Какво е резус в медицината??

Знаете ли кой Rh-фактор преобладава при кавказците?? Какво значение има при планирането на бебето?? И какво изобщо означава това?? На тези и други въпроси ще намерите отговор в нашата статия.

Състав на кръвта

от всички течности, които изграждат вътрешната среда на организма, кръвта е тази, която осигурява газообмена, клетъчното хранене, формирането на имунната система и терморегулацията. Съставът на кръвта я прави способна да изпълнява тези важни функции. Кръвта е съставена от междуклетъчно вещество - плазма - и твърди елементи. Те включват червени кръвни клетки, бели кръвни клетки и тромбоцити. Резултатът е своеобразен "транспортна система". Всеки елемент изпълнява специфична функция в кръвта. Плазмата действа като междуклетъчно вещество, белите кръвни клетки - като имунни агенти, а тромбоцитите - като агенти на кръвосъсирването.

Червени кръвни клетки

Червените кръвни телца пренасят кислород от белите дробове до клетките, а въглероден диоксид - в обратна посока. Червеният им цвят се дължи на хемоглобина. Той се състои от белтъка глобин и желязото хем. Последният съдържа желязо. Неговите атоми не само придават червен цвят на еритроцитите, но и пренасят газови молекули.

Какъв е Rh факторът?

Върху мембраната на червената кръвна клетка може да има специален протеин. Эфакторът резус. 86% от населението на света е засегнато от нея. Те се наричат резус положителни. А 14% от тях не го правят. Те се наричат резус-отрицателни.

Този признак е в основата на една от 36-те кръвногрупови системи. Най-често срещаният от тях е ABO. Това са четирите основни кръвни групи. открит още през 1901 г. от австрийския учен Карл Ландщайнер, за което му е присъдена Нобелова награда. Но..рансфузиолозите - учени, които се занимават с кръвопреливане - смятат системата резус за клинично по-важна. Той се състои от 54 антигена. Терминът "Rh фактор" приписва само на един от тях. Това е антиген D.

Статистика

Учените твърдят, че резусът е черта, която зависи от расата и географията. Например 85% от европеидите, 93% от негроидите и 99% от азиатците и индийците имат Rh фактор. Характерът на влиянието на този признак върху етносите все още не е установен. Във всеки случай резусът се предава по наследство, не зависи от кръвната група и не се променя през живота.

Малко история

Rh е черта, която е открита и от Карл Ландщайнер. Но това се случва много по-късно от първата сензация, през 1940 г. Заедно с американския имунохематолог Александър Винер ученият за първи път открива този протеин в кръвта на макаци от вида резус. Това е непознат досега аглутиноген - антиген D. Той не е част от системата на кръвните групи ABO.

При проучванията червените кръвни клетки на макак резус са добавени към кръвта на зайци. Резултатът е специален вид серум. При смесване с човешка кръв от различни групи 85% от еритроцитите се слепват. Този серум се нарича резус положителен серум.

Определяне на фактори

Познаването на собствения резус е необходимо в два случая. Това са кръвопреливането и семейното планиране. За да разберете Ако е необходимо да се получи резус фактор на човек, трябва да се вземе проба от капилярна или венозна кръв. Това трябва да се прави сутрин на гладно. В деня преди изследването трябва да изключите всякакви мазни храни, лекарства или алкохол.

Най-разпространеният начин за определяне на резус е да се залепят еритроцити в блюдо на Петри. В него се поставят две капки кръв и серум. След това се комбинира със стъклена пръчка и сместа се нагрява в парна баня в продължение на 10 минути. Ако има червени люспи, това означава, че еритроцитите са се слепили. Това е показателно за положителен фактор Rh.

Правила за кръвопреливане

До 1873 г. са извършени 247 кръвопреливания, 176 от които са с фатален край. Едва с откриването на кръвните групи е възможно да се определи, какво е необходимо които да вземете предвид по време на процеса. Не всички са съвместими. По време на кръвопреливане еритроцитите не трябва да аглутинират или да се слепват.

В системата АВО кръвната група О е универсална. Собствениците му се смятат за универсални донори. В него липсва свързващо вещество, наречено "аглутиногени". Хората с кръвна група ABO са универсални реципиенти. Теоретично те могат да преливат кръв от всякакъв друг вид.

И какъв тип трябва да бъде Резус, за да бъде успешно кръвопреливането? Всичко зависи от системата "донор-реципиент". Лице с положителен резус може да получи кръв без този протеин. В противен случай ще настъпи аглутинация. Факт е, че ако човек няма резус кръв, влизането му се възприема от организма като чужда атака и започва защитна реакция - залепване на червени кръвни телца.

