Хапчета за разреждане на кръвта без аспирин: списък с ефективни лекарства

Много е казано и написано за необходимостта от разреждане на кръвта при лечението и профилактиката на много сериозни заболявания. Освен това напоследък се увеличава броят на лекарствата, които ефективно изпълняват тази задача. Не се препоръчва да ги избирате сами, това трябва да направи само вашият лекар.

Но за да знаете какви лекарства за разреждане на кръвта без "Аспирин" се използват в медицината, всеки човек трябва.

Защо ни трябват лекарства за разреждане на кръвта?

С напредването на възрастта при много хора се наблюдават нарушения на кръвосъсирването. Механизмите на този процес са различни, като някои от тях не са напълно изяснени.

Какво можете да вземете за разреждане на кръвта? Инсулт, както и тромбози и тромбоемболии - това са патологии, които възникват, защото кръвни съсиреци запушват лумена на съда и спират притока на кръв в определена област на тялото ни.

Тези съдови проблеми са много опасни, те никога не изчезват безследно: без своевременно лечение медицинска помощ е фатална или дезактивираща.

Според препоръките, лекарството за разреждане на кръвта без "Аспирин" са в челните редици на превенцията за предотвратяване на тромбози и следователно за предотвратяване на смъртните случаи от сърдечносъдови заболявания.

Освен за превенция, те се използват и за лечение на вече образувани тромбози.

Лекарства за правилно разреждане на кръвта

Появата на съсиреци се активира от много фактори на кръвосъсирването, които се намират в кръвта. Има:

1. Първична тромбоцитна хемостаза. Кръвните пластинки се прилепват една към друга и към съдовата стена, като по този начин блокират лумена на малък съд.
2. Вторична, коагулационна хемостаза. Активиране на плазмените фактори на кръвосъсирването и образуване на фибринови съсиреци.

Съответно, хапчета за разреждане на кръвта без "Аспирин" са разделени на:

1. Антиагреганти (предотвратяват слепването на тромбоцитите в кръвта, потискат съдовата и тромбоцитната хемостаза).
2. Антикоагуланти (блокират плазмените фактори на кръвосъсирването и предотвратяват образуването на фибринови съсиреци).

Антиагреганти

Антитромбоцитна терапия е показана в следните случаи:

1. Увреждане на сърдечния мускул, причинено от недостиг или спиране на кръвоснабдяването на миокарда.
2. При сърдечна исхемия с исхемична некроза на част от мускула.
3. При пациенти с ритъмни нарушения.
4. Вторична профилактика на кръвни съсиреци при хора, прекарали инсулт.
5. След сърдечна или съдова операция.
6. Пациенти с периферно артериално заболяване.

Антиагреганти без "Аспирин"

Нежелани реакции от лекарства, съдържащи "Аспирин", са принудени специалистите да търсят алтернатива, По-безобидните от тях Лекарства за разреждане на кръвта с подобно действие.

Впоследствие в клиничната практика вече се използват няколко лекарства без ацетилсалицилова киселина, които имат антитромботично действие.

Но трябва да се помни, че в тази група няма абсолютно безопасни лекарства, всяко от тях има определени ограничения, а и се предписват само от лекар. Някои съвременни антиагреганти се предписват дори като допълнение към ацетилсалициловата киселина.

Списък лекарства за средства за разреждане на кръвта без "Аспирин":

1. "Дипиридамол" ("Curantil").
2. "Тиклодипин" ("Ticlid").
3. "Клопидогрел" ("Plavix").
4. "Тикагрелор" ("Brilinta").
5. "Прасугрел" ("Effient").
6. "Cilostazol" ("Pletax").
7. "Пентоксифилин" ("Трентал").

Допълнителни антитромботични лекарства за разреждане на кръвта без "Аспирин" ще бъдат разгледани по-подробно.

"Дипиридамол"

Лекарството се счита за инхибитор на фосфодиестеразата по спектър на действие и също така има вазодилататорни и антиагрегантни ефекти. Ефектите му са малко по-слаби от тези на "Аспирин", но е оправдано, ако сте свръхчувствителни към последното.

Освен това "Дипиридамол" - Единственият антитромбоцитен продукт, който е одобрен за употреба при бременни и кърмещи жени. Лекарството се приема по 75 милиграма четири пъти дневно; ако е необходимо, дневната доза може да се увеличи до 450 mg.

Произведено от "Дипиридамол" под формата на таблетки. Лекарство с търговско наименование "Curantil" ще струва повече - от 650 до 800 рубли.

"Тиклодипин"

Лекарството потиска агрегацията на кръвните плочки, намалява вискозитета на кръвта и удължава времето на кървене. Лекарството се предписва в доза 250 милиграма два пъти дневно. Фармакологичните ефекти на разредителя на кръвта без "Аспирин" се постига на четвъртия ден от терапията.

Странични ефекти:

• нарушения на кръвосъсирването;
• тромбоцитопения (състояние, характеризиращо се с по-ниски от нормалните тромбоцити, придружено от повишено кървене и проблеми със спирането на кървенето);
• левкопения (намаляване на количеството на белите кръвни клетки в кръвта);
• коремна болка;
• диария.

