чужди.

Последната точка се различава от шизофренната проява по това, че хората не вярват, че някой друг им набива мисли в главата. Хората просто ги възприемат като несъществени за себе си, но авторството на мисълта остава в съзнанието на човека.

Такава депресия не е трудно да се разграничи от астения. Във втория случай хората се събуждат с определен запас от енергия, който се изчерпва много бързо. При психичната анестезия картината може да бъде точно обратната: сутринта започва с трескава радост и едва вечерта лицето става активно. Същността на комплекса от симптоми се състои в загуба на емоционални реакции към сигнали от външния свят, както и в загуба на чувства към отношение към околните. Психическата анестезия силно измъчва пациента, причинявайки му тежък стрес.

Лечение

Депресията може да се превърне в хронична, което прави процеса труден за обръщане. То може да улесни достъпа до различни заболявания, да усложни тяхното протичане и да доведе до алкохолизъм или наркомания. Мъчителна изоставеност, загуба на цвят и смисъл на заобикалящия ги свят, самонараняване - всичко това понякога подтиква хората към самоубийство.

Анестезиологичната депресия трябва да се лекува възможно най-рано. С умерена до тежка психична анестезия се занимават семейни лекари, психотерапевти и психолози със специализирано обучение. Ако се развие тежък стадий (особено със самоубийствени намерения), ще е необходимо задължително наблюдение от психиатър. Специалистът със сигурност ще помогне да се определи точната тежест на разстройството и ще предпише всички необходими поддържащи мерки и лекарства.

Области на терапия

Като част от лечението на психичната анестезия се извършва следното:

• Участие на пациентите в лечебния процес.
• Предотвратяване на възможни контрамерки.
• Разговор за притесненията и хипнотерапия.
• Извършване на когнитивна терапия.
• Редовен режим под формата на работа, много почивка и редовни промени в тези периоди.
• Здравословен начин на живот под формата на отказ от психична анестезия и лечение на пристрастяването в комбинация с физически упражнения, разходки на открито и автотренинг.

Лекарствени препарати

Те се предписват изключително от лекари. Видът и дозата на лекарството се избират индивидуално. Често използваните антидепресанти включват:

• Моноаминооксидазни инхибитори като ниаламид или феналзин.
• Използване на селективни инхибитори на серотонина под формата на флувоксамин, флуоксетин, сертралин, пароксетин и циталопрам.

Струва си да се отбележи, че употребата на инхибитори на МАО ще изисква Специална диета Тъй като са несъвместими с някои храни. Ако не го направите, това може да доведе до внезапно увеличаване на вътреочно налягане заедно с ангина пекторис и хипертонична криза. Червеното вино, бирата, продуктите с мая, шоколадът, пушените храни, бобовите растения, сиренето и сметаната трябва да бъдат изключени от диетата.

След прекратяване на приема на невролептици

Синдромът на невролептична абстиненция често се появява в ситуации, когато фармакотерапията е продължила по-малко от шест месеца. Максималната тежест на симптомите на отнемане обикновено настъпва в рамките на четири дни и отшумява в рамките на две седмици.

Негативните ефекти на психотичната анестезия след спиране на невролептиците са най-тежки при внезапно прекратяване на лечението, при преминаване на пациента от нископотентен антипсихотик към аналог и при едновременно спиране на антипсихотика.

В основата на механизмите на абстиненцията е развитието на фармакодинамичен стрес, дължащ се на адаптиране на медиаторните системи, предимно холинергичните. Освен това роля играе и преустановяването на седативния ефект на невролептиците.