Парапроктит при деца на възраст под една година: причини, лечение, прегледи

Парапроктитът най-често се диагностицира при деца на възраст под една година. Състоянието е свързано с болезнени симптоми и неприятни последици. Така че не може да бъде оставена без контрол. Родителите трябва да са наясно с признаците, за които да внимават на първо място.

Медицинска помощ

Парапроктитът е възпалителен феномен, който се разпространява в тъканите в областта на ректума. Органът е заобиколен от няколко характерни пространства: хълбочно-лумбално, задно ректумно, тазово-ректумно и субмукозно. Възпаление може да възникне във всяка от тези области. Когато инфекцията проникне в мастната тъкан на ректума, тя се просмуква навън от здрави хора Области. Това е началото на абсцес. Ако се лекува своевременно, възпалението може да бъде спряно. В противен случай абсцесът се отваря и се появява нещо като фистулен проход. В такъв случай заболяването става хронично.

При децата най-често се среща преди 6-месечна възраст (70% от всички случаи). Много рядко се диагностицира при по-големи бебета. Според статистиката възпалението на тъканите около ректума обикновено се среща при момчетата, което е свързано с особеностите на структурата на пикочно-половата система.

Основни фактори

Основната причина за парапроктит при деца на възраст под една година е инфекция. Staphylococcus aureus причинява възпаление при кърмачетата, особено в периода на кърмене. Патогенната флора може да навлезе в ректума и в следните случаи

• Пренебрегване на хигиената при грижите за новороденото;
• Чести нарушения на изпражненията, придружени от образуване на фисури около ануса;
• Вродени заболявания на ректума;
• имунодефицити;
• възпаление на ректалната лигавица на фона на непоносимост към лактоза.

Така парапроктитът се появява, когато в организма навлезе инфекция. Необходими са предразполагащи фактори, за да се активира патогенната флора. Например, аналните фисури се появяват при лоша хигиена. След поставянето на пелените бебето носи пелена и под нея се появява обривът от пелени.

Симптоми на остро заболяване

Най-характерните симптоми на парапроктит при деца на възраст под една година в острия стадий са. В този случай родителите отбелязват бебето:

• повишена температура до 39 градуса;
• Появата на необосновано лошо настроение;
• отказ да се храни;
• Дефекацията е придружена от силен плач.

Болезненият дискомфорт при детето продължава дори когато седи. Това води до метеоризъм и задържане на изпражнения. Визуалният преглед на ануса може да разкрие зачервяване на кожата, възловидни образувания. Бебето започва да плаче много силно, когато бъде натиснато.

Хронична форма на заболяването

Ако парапроктитът при деца на възраст под една година не се лекува незабавно, абсцесът може да се спука и да навлезе в кожата или подкожната тъкан. След това състоянието на малкия пациент обикновено се подобрява: температурата намалява, болката отшумява или изчезва напълно. В същото време от ануса може да започне да се отделя секрет с примеси на гной, кръв.

Често спонтанната руптура на абсцеса води до фистула. Протичането на заболяването става хронично. Последствията могат да бъдат следните здравословни проблеми:

• Разтапяне от съдържанието на новообразуванието на вътрешния слой на ректума (при момичетата може да се засегне вагината);
• разпространение на инфекцията в организма;
• абсцесът навлиза в коремната кухина, което води до перитонит.

Фистулите понякога са вродени. При острото протичане на парапроктита те се уголемяват, стават кухи. Налице е изразена асиметрия на седалищните части.

За какво трябва да се грижат родителите?

Първите признаци на парапроктит при деца на възраст под една година се появяват в края на първия ден от заболяването. На втория или третия ден е възможно да се появи гнойно течение от масата или директно Обратен пасаж. По време на дефекация заедно с изпражненията се отделя голямо количество слуз, която подпомага заздравяването на тъканите.

Подкожната форма се диагностицира лесно по външни признаци. Субмукозният вариант е съпроводен само с леко повишаване на температурата, което често се приема погрешно от родителите като понижаване на имунитета или никнене на зъби. Ето защо те не търсят веднага помощ от лекар. Опасно е, ако абсцесът се разкъса и предизвика сепсис. Температурата може да се повиши до 40 градуса. Детето може да получи сърцебиене или повръщане. Спешна помощ медицински грижи. Родителите трябва да се обадят на бърза помощ веднага щом се появят горепосочените симптоми "Необходимо е спешно лечение: ".

Диагностични методи

Диагнозата на парапроктита се поставя на 2 етапа. Първоначално лекарят снема анамнезата на детето и извършва физически преглед. Ако има подуване и болка в ректумните отвори, има съмнение за заболяването.

