Съдов невус при деца и възрастни: видове, симптоми и лечение

Терминът "съдов невус" се отнася за доброкачествено образувание, което може да се образува както по кожата, така и по лигавиците. Най-често се диагностицира при деца, но може да се появи и в зряла възраст. Когато се открие съдов невус (вж. снимката по-долу), е препоръчително да се консултирате с лекар. Това е така, защото под въздействието на различни неблагоприятни фактори доброкачественият процес може да прогресира до злокачествен и е важно да се изключи или идентифицира своевременно.

Патогенеза

Белегът по рождение е резултат от аномално развитие и аномален растеж на кръвоносните съдове. Тази специфична лезия може да се образува на всяко място по тялото. Най-често се появяват по торса и крайниците, но могат да се появят и по очните кръвоносни съдове.

Невусът е представен от специфични клетки, чието образуване е следствие от патологични промени в меланоцитите. Последните участват пряко в синтеза на ензима меланин, който осигурява нормална пигментация на човешката кожа.

Съдовите невуси обикновено се появяват при бебета. Много по-рядко в зряла възраст. Въпреки това обикновено се казва, че патологията е вродена, но се проявява едва много по-късно.

Етиология

Понастоящем не са известни точните причини, които причиняват съдови невуси при възрастни и деца. Доказано е обаче, че следните фактори са отключващи:

• Наличието на инфекции на пикочно-половата система при жената по време на бременност.
• Мутации и генетични нарушения.
• Резки колебания на хормоните (особено на прогестерона и естрогена) в Тялото на жената По време на бременност.
• Радиационно облъчване, висока доза от което е получена по време на бременността на плода.
• Нездравословен начин на живот на жената по време на бременността (наркотици, алкохол, тютюн).

Излагането на някой от тези фактори нарушава синтеза на меланоцити в тялото на бебето. В резултат на това те започват да се натрупват на определено място. Впоследствие те се трансформират в специфични клетки - невоцити. Това са компонентите на родилния белег.

В юношеството и зрелостта може да се появи съдов невус, причинен от

• Менопауза.
• Признаци на възпалителни или алергични реакции по кожата.
• Системно излагане на тялото на ултравиолетови лъчи. По-често се откриват васкуларни невуси при деца, които ходят по улицата в часовете на максимално излагане на слънце. Освен това възрастните, които често посещават солариум, също са податливи на патологията.
• Приемане на контрацептиви.
• Хормонални промени по време на юношеството.

В същото време, както беше споменато по-горе, патологията все още е вродена. Но тя се проявява само в юношеството и зрелостта под влиянието на Родилните петна могат да бъдат от един и същи или различни видове няколко задействащи фактора.

Видове

Родилните петна могат да са издигнати над повърхността на кожата или да са под нея. Най-често те са с интензивен оттенък, но понякога се появяват съдови невуси без пигмент.

С други думи, има много видове родилни петна. На практика обаче най-често се срещат 4 вида съдови невуси:

• Капиляр. Нарича се още обикновен невус. Това е родилен белег, който се развива директно върху кожата. Може да бъде червен или син на цвят. Оттенъкът му е много интензивен. Невусът е с ясни контури и може да е плосък или да изглежда като възел. При натискане с пръст родилният белег първо избледнява до първоначалния си цвят.
• Cavernous. Лекарите го наричат още кавернозен невус. Съдов невус, който се образува под кожата. Той се появява като бучка, с кухини, пълни с кръв. Цветът на кожата над невуса е непроменен или има лек синкав оттенък. При натискане с пръст тя става бяла.
• Комбиниран. Този тип се характеризира с комбинация от кавернозни и капилярни рождени белези. Хороидалният невус има две части. Един Намира се под кожата Кожата, другата над кожата.
• Смесени. Най-рядко диагностицирани. В този случай структурата на новообразуванието е съставена не само от съдова тъкан, но и от друга тъкан (съединителна, нервна или лимфоидна).

80% от случаите са с капилярен или кавернозен невус.

Клинична картина

Симптомите са пряко свързани с вида на невуса. Кавернозен невус, представен от необичайно разширени кръвоносни съдове. Поради това родилният белег често може да кърви. В много редки случаи невусът може да изчезне частично или дори напълно без намеса. Най-често обаче се налага консервативно или хирургично лечение.

Капилярните петна обикновено са големи. Те могат да бъдат с диаметър до 10 cm. Този невус най-често се появява именно по време на неонаталния период. Родилният белег се увеличава много бързо през първите няколко месеца от живота. В повечето случаи капилярният невус не се нуждае от лечение. Доказано е, че до 7-годишна възраст то изчезва от само себе си.