Rh несъвместимост

Да разберем, какво представлява. От особено значение Кръвна група Rhesus на родителите. Съществува схващане, че тя влияе върху способността за зачеване, протичането на бременността и здраве на нероденото дете. Не всичко е вярно. Преди Просто трябва да сте наясно, че това може да повлияе на хода на бременността, че нито кръвната група, нито Rh факторът оказват влияние върху процеса на оплождане. Трябва да потърсим други причини за безплодие. Доказано е, че родители с различни резус фактори могат да имат здрави деца.

Но тя може да окаже значително влияние върху протичането на бременността. Каква комбинация от Rh фактори може да представлява заплаха за? Да предположим, че Rh-отрицателна жена носи Rh-положително бебе. Когато кръвта на плода попадне в тялото на майката, то започва да се защитава, като произвежда антитела. Това са специфични протеини, които се образуват в отговор на чужди вещества - антигени. По този начин тялото на майката застрашава живота на нероденото дете: на всеки етап от бременността може да настъпи смърт на плода или спонтанен аборт.

Кога е налице конфликт Rh?

Когато планирате семейство, трябва вземете под внимание Няколко прости точки. На първо място, бъдещите родители винаги трябва да се изследват за Rh фактор. Ако тя е положителна или отрицателна, няма причина за притеснение. Конфликт може да възникне само ако кръвта на майката не съдържа антиген D, а тази на бащата съдържа.

В този случай имунният отговор на майчиния организъм е неизбежен. Дори при нормална бременност резус факторът на плода преминава през плацентарната бариера. В отговор на това в кръвта на майката се образуват антитела. Чрез плацентата те навлизат в плода и разрушават червените му кръвни клетки. С течение на времето се развива анемия.

В кръвта на бебето се образува билирубин, който води до жълтеница. Именно това вещество придава на кожата на бебето жълт оттенък. Свързаните с Rh усложнения също могат да доведат до анормален Rh фактор нервна система, Оток и дори смърт на плода.

Смесването на кръвта на майката и на нероденото дете може да се случи и при непредвидени ситуации. Тя може да бъде извънматочна бременност, Вагинален кръвоизлив или механична травма на корема.

Напредък в съвременната медицина

Но не се паникьосвайте. Вече е въведена цяла система от превантивни мерки, за да се избегне конфликтът Rh. Още от първите дни на бременността ситуацията трябва да се държи под строг контрол.

Бъдещата майка трябва да прави редовни кръвни изследвания. До 32-рата седмица е достатъчно да се прилага веднъж месечно. Освен това се увеличава възможността за образуване на антитела. Така че от 32-ра до 35-та седмица кръвта се изследва два пъти месечно, а след това - всяка седмица. Ако Ако не се открият антитела, бъдещата майка получава гама-глобулин. Тази ваксина предотвратява образуването им. Тази ваксина е ефективна през 18-20-ата седмица от бременността. По това време се извършва и първото ултразвуково изследване. Вече е възможно да се разбере дали плодът страда от хемолитично заболяване. Симптомите му са уголемяване на плацентата и уголемяване на далака и черния дроб.

Ако кръвният тест на майката покаже ниско ниво на антитела, тя ще получи амбулаторно лечение. Тя има за цел да намали реакцията на организма към антигените. Тези десенсибилизиращи лекарства са разтвори на глюкоза, витамини или аскорбинова киселина.

Когато нивото на антителата достигне критична стойност, е необходима спешна хоспитализация и постоянно наблюдение на майката и детето. В този случай сигналът за опасност е, че плодът има течност в перикардиалния сак и коремната кухина.

За да получите по-ясна представа, амниотичната течност се изследва за билирубин. Ако тя е повишена, има няколко начина за излизане. Най-простият метод е да се отстранят антителата от плазмата на майката - плазмафереза. Преливането на кръв на плода също е ефективно. Тази процедура винаги се извършва под наблюдението на ултразвуков специалист. Rh-отрицателна кръв се дава на плода през пъпната вена, за да замести временно собствената кръв на плода. Този тест се повтаря на всеки две седмици.

Ако бременността е Rh-отрицателна, най-важното е тя да продължи до 34-та седмица. През този период системата на плода вече е достатъчно зряла, за да се рискува ранно раждане.

Втора бременност

След първото раждане антителата остават в кръвта на Rh-отрицателната майка. Това може значително да усложни следващите бременности. Наличието на антитела увеличава вероятността от Rh конфликт.

За да се избегне това, лекарството се инжектира в кръвта на майката в рамките на 24 часа след първото раждане. Той се нарича анти-Резус имуноглобулин. Лекарството предотвратява образуването на антитела, което намалява риска от по-нататъшни усложнения.

И така, идентичността на резус се определя от наличието на специален протеин върху мембраната на червената кръвна клетка. Намира се в повечето човешки кръвни съставки. Те се наричат резус положителни. Това трябва да се има предвид по време на кръвопреливане и бременност. Ако резусът се приеме в кръвта, която не съдържа този протеин, червените кръвни телца се разрушават. Съществуващите медицински мерки позволяват в повечето случаи да се избегне конфликт с резус.