Цената на лекарството е 1 600 рубли.

"Клопидогрел"

Лекарството е сходно по своя спектър на действие с "Тиклодипин", Но той е по-ефективен и по-безопасен от аспирина. Трябва да се приема по 75 милиграма веднъж дневно, независимо от храненията. Цената на хапчетата за разреждане на кръвта без "Аспирин" Цената му варира от 300 до 900 рубли.

Назначен "Клопидогрел" при следните условия:

1. При остър коронарен синдром - 300 милиграма веднъж дневно.
2. За профилактични цели за предотвратяване на тромбоза на стента след стентиране. При липса на Използва се в комбинация с ацетилсалицилова киселина.
3. Коронарна болест на сърцето с исхемична некроза на миокарда.
4. Исхемични инсулти (нарушение на мозъчната микроциркулация с увреждане на мозъчната тъкан, мозъчна дисфункция поради затруднено или блокирано кръвоснабдяване на даден регион).
5. Периферна артериална оклузия (съдова недостатъчност, която възниква, когато проходимостта или запушването на кръвоносните съдове е нарушено, което води до нарушен приток на кръв към даден орган и до проблеми в неговата функция).

"Тикагрелор"

Иновативно лекарство със спектър на действие, подобен на "Клопидогрел". Предлага се под формата на таблетки от 60 и 90 милиграма, които се приемат два пъти дневно. Нежеланите реакции, различни от кървене, включват задух. Цената на лекарството е около 4500 рубли.

Допълнителни лекарства

"Прасугрел" - ново лекарство, използвано при пациенти с остър коронарен синдром, които ще бъдат подложени на стентиране. Тези таблетки за разреждане на кръвта са без "Аспирин" много по-ефективно "Клопидогрел", Но в същото време нежеланите реакции се появяват по-често при употребата му. Не се препоръчва употребата му при пациенти, които са прекарали инсулт. Цената на лекарството е около 4000 рубли.

"Pletax" Има антиагрегантно и съдоразширяващо действие. Добре разширява артериите на краката. Обикновено се използва при пациенти с облитериращи лезии на тези артерии. Дозировката е 100 милиграма два пъти дневно. Цената на лекарството е 2000 рубли.

"Трентал" Съчетава антитромбоцитен и вазодилататорен ефект. Намалява вискозитета на кръвта и спомага за подобряване на кръвообращението. Използват се както интравенозен разтвор, така и таблетки. Цените варират от 200 до 1500 рубли.

Антикоагуланти

Това са лекарства, които потискат активността на факторите на кръвосъсирването в плазмата. Те се използват в случаите, когато самите антитромбоцитни средства не са достатъчни, за лечение на тромбоемболични усложнения и като профилактична мярка, когато усложненията са много вероятни.

Показания за хапчета за разреждане на кръвта без "Аспирин":

1. Оклузия на белодробната артерия, която обикновено възниква в големи вени на краката или таза.
2. Заболяване, при което във вените се образуват кръвни съсиреци, които възпрепятстват нормалния кръвен поток.
3. Инфаркт на миокарда.
4. Исхемичен инсулт (нарушения на микроциркулацията) церебрална При увреждане на мозъчната тъкан, нарушена мозъчна функция поради запушване или блокиране на притока на кръв към определена част на тялото).
5. Предсърдно мъждене при пациенти със сърдечна исхемия.
6. Претърпян инсулт с предсърдно мъждене.
7. Протезни сърдечни клапи.
8. Предсърден тромб (естествен процес), в която Увеличава съсирването на кръвта в кръвоносните съдове или сърдечните кухини).
9. Стеноза (артериална стеноза.).

Съществуват следните групи от тези лекарства:

1. Директни антикоагуланти, които инактивират тромбина в кръвта. Този "Хепарин" и различните му модификации, както и "Hyrudin".
2. Индиректните антикоагуланти блокират образуването на плазмените фактори на кръвосъсирването в черния дроб ("Варфарин", "Фенилин", "Неодикумарин", "Sincumar").
3. Нови перорални антикоагуланти.

Директни антикоагуланти

Нефракционираният хепарин е естествен антикоагулант и се намира в много телесни тъкани. В кръвта той потиска тромбина, като по този начин намалява способността за образуване на съсиреци.

"Хепарин" Използва се парентерално във високи концентрации - при остър инфаркт на миокарда, артериална тромбоза на крайниците, белодробна емболия, в ниски дози - за профилактични цели за предотвратяване на тромбоемболия. Лекарството се предписва с изключителна предпазливост при контрол на съсирването на кръвта само в медицинско заведение.

Произвеждат се също мехлеми и гелове "Хепарин" За локална употреба (хепаринов мехлем, "Lyoton", "Venitan", "Venolife"). Препоръчва се при разширени подкожни вени и хемороиди.