Към кого да се обърнете?

Представените аномалии се лекуват от дерматолог. Ако след прегледа лекарят има подозрения относно естеството на петното, той ще насочи пациента към онколог.

Диагноза

Определянето на вида на невуса не е трудно за компетентен лекар. Дерматологът вече може да постави диагноза при физикален преглед. Лекарят преценява структурата, цвета и границите на лезията, натиска я с пръст и анализира резултата.

По време на анамнестичната фаза дерматологът ще зададе въпроси за начина на живот на пациента. Освен това той разяснява навиците на майката по време на бременността.

За да потвърди диагнозата, лекарят може да предпише цялостен преглед, който може да включва както лабораторни, така и инструментални методи. В повечето случаи е достатъчно да се направи кръвен тест. По-рядко се налага биопсия.

Консервативна терапия

В повечето случаи не се налага лечение на съдов невус. Ако лекарят не подозира рак, той просто ще препоръча преглед два пъти годишно. Както беше споменато по-горе, родилните петна могат да изчезнат сами.

Изключение е конюнктивален съдов невус при дете или възрастен. В този случай е показана хормонална терапия. Изборът на медикамент се основава единствено на резултатите от прегледа и диагностиката.

Хирургични и минимално инвазивни техники за отстраняване

Изрязване на съдов невус се извършва по желание. Родилно петно може да бъде премахнато и ако е голямо или се намира на неподходящо място (например, ако е видим козметичен дефект или се намира в област, която е изложена на постоянно излагане).

Техники за отстраняване на невуса:

• Класически. Хирургът използва скалпел, за да отстрани родилния белег и малък участък от околната кожа. хирургичното отстраняване е най-надеждните методът. Обикновено се прибягва до него, когато невусът е много голям.
• Криоаблация. Процедурата се състои в нанасяне на течен азот върху проблемната област. Тъканта в областта е замразена и отмира. На това място постепенно се образуват здрави клетки.
• Електрокоагулация. Методът е подходящ да премахнете петна с малък размер. По време на изрязването на абнормната тъкан лекарят използва високи температури, за да въздейства върху раната. Това предотвратява кървенето му.
• Лазерно отстраняване. Невусът се изрязва с лъч.
• Радиохирургичен метод. Същността му се крие в ефекта върху радиацията на родилния белег. Методът не е опасен за здравето.

Изборът на метода е предоставен на практикуващия. Ако пациентът е подходящ за по повече от един начин, Цената на процедурата е определена.

Възможни усложнения

Трябва да се потърси лекар веднага щом се открие необичаен родилен белег. Това е така, защото съдовият невус може да се превърне в злокачествен тумор. Най-неблагоприятният изход се счита за, където родилното петно се е превърнало в меланом. Важно е да се знае, че ракът на кожата е едно от най-опасните заболявания и представлява опасност не само за здраве, но и за живота на човека.

Съществуват няколко фактора, които могат да свидетелстват за бърз процес на трансформация на доброкачествено образувание в злокачествено

• Наличие на големи невуси по кожата или лигавицата. Още при раждането на детето по тялото му има големи родилни петна.
• Образуване на невуси в зряла или напреднала възраст.
• Чести нови родилни петна по тялото.
• Невусът е разположен в област, която е постоянно протрита от дрехите.
• Кожата в областта, където се намира родилният белег, е възпалена.

В случай на такива признаци трябва незабавно да информирате дерматолог и онколог.

Има и признаци, че оздравителният процес вече е започнал:

• Невусът расте бързо.
• В областта на родилния белег се усеща дискомфорт (по-често изтръпване, сърбеж, парене).
• Цветът на невуса е потъмнял.
• Повърхността на петното е станала на бучки.
• Невусът се е размил.
• Кожата в близост до родилния белег се лющи.

Ако се появи някой от тези симптоми, трябва спешно да посетите медицинско заведение, където невусът ще бъде бързо отстранен чрез една от следните мерки съвременни техники.

Превенция

За да се предотврати превръщането на доброкачествен процес в злокачествен, тялото трябва периодично да се проверява за нови родилни петна. На хората със съдови невуси също така се препоръчва да посещават дерматолог всяка година за профилактика.

Естествено, трябва да изключите и възможността тялото ви да бъде изложено на неблагоприятни фактори.

Долна линия

Васкуларният невус е родилен белег, чиято структура е представена от невоцити. Най-често се среща малко след раждането. Петното се появява по-рядко в юношеска възраст, на средна възраст и дори в напреднала възраст. Лечението на невус може да включва както консервативно, така и хирургично лечение.