За да се потвърди предварителната диагноза, е необходимо цялостно изследване. Обикновено тя включва следните мерки:

• изследване на пръстите;
• сондиране на ректума;
• Рентгенови лъчи;
• Ултразвуково изследване на ректума;
• Кръвен тест, тест на урината.

Ако при детето се появи гной от ануса, биологичният материал се изпраща за бактериален анализ. С помощта на този тест може да се идентифицира причинителят на заболяването, за да може след това да се назначи антибиотична терапия.

Специална терапия

Според медицинските справочници лечението на остър парапроктит при деца под една година се извършва изключително чрез операция. Операцията може да се извърши в същия ден, тъй като в случай на перфорация инфекцията може да се разпространи в червата. Интервенцията се извършва с обща анестезия. Продължителността му е не повече от 20 минути. При наличие на фистула операцията се извършва на два етапа:

1. Растението се отваря, почиства се от гнойния секрет, измива се и се изцежда. Антибиотиците се предписват за предотвратяване на инфекции при малки пациенти. Продължителността на лечението е 7 дни.
2. Когато детето се подобри след 3-4 дни, дренажът се отстранява. След първата дефекация се препоръчва ежедневна баня с манганов разтвор.

Диета без шлака в продължение на три дни след операцията. Възможно е да се назначи допълнителна физиотерапия на индивидуална основа. Обикновено 2 седмици след операцията детето се изписва. В у дома Продължете лечението с продукти, които помагат за възстановяване на чревната микрофлора за по-дълъг период от време.

Хроничното заболяване включва консервативна терапия (антибактериални средства, противовъзпалителни свещички, Levomekol). Ако тези методи са неефективни, което най-често се случва, е показано хирургично лечение на парапроктит при дете. На 1 или дори на 2 години обикновено се прави операция, при липса на Не се препоръчва намеса при очевидна заплаха.

Съвети на д-р Комаровски

Известният педиатър Комаровски смята, че единственият правилен начин за лечение на болестта е операцията. След интервенцията е важно да се спазват отговорно основните хигиенни правила. Това ще помогне да се предотвратят повторни случаи.

Освен това Комаровски препоръчва използването на глицеринови свещички за облекчаване на изпражненията при парапроктит при деца под една година. Лекарят не препоръчва самолечение, а незабавно да се свържете с педиатър при първите признаци на заболяването.

Прогноза за възстановяване

Парапроктитът при деца под една година не се класифицира като фатален. Ако се открие навреме, може да се излекува напълно.

Ако възпалителният процес се открие късно или възникнат усложнения, продължителността на терапията може да се увеличи няколко пъти. Хирургичното лечение може да излекува проблема. Прогнозата дори в този случай е положителна.

Неблагоприятни резултати са възможни при хроничната форма на парапроктит, абсцеси в коремната кухина.

Начини за предотвратяване

За да се предотврати парапроктит при деца след една година и през първите 12 месеца от живота, е необходимо да се спазват основни правила за хигиена и своевременно лечение на заболявания, свързани с чревни нарушения. Ако детето е склонно към запек или диария, проблемът не трябва да се оставя без внимание. Болезнената дефекация изисква незабавна медицинска помощ.

Напредналият парапроктит може да предизвика не само неприятни симптоми, но и хирургическа намеса. Това е допълнителен стрес за незрялото тяло.

Предотвратяването на парапроктит включва спазването на следните насоки:

1. Профилактика на запек и диария. За тази цел е необходимо да се създаде диета и да не се забравя за пиенето.
2. Лична хигиена от първите часове от живота на бебето. Почиствайте бебето след всяка дефекация и правете периодични въздушни бани. Използвайте специален крем за обрив от пелени.
3. Навременно лечение на чревни разстройства под ръководството на педиатър.
4. Укрепване на имунната система. Закаляването, ежедневните разходки на чист въздух, установяването на подходящ режим на хранене и сън - всичко това има положителен ефект върху защитните сили на организма.

Снимка на парапроктит при бебета под една година изглежда доста неприятно. Затова самите родители трябва ежедневно да проверяват бебето за зачервяване на ануса. Свържете се незабавно с педиатъра, ако има някакви специфични признаци на заболяването.

Какво казват родителите

Обратната връзка за парапроктит при бебе на възраст под една година от родителите е разнообразна. Повечето майки и бащи съобщават за внезапно повишаване на температурата, последвано от зачервяване на кожата в областта на ануса. По време на дефекация бебето плаче непрестанно. Само медицински преглед им помогна да разберат основната причина за тези симптоми.

Родителите разказват също, че само хирургическа намеса е помогнала да се отървете от болестта. Последвалите превръзки и процедури на засегнатата област обаче бяха доста изтощителни. Дори и след отстраняването на новообразуванието децата могат да бъдат раздразнителни за известно време, тъй като процесът на рехабилитация често е придружен от лек болков синдром.