Хепарини с ниско молекулно тегло, които обикновено се прилагат подкожно два пъти дневно. Предлага се в спринцовки за еднократна употреба. В повечето случаи се предписват следните лекарства:

1. "Далтепарин" ("Fragmin") - 2500 микроединици/0,2 милилитра - общо десет спринцовки. Цената на това лекарство варира от 1700 до 2800 рубли.
2. "Надропарин" ("Фраксипарин") се предлага в различни концентрации и струва от 2000 до 4000 рубли.
3. "Еноксопарин" ("Clexane") - дозировка в спринцовки от 2 000 до 8 000 единици, цена от 700 до 3 000 рубли.
4. "Бемипарин" ("Cibor") - предлага се в спринцовки от 3500 микроединици в десет единици, 3900 рубли.

Обикновено нискомолекулните хепарини се използват профилактично за предотвратяване на тромбоза при следоперативни пациенти. Освен това е възможно да се прилага при бременни жени с автоимунно състояние на хиперкоагулация, провокирано от антикофосфолипидни антитела.

"Sulodexide" - Антитромботично лекарство, което се състои от два гликозаминогликана, образувани от свински чревни лигавици. Ефектите му наподобяват тези на нискомолекулните хепарини. Обикновено се използва за предотвратяване на микротромбоза при хора с диабет. Добрата му поносимост и възможността да се използва не само като инжекция, но и като перорална капсула се считат за предимство. Цената на 10 ампули - 2000 рубли, цената на капсулите - 2700 рубли.

"Варфарин" - Почти единственият антикоагулант, който се предписва за продължителна употреба. Той все още се счита за стандарт, с който се сравняват всички съвременни лекарства със същия ефект. В черния дроб той блокира метаболизма на витамин К и предотвратява образуването на няколко фактора на плазменото кръвосъсирване. Впоследствие кръвта губи способността си да се съсирва.

При продължителна употреба "Варфарин" Намалява честотата на инсултите с 64%. Но това лекарство не е перфектно, не е подходящо за честа употреба.

Основни недостатъци:

1. Необходимост от редовен лабораторен контрол и постоянни корекции на дозата.
2. Стриктно спазване на диета.
3. Несъвместим с повечето лекарства.
4. Често кървене.

"Варфарин" Все още е най-използваният антикоагулант, главно поради достъпната му цена. Дозировката се следи чрез лабораторно изследване на кръвта и понякога са необходими няколко месеца, за да се намери най-добрата концентрация на лекарството.

Предлага се под формата на 2,5 милиграма таблетки. Цената на лекарствата варира от 70 до 200 рубли, в зависимост от производителя.

Новите перорални антикоагуланти са най-новото поколение лекарства, въведени наскоро, но бързо възприети от лекарите и пациентите.

Всички нови перорални антикоагуланти могат да бъдат разделени на две групи:

1. Директни тромбинови инхибитори ("Дабигатран").
2. Директни инхибитори на фактор Xa ("Rivaroxaban", "Апиксабан", "Ендоксабан").

Техният ефект може да се сравни с този на "Варфарин", Но те са по-удобни както за медицинския специалист, така и за пациента. Основното им предимство е, че не изискват общ лабораторен контрол. Основният им недостатък е високата им цена.

"Дабигатран" Инхибира тромбина, като по този начин предотвратява превръщането на фибриногена във фибрин. Добре се абсорбира от стомашно-чревния тракт. Ефектите му са сравними с тези на "Варфарин". Страничните реакции са редки и употребата е много по-удобна.

Произведено от "Дабигатран" В 75-, 110- и 150-милиграмови капсули, приемани два пъти дневно, дневната доза, избрана от лекаря в зависимост от предназначението. Забранено при кървене, скорошен хеморагичен инсулт, тежка бъбречна недостатъчност, бременност. Обикновено не се изисква лабораторен мониторинг.

Лекарството струва 1 900 рубли.

"Rivaroxaban", "Апиксабан", "Edoxaban" Инхибира както свободния, така и асоциирания с тромба фактор Xa. Търговски наименования:

1. "Rivaroxaban" - "Xarelto".
2. "Апиксабан" - "Eliquis".
3. "Ендоксабан" - "Лисиана".

Показанията за употреба са същите като за "Варфарин". И трите лекарства се абсорбират бързо от стомашно-чревния тракт.

Разликата е, че при използването на таблетите "Xarelto" трябва да се консумират с храната, а останалите - независимо от храната. "Eliquis" - Два пъти дневно, други веднъж дневно.

Народни средства за разреждане на кръвта без "Аспирин"

Лекарствата имат много ограничения, така че трябва да потърсите други естествени средства (билки, плодове, горски плодове) и други бабини рецепти:

1. Растения за разреждане на кръвта: кора от бяла върба, детелина за медицински цели, корени от кавказка диоскорея, кора и листа от лешник, конски кестен, медуния, листа от гинко билоба.
2. Благодарение на фармакологичните свойства на натриевия бикарбонат (сода за хляб) пациентите могат да се отърват от прекомерната стомашна киселинност и гъста кръв.
3. Червените боровинки са пълни с витамини. Увеличено съдържание аскорбинова киселина Положителен ефект върху стената на кръвоносните съдове, като я прави по-здрава, което намалява вероятността от образуване на кръвни съсиреци.